التهاب المسالك البولية أثناء الحمل (UTI)، وتسمى أيضا عدوى المثانة، هو التهاب بكتيري في المسالك البولية. تتعرض النساء الحوامل لخطر متزايد للإصابة بالتهاب المسالك البولية في الأسبوع 6 وحتى الأسبوع 24. تعد أمراض المسالك البولية أكثر شيوعًا أثناء الحمل بسبب التغيرات في المسالك البولية. يجلس الرحم مباشرة أعلى المثانة. مع نمو الرحم، يمكن لوزنه الزائد أن يمنع تصريف البول من المثانة، مما يسبب الإصابة بالمرض.
الأعراض
قد تواجه واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية: ألم أو حرقان،(إزعاج) عند التبول، الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد، شعور بالإلحاح عند التبول، الدم أو المخاط في البول، تشنجات أو ألم في أسفل البطن، ألم أثناء الجماع، قشعريرة، حمى، تعرق، تسريب البول (سلس البول) الاستيقاظ من النوم للتبول، تغير في كمية البول، إما أكثر أو أقل البول الذي يبدو غائما، رائحة كريهة أو قوية بشكل غير عادي ألم، ضغط، أو حنان في منطقة المثانة عندما تنتشر البكتيريا إلى الكليتين، قد تواجه المرأة الحامل: آلام الظهر، قشعريرة، حمى، غثيان، وقيء.
إذا لم يتم علاج التهاب المسالك البولية، فقد يؤدي إلى التهاب في الكلى. التهابات الكلى قد تسبب الولادة المبكرة ووزن الولادة المنخفض.
إذا تم علاج عدوى المسالك البولية مبكراً وبشكل صحيح، فلن يسبب التهاب المسالك البولية ضررًا للطفل.
التشخيص
يتم تشخيص الإصابة بالتهابات المسالك البوليه من خلال تحليل البول للكشف عن التهاب المسالك البولية طوال فترة الحمل.
العلاج
يمكن علاج التهاب المسالك البولية بأمان بالمضادات الحيوية أثناء الحمل. عادة ما يتم علاج التهابات المسالك البولية عن طريق المضادات الحيوية. يصف الأطباء عادةً دورة من 3 إلى 7 أيام من المضادات الحيوية تكون آمنة للمرأة الحامل و للطفل.
يمكن منع أو تقليل احتمال الإصابة بالتهابات المسالك البولية عند الحامل عن طريق القيام بما يلي:
شرب 6-8 أكواب من الماء كل يوم وعصير التوت البري غير المحلى بانتظام. تخلص من الأطعمة المكررة وعصائر الفاكهة والكافيين والكحول والسكر. أخذ فيتامين سي (250 إلى 500 ملغ)، بيتا كاروتين (25000 إلى 50,000 وحدة دولية في اليوم) والزنك (30-50 ملغ يوميًا) للمساعدة في مكافحة العدوى، التبول بمجرد الشعور بالحاجة وتفريغ المثانة تمامًا عند التبول، التبول قبل وبعد الجماع، تجنب الجماع أثناء علاج مرض التهاب المسالك البولية.
بعد التبول، القيام بالتجفيف (دون أن تفرك)، المحافظة على نظافة الأعضاء التناسلية، المسح من الأمام نحو الخلف. تجنب استخدام الصابون القوي، والحمامات، والكريمات المطهرة، وبخاخات النظافة الأنثوية، والمساحيق. تغيير الملابس الداخلية وكلسات كل يوم. تجنب ارتداء السراويل الضيقة. ارتدي جميع الملابس الداخلية القطنية أو المنشعبّة والجوارب الطويلة. عدم الجلوس في حوض الاستحمام لمدة تزيد عن 30 دقيقة أو أكثر من مرتين في اليوم.
المراجع
1. الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة
2 . وليام التوليد الثانية والعشرون إد. كننغهام، ف. غاري، وآخرون، الفصل 48.
24.