الكافيين هو دواء منبه شائع للجهاز العصبي المركزي و يوجد في العديد من النباتات كقهوة عربية و الشاي و غيرها. و يضاف أيضاً إلى الكثير من المنتجات المستهلكه و من أشهر المشروبات المعلن عنها هي مشروبات الطاقة. و يضاف الكافيين أيضا إلى المشروبات الغازية مثل الكوكولا و البيبسي , حيث تجده في قائمة المقادير، و يتم تصنيفه كـعامل نكهات.
| اعتماد على الكافيين | |
|---|---|
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب نفسي، وطب الإدمان |
| من أنواع | اعتماد على مادة، والآثار الصحية للقهوة |
تختلف آلية عمل الكافيين بعض الشيء عن آلية عمل المخدرات المسببة للإدمان، مثل الكوكايين أو الأمفيتامين المستبدل. الكافيين يعادي أو يمنع مستقبِلات الادينوزين و الأدينوزين هو منتج ثانوي أو حصيله ثانويه من النشاط الخلوي و يلعب مستقبِل الأدينوزين دورا في اظهار التعب و الحاجة إلى النوم. قدرة الكافيين لـ منع هذه المُستقبِلات تعني ان مستويات منشطات الجسم طبيعيه، و يستمر الدوبماين و النورادرينالين في مستويات اعلى. و بينما المخدّر نشيط، مركز الأدينوزين المعادي في ارتفاع، كما تعمل مستويات الناقلات العصبية.
آلية عمل الكافيين
تأثيرات الكافيين المحفزه تظهر سواء من انخفاض في عرقلة إنتاج الأدينوزين و تقيد نشاط الخلايا العصبية. و هناك اربعة مستقبلات معروفه للأدينوزين: أ1 و أ2أ هي نوعان فرعيه من الكافيين (نظرياً) معادي. مُستقبلات الأدينوزين أ1 هي سابقه للمشبك و تقيم في عدة اماكن من الدماغ، و تشمل أيضا قشرة الدماغ و الحُصَين، حيث انها تمنع الإفراج عن الدوبماين و القولتاميت و الاستيل كولين. الكافيين يعادي البنزوديانزيبينات كذلك و بالرغم من انه اضعف من مستقبلات الادينوزين. الكافيين يمكنه ان يتداخل مع اثار البنزوديانزيبينات المستهلكه في الوقت نفسه. و نصف العمر في البالغين حيث تتراوح 3,5-6 ساعات وتختلف مع تقدم العمر. أيضا الحمل يؤثر على فترة نصف العمر: لأنه قبل نهاية فترة الحمل، يزيد إلى عشر ساعات و نصف عمر الكافيين أطول في الجنين، كما انها تفتقر إلى انزيمات الكبد CYP1A2 و CYP1A1 للأستقلاب عليه.
الاعتماد
الأعتماد البدني المعتدل يمكن ان يسبب إفراط بتناول الكافيين أو إدمانه أو استخدامه بشكل مرضي أو قهري، وهذا الشيء لم يتم تأكيد حصوله في البشر.
في مقابله، رولاند غريفيث، أستاذ في أقسام الطب النفسي وعلم الأعصاب في كلية جونز هوبكنز للطب، قال ان الدراسات قد أظهرت أن الناس الذين يأخذون في ما لا يقل عن 100 ملغ من الكافيين في اليوم الواحد ( حول مقدار كوب واحد من القهوة ) قادرين على الحصول على الاعتماد البدني الذي من شأنه ان يؤدي إلى تقليل اعراض الانسحاب التي تشمل الصداع، الآم العضلات وتصلبها، والخمول، والغثيان، والتقيؤ، والمزاج المكتئب، والتهيج الملحوظ. غريفيث يؤمن بقوة أن انسحاب الكافيين يجب أن يصنف على أنه اضطراب نفسي. و خلال بحثه، حدثت انسحابات في غضون 12-24 ساعة بعد ايقاف تناول الكافيين و يمكن ان تستمر أيضا لـتسعة ايام. إن استمرارية التعرض لمادة الكافيين في الجسم تؤدي إلى خلق المزيد من مستقبلات الأدينوزين في الجهاز العصبي المركزي مما يجعله أكثر حساسية لآثار الأدينوزين بطريقتين. أولا، سوف يقلل من التأثيرات المحفزة للكافيين عن طريق زيادة التسامح. ثانيا، سوف يزيد من أعراض انسحاب الكافيين و عنده سيكون الجسم أكثر حساسية لآثار الأدينوزين مرة واحدة عند توقف تناول الكافيين. تسامح الكافيين يتطور بسرعه كبيره. لوحِظ التسامح على اضطراب النوم من الكافيين بعد تناول 400 ملغ من الكافيين 3 مرات يوميا لمدة 7 أيام، في حين لوحظ التسامح الكامل بعد تناول 300 ملغ تؤخذ 3 مرات يوميا لمدة 18 يوما.
الآثار السلوكية
تبيّن ان تأثير الكافيين مشابه لتأثير المودافينيل عند البالغين الذين يستيقظون لأكثر من 54 ساعه للحفاظ على اليقظة المعرفيه. ومع ذلك، فإنه لديه القدرة على زيادة القلق ,خصوصا عند الشباب.