تصوير الحنجرة

تصوير الحنجرة بالأشعة السينية للحنجرة بعد استخدام المواد المشعة للكشف عن التهاب الحنجرة وأورام الحبل الصوتي وغيرها.[1]

الحنجرة

الحنجرة هو صندوق الصوت، عضو يتواجد في أعناق (رقبة) رباعيات الأطراف، ويشترك في التنفس وإنتاج الأصوات، تُقع الحَنْجرة أسفل مكان انقسام البلعوم إلى رغامي (قصبة هوائية) ومريء. منذ عام 1922، عندما أشار كوتارد إلى فائدة مخطط التصلب الجانبي للرقبة، كان هذا المادة الملونة اليود مساعدا مهما في تقييم أورام الحنجرة والبلعوم. قد يتم اكتشاف قبل الغضروف والغدة الدرقية من خلال هذه المادة الملونة اليود، وقد يتم إظهار حدود الوعاء الدموي.

طريقة تصوير الحنجرة

بعد التخدير بالأتروبين والباربيتورات [2] ، يستلقي المريض على المنضدة التفلورية (الاشعة السينية) مع وسادة أسفل الكتفين والرقبة ممتدة بشكل مفرط. موقع الحقن المفضل هو المسافة بين الغضروف الحلقي وحلقة القصبة الهوائية الأولى ، في خط الوسط. بعد التطهير الكافي ، يتم اختراق الجلد المغطى بنسبة 1 في المائة، باستخدام إبرة قياس 25. يتم بعد ذلك إدخال هذه الإبرة في القصبة الهوائية ويتم إدخال 2 أو 3 سم مكعب من الزيلوكائين. سيسبب هذا الحقن داخل الرغامى السعال العنيف ، مما يؤدي إلى رذاذ منتشر وموحد لعامل التخدير في الحنجرة والبلعوم. يمنع استخدام إبرة صغيرة الحجم الصدمة في الغشاء المخاطي الرغامي خلال هذه المرحلة. ويتم توجيه المريض للتنفس بعمق بينما يتم تخدير القصبة الهوائية والشعب الهوائية الرئيسية بالمثل. سيمنع هذا السعال أثناء الإجراء إذا دخلت أي مادة متباينة إلى الشُعب الهوائية.

تتم إزالة الوسادة من تحت المريض ويتم حقن كمية صغيرة من مادة التباين تحت التحكم التفلوري. بمجرد تأكيد التدفق الحر بدون التسرب. ويتم حث المريض على السعال طوعًا وبقوة للحصول على عتامة الهياكل الحنجرية.

تتم إزالة الحقنة وأنابيب التوصيل من الإبرة ، والتي قد تترك في مكانها. يتم وضع الجدول الفلوروسكوبي عموديًا ، ويتم الحصول على التصوير الشعاعي "الموضعي" للحنجرة بالطريقة المعتادة. وكما موضح في صورة [3] [4]

الاهمية من تصوير الحنجرة بالاشعة الملونة

تصوير الحنجرة يستخدم في تشخيص عن سرطان الحنجرة والتهاب الحنجرة وغيرها.

فحوصات لتصوير النخاع الأن

تنظير الحنجرة laryngoscope:

منظار الحنجرة المباشر إجراء للنظر في الحبال الصوتية أو الحنجرة. منظار الحنجرة هو أنبوب مجوف صلب مع ضوء متصل. باستخدام هذه الأداة، يمكن للكشف الامراض الغضروف يمكن أخذ عينة الأنسجة (الخزعة) للدراسة في المختبر. أو يمكن إزالة النمو.

أنواع تنظير الحنجرة

تنظير الحنجرة المباشر يتم استخدام تنظير الحنجرة المباشر أثناء التخدير العام ، والإجراءات الجراحية حول الحنجرة ، والإنعاش.

تنظير الحنجرة غير المباشر تستخدم هذه الطريقة غالباً لفحص الأحبال الصوتية و لسان المزمار بما في ذلك حلقات القصبة الهوائية العليا والحنجرة والبلعوم السفلي في حالات خلل النطق مبهم الأسباب و بحة الصوت أو الاحساس بجسم غريب أو عسر البلع.

المصادر

1-الكتاب تاريخ الأشعة الملونة