تصلب الطبل أو تصلب عظام الأذن الوسطى (بالإنجليزيةmyringosclerosis أو tympanosclerosis أو intratympanic tympanosclerosis) هي حالة مرضية يحدث فيها تنكس زجاجي يتبعه تكلُّس للنسيج الضام تحت ظهارة طبلة الأذن والأذن الوسطى، وغالباً ما تؤثر بالسلب على السمع.[1][2]
تصلب الطبل | |
---|---|
معلومات عامة | |
الاختصاص | طب الجهاز العصبي |
التصنيف
مصطلح "myringosclerosis" يشير في الغالب إلى تصلب في طبلة الأذن فقط والذي يعتبر أقل حدة من "intratympanic tympanosclerosis" الذي قد يشمل تصلب في عظيمات الأذن الثلاث، الغشاء المحاطي للأذن الوسطى أو بصورة أقل التجويف الخشائي.[3]
العلامات والأعراض
نادراً ما يسبب تصلب الطبل أية أعراض.[3] أما تصلب عظام الأذن الوسطى قد يؤدي إلى فقدان شديد في السمع[3] أو ظهور بقع بيضاء طباشيرية على غشاء الطبلة أو في الأذن الوسطى.[1]
الأسباب
توجد العديد من العوامل التي قد من المحتمل تكون سبباً في حدوث تصلب الطبل أما الآلية الأساسية لحدوث المرض مازالت غير مفهومة كليةً:
- التهاب في الأذن الوسطى لفترة طويلة[2]
- وجود أنبوب فغر الطبلة[4][5][6]
- تصلب الشرايين[7]
- تقوم العديد من الأبحاث حالياً بدراسة ما أذا كان الورم الكوليسترولي مرتبطاً بحدوث تصلب الطبل.
فسيولوجيا المرض
زيادة نشاط الخلايا الليفية اليافعة يؤدي إلى ترسب الكولاجين. بعدها تتكون لويحات من فوسفات الكالسيوم في الصفحة المخصوصة لغشاء الطبل.
المراجع
- Forséni M, Bagger-Sjöbäck D, Hultcrantz M (May 2001). "A study of inflammatory mediators in the human tympanosclerotic middle ear". Archives of Otolaryngology--Head & Neck Surgery. 127 (5): 559–64. doi:10.1001/archotol.127.5.559. PMID 11346433. مؤرشف من الأصل في 18 فبراير 201926 يناير 2010.
- Asiri S, Hasham A, al Anazy F, Zakzouk S, Banjar A (December 1999). "Tympanosclerosis: review of literature and incidence among patients with middle-ear infection". The Journal of Laryngology and Otology. 113 (12): 1076–80. doi:10.1017/s0022215100157937. PMID 10767919.
- Isaacson JE, Vora NM (September 2003). "Differential diagnosis and treatment of hearing loss". American Family Physician. 68 (6): 1125–32. PMID 14524400.
- Kay DJ, Nelson M, Rosenfeld RM (April 2001). "Meta-analysis of tympanostomy tube sequelae". Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 124 (4): 374–80. doi:10.1067/mhn.2001.113941. PMID 11283489. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 201926 يناير 2010.
- Johnston LC, Feldman HM, Paradise JL, et al. (July 2004). "Tympanic membrane abnormalities and hearing levels at the ages of 5 and 6 years in relation to persistent otitis media and tympanostomy tube insertion in the first 3 years of life: a prospective study incorporating a randomized clinical trial". Pediatrics. 114 (1): e58–67. doi:10.1542/peds.114.1.e58. PMID 15231974. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 201926 يناير 2010.
- Browning, George G.; Rovers, Maroeska M.; Williamson, Ian; Lous, Jørgen; Burton, Martin J. (2010-10-06). "Grommets (ventilation tubes) for hearing loss associated with otitis media with effusion in children". The Cochrane Database of Systematic Reviews (10): CD001801. doi:10.1002/14651858.CD001801.pub3. ISSN 1469-493X. PMID 20927726. مؤرشف من الأصل في 25 يناير 2018.
- Ferri M, Faggioli GL, Ferri GG, Pirodda A (June 2004). "Is carotid stenosis correlated with tympanosclerosis". International Angiology : a Journal of the International Union of Angiology. 23 (2): 144–6. PMID 15507892. مؤرشف من الأصل في 22 أغسطس 201626 يناير 2010.