الدليل التشخيصي والإحصائي للإضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة)[1]
هو الطبعة الخامسة التي صدرت عام 2013 للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الصادر عن الرابطة الأمريكية للطب النفسي (APA). يعد الدليل في الولايات المتحدة المرجع الأول والأساسي لتشخيص الاضطرابات النفسية. وغالبا ما تتحدد التوصيات العلاجية وتكاليف موفري الرعاية الصحية تبعاً لتصنيفات الدليل ولهذا فإن صدور نسخة محدثة عن الدليل هو أمر ذو أهمية عملية كبيرة
النقاط التي يتضمنها التعريف [2] DSM-5
- يتم اعتبار الفرد بأنه يعاني من صعوبات التعلم إذا استمرت لديه مشكلة أو أكثر في العمليات المعرفية لمدة تتجاوز 6 أشهر بالرغم من تقدي المساعدة بالبيت و المدرسة( ويقصد بالعمليات المعرفية عدم الطلاقة، صعوبة في فهم المعاني ومعنى الأرقام، مشاكل في التعبير، صعوبة في التفكير الرياضي، ضعف الهجاء).
- يتم تشخيص صعوبات التعلم من خلال التحليل الاكليني (السريري) لتاريخ الفرد ( تقارير تحصيله التعليمية، تقارير أسرية ،طبية ونمائية)
- هناك فجوة بين التحصيل الأكاديمي وبين ما هو متوقع منه حسب جيله، مستوى صفه.
- مشاكل صعوبات التعلم تبدو أوضح خلال سن المدرسة وذلك لأنها تكشف بسبب خلل في (القراءة ،الكتابة والحساب)، ولكن في بعض الحالات يمكن اكتشاف أن الطفل يعاني من صعوبات التعلم(مثلا، قد تكون قدراته بالرسم والتصميم أفضل من القراءة أو من خلال تأخر في مهارات الانتباه واللغة بالنسبة لجيله)
- صعوبات التعلم لا تفسر كنتيجة لاضطراب ذهني نمائي، إعاقة حسية أو حركية .
- صعوبات التعلم مستمرة وليست مؤقتة
- تؤثر صعوبات التعلم على الحياة الطبيعة للفرد من حيث الأنشطة اليومية أو الأداء المهني.
- مشاكل صعوبات التعلم قد تؤثر على تحصيل الطالب في مواد مختلفة مثل التاريخ أو العلوم وذلك بسبب ارتباطها بالعمليات المعرفية الأساسية
- .لا يمكن أن تعزى صعوبة التعلم إلى عوامل خارجية مثل الحرمان الاقتصادي أو البيئي، أو الافتقار لتعليم المناسب.
- لا يتم معرفة إذا كان الفرد يعاني من صعوبات التعلم من علامات بيولوجية (مثل تصوير الأعصاب، اختبارات جينية)
- تتراوح نسبة الطلاب الذين يعانون من صعوبات التعلم من ( 5%-15%).هناك عدة أسباب لوجود صعوبات التعلم للفرد :(الخدج ، مولود صغير الحجم.، تعرض الجنين لنيكوتين،أ سباب وراثية ،قد ينتج عن صعوبات التعلم نتائج سلبية تتمثل في التسرب من المدارس، الاكتئاب، سوء الصحة العقلية)
- هناك نوع آخر من صعوبات التعلم يحدث بسبب اختلاف الثقافات أو اللغات أو الظروف الاجتماعية و الاقتصادية(على سبيل المثال، يصنف الفرد بأنه يعاني من صعوبات التعلم إذا لم يستطع التجاوب مع مجتمع يتحدث لغة مختلفة عنه الاسبانية مثلا).
- صعوبات التعلم تكون أكثر شيوعا عند الذكور من الإناث.
- صعوبات التعلم ممكن أن تحدث متزامنة مع إعاقات أخرى .
ما هي التعديلات التي أدخلها (DSM-5) على مصطلح صعوبات التعلم.[3]
- تم تغيير التعداد من الرومانية إلى الأعداد العربية (DSM_V) إلى (DSM-5). ذلك لاعتبار هذا النوع من الأعداد الأكثر شيوعا واعترافا في العالم.
- تم استبدال جملة (اضطراب في واحدة أو أكثر من العمليات النفسية إلى مشاكل في العمليات النمائية) وعند ذكر التقرير تم ذكره على أنه تقرير نفسي تربوي.
- تم تغيير disability إلى disorder، وذلك لأن المشكلة ليست بالفرد بل بالأداء الوظيفي للفرد .
- في التعريف القديم لعسر القراءة التعليمي، تم تعريف عسر القراءة على أنه صعوبة في القراءة بالعمر الطبيعي ولكن حسب هذا التعريف فهو مشاكل في الدقة والطلاقة والفهم والهجاء، وبذلك شمل أكثر من مشاكل في القراءة بل أضاف مشاكل في الادراك ، وضم مشاكل الادراك على كل مفهوم صعوبات التعلم حيث لا يقتصر فقط على الديسليكسيا.
- يتم تشخيص صعوبات التعلم عن طريق تحليل الاكليني
- تغيير نسبة انتشار طلاب صعوبات التعلم من (3%-6,5%) إلى (5%-15%).
- تم إضافة تجنب الأنشطة التي تحتاج إلى قراءة أو كتابة من أعراض صعوبات التعلم، حيث تم الأخذ في الحسبان الحالة النفسية لطالب التي تجعله يتجنب مثل هذه الأنشطة.
مراجع
- Psychiatrists Propose Revisions to Diagnosis Manual.via PBS Newshour, February 10, 2010 (interviews Frances and Alan Schatzberg on some of the main changes proposed to the DSM-5)
- "American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV)". SpringerReference. Berlin/Heidelberg: Springer-Verlag. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2019.
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)(2013) American Psychiatric Association.USA