الصرع المعمم (Generalized epilepsy)، يعرف أيضاً بالصرع المعمم الأولي أو الصرع مجهول السبب.
هو شكل من أشكال الصرع يتميز بحدوث نوبات صرعية معممة بدون سبب واضح.[1]
الصرع المعمم، على النقيض من الصرع الجزئي، هي نوع من النوبات تؤدي إلى غياب الوعي وتشوه النشاط الكهربائي لكامل أو الجزء الأكبر من الدماغ، (والذي يلاحظ على تخطيط الدماغ الكهربائي).[2]
يعتبر الصرع المعمم أولياً لأنه يُشخص كمرض بحد ذاته، على عكس الصرع الثانوي، والذي يصنف كعرض لحالة مشخصة.[3]
| صرع معمم | |
|---|---|
 مخطط كهربائية الدماغ لشخص يعاني من صرع الغياب الطفلي يظهر حدوث نوبة، حيث يظهر مركب السَّفاة (النتوء) والموجة بتواتر 3 هرتز، بانتشار معمم.
| |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب الجهاز العصبي. |
| من أنواع | صرع، ونوبة |
| الأنواع | نوبات الغياب، نوبات رمعية عضلية، نوبات رمعية، نوبات توترية رمعية، ونوبات ارتخائية. |
| المظهر السريري | |
| البداية المعتادة | غالباً يبدأ في مرحلة الطفولة. |
| المدة | قد يزول عند البلوغ أو يستمر مدى الحياة. |
| العلاج | دوائي. |
الأنواع
يوجد له عدة أنواع:[4]
المتلازمات الصرعية
تحدث النوبات المعممة في متلازمات صرعية مختلفة: بما في ذلك الصرع الرمعي العضلي، اختلاجات حديثي الولادة العائلية، نوبات الغياب الطفلية، نوبات الغياب، التشنج الطفلي (متلازمة ويست)، الصرع الرمعي العضلي اليفعي، ومتلازمة لينوكس-غاستو.
الإنذار
تبدأ معظم حالات الصرع المعمم في مرحلة الطفولة. بعض المرضى يتخلصون من الصرع خلال فترة المراهقة وعندها لا يحتاجون إلى العلاج، بينما في حالات أخرى، تستمر هذه الحالة مدى الحياة، وبالتالي تتطلب العلاج والمراقبة الدائمة طوال العمر.
العلاج
العلاجات المعتمدة في الولايات المتحدة لعلاج الصرع مبينة في الجدول.
| الصرع المعمم الأولي النوبات التوترية الرمعية |
النوبات الجزئية | نوب الغياب | نوب الغياب اللانموذجية الرمعية العضلية والنوبات الارتخائية |
|---|---|---|---|
| حمض الفالبرويك | كاربامازيبين | حمض الفالبرويك | حمض الفالبرويك |
| لاموتريجين | فينيتوين | إيثوسوكسيميد | لاموتريجين |
| توبيرامات | أوكسكاربازيبين | توبيرامات | |
| حمض الفالبرويك |
الفالبروات، وهو دواء قديم نسبياً، غالباً ما يُعتبر الخط الأول في العلاج. وهو فعال للغاية، ولكن ارتباطه بالتشوهات الجنينية عند تناوله أثناء الحمل يحد من استخدامه عند الشابات.[5]
مقالات ذات صلة
المراجع
- "Comprehensive Epilepsy Center | NYU Langone Medical Center". Med.nyu.edu. مؤرشف من الأصل في 8 نوفمبر 200916 ديسمبر 2016.
- "Primary Generalized Epilepsy". Nervous-system-diseases.com. 2013-09-09. مؤرشف من الأصل في 19 أبريل 201916 ديسمبر 2016.
- "Seizures or epilepsy". Pediatricservices.com. 2013-01-26. مؤرشف من الأصل في 14 أكتوبر 201816 ديسمبر 2016.
- Lowenstein DH. Seizures and epilepsy. In: Fauci AS, Kasper DL, Longo DL, editors. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 17th ed. New York: McGraw-Hill; 2008. pp. 2498–2512. Section 2: Diseases of the Central Nervous System.
- Vajda, FJ; O'brien, TJ; Hitchcock, A; Graham, J; Cook, M; Lander, C; Eadie, MJ (November 2004). "Critical relationship between sodium valproate dose and human teratogenicity: results of the Australian register of anti-epileptic drugs in pregnancy". Journal of Clinical Neuroscience. 11 (8): 854–8. doi:10.1016/j.jocn.2004.05.003. PMID 15519862.