حركية السن هو المصطلح الطبي للأسنان غير الثابتة.
| Tooth mobility | |
|---|---|
 | |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | جراحة الفم والوجه والفكين |
| من أنواع | أمراض دواعم السن |
التصنيف
الحركية (حركية السن ) تصنف سريريا بواسطة الضغط بنهايات الأدوات المعدنية المستخدمة في طب الاسنان ومحاولة أرجحة السن برفق باتجاه شِدْقِيٌّ لِسانِيّ (أي باتجاه اللسان وعكسيا باتجاه الانسجة مرة أخرى). الا ان استخدام الاصابع وسيلة غير معول عليها بما أن الاصابع نفسها قابلة للضغط ولن تستطيع تمييز الفروقات الصغيرة في الحركة.[1]:184. اتجاه محور الحركة قد يكون له أهمية في الضربات السنية. بحيث تكون الأسنان التي تتحرك في محور يقع في نصف طول الجذر قد يشير إلى جذر مكسور..[1]:184
حركة الاسنان الطبيعية تكون جوالي 0.255 مم في الحالة الصحية(الطبيعية ) هذا لأن السن ليس ملتصقا بعظم الفكين ولكنه متصل بسِنْخُ السِّنّ بواسطة رِبَاطُ دَوَاعِمِ السِّنّ. هذه الحركة البسيطة من أجل التعامل مع قوى المضغ بدون الاضرار بالاسنان[2]:55. والاسنان اللبنية (تسنين السواقط) كذلك تكون أكثر أرجحة بسكل طبيعي قبيل زوالها[1] 197. هذا يحدث بسبب التاكل المتدرج للجذور الذي يتم تحفيزه بواسطة الاسنان الدائمة التي في طور النمو تحت الاسنان اللبنية.
حركية الاسنان الغريبة، غير طبيعية تحدث عندما يقل ارتكاز رِبَاطُ دَوَاعِمِ السِّن بالسن نفسه (فقدان الارتكاز، انظر الرسم البياني) أو إذا التهب رِبَاطُ دَوَاعِمِ السِّن نفسه[1]:220. بشكل عام، درجة الحركية تتناسب عكسيا مع مقدار كمية العظم ورباط نواعم السن المتبقي. الرسم البياني غير موجود
تصنيف حركية الاسنان بواسطة S.D Miller:
الدرجة 1 أقل من 1 مم (أفقيا)
الدرجة 2أكثر من 1 مم (أفقيا)
الدرجة 3 أكثر من 1 مم (حركية عمودية وأفقية)
الأسباب
فقدان ارتكاز السن
- حيث أن أكثر الأسباب شيوعا هو مرض متعلق بدواعم السن (مرض في اللثة). حيث يكون بدون ألم، بطيئا في التقدم وخسارة دعم العظم حول الاسنان. يزداد سوءا بواسطة التدخين أما العلاج فهو بواسطة تحسين نظافة الفم في الجزء الواقع فوق وتحت مستوى اللثة.
- خراج السن قد يسبب ذوبان العظم وبالتالي فقدان ارتكاز السن. اعتمادا على نوع خراج السن، وفقدان ارتكاز السن قد يمكن استعادته بمجرد معالجة الخراج والا فقد يكون فقدان الارتكاز دائما.
- هناك عوامل أخرى قد تسبب قفدانا دائما أو مؤقتا لارتكاز السن وبالتالي زيادة حركية السن. من الأمثلة على ذلك كَثْرَةُ المُنْسِجاتِ الإِكْسِيَّة.[2]:35
زيادة القوى المؤثرة على السن
- صَريفُ الأَسْنان (طحن الاسنان بشكل غير طبيعي) قد يزيد من فقدان الارتكاز و حركية السن في حالة وجود مرض بدواعم السن[2]:8. في العادة، فان زيادة حركية الاسنان هي عملية عكسية ويستطيع السن ان يرجع إلى درجة حركيته الطبيعية بمجرد زوال صريف الاسنان.
- الضربات السنية، خلخلة الاسنان وكسور الجذر قد تتسبب بحركية مفاجئة للسن والتي تحدث بعد ضربة سنية ما.
الضربات السنية قد تكون منعزلة أو متصلة بضربات في الوجه.
- زيادة قوة الاطباق على سن ما قد يسبب زيادة مؤقتة في حركية ذلك السن تزول بمجرد تصحيح السبب. وضع حشوة جديدة
أو تلبيسة تكون عالية أعشار المليمتر عند المضغ هو مثال شائع على ما قيل. هذا سيسبب بعد عدة أيام وجعا في رباط نوعم السن في ذاك السن أو السن المعاكس له.
المراجع
- 1.Odell EW (Editor) (2010). Clinical problem solving in dentistry (3rd ed.). Edinburgh: Churchill Livingstone.
- 2.Heasman P (editor) (2008). Master Dentistry Vol I: Restorative dentistry, paediatric dentistry and orthodontics (2nd ed.). Edinburgh: Churchill Livingstone. .