إجراء بنتال

☰ جدول المحتويات

إجراء بنتال (Bentall procedure)‏ هو عملية جراحية في القلب تتضمن استبدال الصمام الأبهري، وجذر الشريان الأبهر، والأبهر الصاعد برقعة مركبة، مع إعادة غرس الشرايين التاجية في الرقعة. تستخدم تلك العملية لعلاج مرض الصمام الأبهري والأبهر الصاعد المشترك، بما في ذلك الإصابات المصاحبة لمتلازمة مارفان. اختُرع إجراء بنتال لأول مرة في 1968 بواسطة هيو بنتال وأنتوني دي بونو.^[1]^[2]

تتضمن عملية بنتال استبدال الصمام الأبهري، وجذر الأبهر، والأبهر الصاعد، ولكن يمكن استخدام عمليات أخرى إذا لم يكن الثلاثة جميعًا متأثرين.

جذر أبهر سليم: إن إعادة غرس الشرايين التاجية يكون عرضة للمضاعفات، ويجب تجنب استبدال جذر الأبهر إذا كان ذلك ممكنًا. يمكن استبدال الصمام والأبهر الصاعد في خطوات منفصلة، دون استبدال الجذر.
صمام أبهري سليم مع توسع حلقي وأم دم أبهرية في الأبهر الصاعد (عادة في متلازمة مارفان): صمامات القلب الصناعية قد تبلي أو تتطلب مضادات للتخثر، فيما يسمح استبدال جذر الأبهر مع ادخار الصمام باستبدال جذر الأبهر +/- الأبهر الصاعد، مع إبقاء الصمام الأبهري وتجنب مشاكل استبدال الصمام.

يستخدم إجراء بنتال في الحالات التالية:^[3]

Bentall H.; De Bono A. (1968). "A technique for complete replacement of the ascending aorta". Thorax. 23 (4): 338–9. doi:10.1136/thx.23.4.338. PMID 5664694.
"The Bentall procedure: Is it the gold standard? A series of 597 consecutive cases". The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery (باللغة الإنجليزية). 140 (6): S64–S70. 2010-12-01. doi:10.1016/j.jtcvs.2010.07.033. ISSN 0022-5223. مؤرشف من الأصل في 09 ديسمبر 2019.
"Bentall Procedure | Cardiac Surgery | Fitzroy VIC". www.melbourneheartsurgeon.com.au (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 5 مارس 201906 أبريل 2018.