الرئيسيةعريقبحث

صمام أبهري ثنائي الشرف

مرض بشري

☰ جدول المحتويات

الصمام الأبهري ثنائي الشُرف (بالإنجليزية: Bicuspid aortic valve)[2][3](وباختصارBAV) هو شكل وراثي من أمراض القلب حيث يتم دمج شُرْفَتين أبهريتين[4]من الصمام الأبهري أثناء تطور الجنين في الرحم مما يؤدي إلى صمام ثنائي الُشرف بدلاً من الصمام العادي ثلاثي الشُرف. يعتبر الصمام الأبهري ثنائي الشُرف السبب الأكثر شيوعًا لأمراض القلب الموجودة عند الولادة ويؤثر على حوالي 1.3 ٪ من البالغين. عادة، الصمام التاجي هو الصمام الثنائي الشرف الوحيد وهذا يقع بين الأذين الأيسر للقلب والبطين الأيسر . تلعب صمامات القلب دورًا حاسمًا في ضمان تدفق الدم أحادي الاتجاه من الأذين إلى البطينين، أو من البطين إلى الأبهر أو الجذع الرئوي.

الصمام الأبهري ثنائي الشرف
صمام أبهري ثنائي الشرف
تسميات أخرى Bicommissural aortic valve[1]
معلومات عامة
الاختصاص طب القلب 
من أنواع مرض صمامي أبهري 

العلامات والأعراض

في كثير من الحالات، لن يسبب الصمام الأبهري ثنائي الشرف أي مشاكل.[5]قد يتعب الأشخاص المصابون بـه بسهولة أكثر من الأشخاص الذين لديهم وظيفة الصمامات العادية وقد يجدون صعوبة في الحفاظ على القدرة على التحمل لأنشطة القلب المكثفة بسبب ضعف أداء القلب.

المضاعفات

الأسباب

لوحظ الصمام الأبهري ثنائي الشرف في 1 إلى 2 في المائة من جميع المواليد الأحياء. وهو أيضًا أكثر العيوب القلبية المُلاحظة في متلازمة تورنر.[6]

تشريح الصمام الأبهري ثنائي الشرف.

التشخيص

يمكن أن يرتبط الصمام الأبهري ثنائي الشرف بلغط قلبي في الحيز الوربي الأيمن الثاني.[7]غالبًا ما تكون هناك اختلافات في ضغط الدم بين الأطراف العلوية والسفلية. يمكن المساعدة في التشخيص باستخدام تخطيط صدى القلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). التصوير بالرنين المغناطيسي رباعي الأبعاد (4D MRI) هو تقنية تحدد خصائص وأنماط تدفق الدم في جميع أنحاء الأوعية وعبر الصمامات ومقصورات القلب.[8] [9][10]يتيح التصوير رباعي الأبعاد تصورات دقيقة لأنماط تدفق الدم في الحجم المكاني ثلاثي الأبعاد (3D)، وكذلك في البعد الزمني الرابع.[8][11] [10][12]تنتج أنظمة التصوير بالرنين المغناطيسي 4D الحالية صورًا عالية الدقة لتدفق الدم في جلسة مسح واحدة فقط.[8][10]

التصنيف:[13] قد تأخذ الصمامات الأبهرية ثنائية الشرف ثلاثة أشكال مختلفة:

  1. الصمامات ثنائية الشرف "الحقيقية" مع شُرفتين أبهريتين متماثلتين.
  2. بنية ثلاثية الشرف مع اندماج شُرفتين.
  3. شكل ثلاثي الشرف مع اندماج ثلاث شُرفات.
مخطط الصمام الأبهري ثنائي الشرف

المآل

يؤدي هذا النوع من الأمراض القلبية بشكل متكرر إلى مضاعفات كبيرة في أكثر من ثلث الأفراد المتأثرين، من ضمنها المراضة والوفاة. تتضمن المضاعفات البارزة له: تضييق فتحة الصمام الأبهري، وتدفق الدم الخلفي في الصمام الأبهري، وتمدد الأبهر الصاعد، والتهاب الشغاف العدوائي.[14]

إذا لوحظ قلس الأبهر[15] وتمدد الأبهر الصاعد في شخص يعاني من الصمام الأبهري ثنائي الشرف، فيجب أن يخضع لمراقبة سنوية باستخدام مخطط صدى القلب عبر الصدر إذا كان قياس جذر الأبهر 4.5 سم أو أكثر.

غالبًا ما يتم علاج المضاعفات الناتجة عن مشاكل القلب الهيكلية من خلال التدخل الجراحي، والذي قد يشمل استبدال الصمام الأبهري أو رأب الصمام البالوني.[16]

علم الأوبئة

مقالات ذات صلة

المراجع

  1. "Bicuspid aortic valve : MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 2 سبتمبر 201927 مايو 2019.
  2. Team, Almaany. "ترجمة و معنى bicuspid بالعربي في قاموس المعاني. قاموس عربي انجليزي مصطلحات صفحة 1". www.almaany.com (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 22 مارس 202022 مارس 2020.
  3. Team, Almaany. "ترجمة و معنى bicuspid valve بالعربي في قاموس المعاني. قاموس عربي انجليزي مصطلحات صفحة 1". www.almaany.com (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 22 مارس 202022 مارس 2020.
  4. Team, Almaany. "ترجمة و معنى شرفة بالإنجليزي في قاموس المعاني. قاموس عربي انجليزي مصطلحات صفحة 1". www.almaany.com (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 201522 مارس 2020.
  5. "Commonly Asked Questions About Children and Heart Disease". www.heart.org (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 11 يوليو 201922 مارس 2020.
  6. "Basic and Applied Pathology". Basic and Applied Pathology. 5 (4): i–i. 2012-12. doi:10.1111/baap.12004. ISSN 1755-9294. مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2020.
  7. Team, Almaany. "ترجمة و معنى intercostal space بالعربي في قاموس المعاني. قاموس عربي انجليزي مصطلحات صفحة 1". www.almaany.com (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 22 مارس 202022 مارس 2020.
  8. Parker, Charles Thomas; Taylor, Dorothea; Garrity, George M (2003-01-01). "Exemplar Abstract for Desulfobacterium anilini Schnell et al. 1990 and Desulfatiglans anilini (Schnell et al. 1990) Suzuki et al. 2014". The NamesforLife Abstracts. مؤرشف من الأصل في 12 مايو 202022 مارس 2020.
  9. Bissell, MM; Biasiolli, L; Oswal, A; Hess, A; Watkins, H; Neubauer, S; Myerson, SG (2016-03). "P3 Aortopathy assessment in bicuspid aortic valve disease relatives". Heart. 102 (Suppl 1): A1.3–A2. doi:10.1136/heartjnl-2016-309377.3. ISSN 1355-6037. مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2020.
  10. Markl, M.; Alley, M.T.; Elkins, C.J.; Pelc, N.J. (2003-10-24). "Flow effects in balanced steady state free precession imaging". Magnetic Resonance in Medicine. 50 (5): 892–903. doi:10.1002/mrm.10631. ISSN 0740-3194. مؤرشف من الأصل في 28 أبريل 2020.
  11. Weigang, Ernst; Nienaber, Christoph A.; Rehders, Tim C.; Ince, Hüseyin; Vahl, Christian-Friedrich; Beyersdorf, Friedhelm (2008-09-19). "Management of Patients With Aortic Dissection". Deutsches Aerzteblatt Online. doi:10.3238/arztebl.2008.0639. ISSN 1866-0452. مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2020.
  12. Hope-Gill, Laura (2009). "Grace Meadows Hope-Gill". Fast Capitalism. 6 (1). doi:10.32855/fcapital.200903.005. ISSN 1930-014X. مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2020.
  13. Mohamed, S. A.; Techel, D.; Li, L.; Erasmi, A. W.; Sievers, H.-H. (2005-10). "Molekulargenetische Studien bikuspider Aortenklappen". Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie. 19 (5): 227–233. doi:10.1007/s00398-005-0510-4. ISSN 0930-9225. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2018.
  14. LaHaye, Stephanie; Lincoln, Joy; Garg, Vidu (2014-04-18). "Genetics of Valvular Heart Disease". Current Cardiology Reports. 16 (6). doi:10.1007/s11886-014-0487-2. ISSN 1523-3782. مؤرشف من الأصل في 14 يونيو 2018.
  15. Team, Almaany. "ترجمة و معنى regurgitation بالعربي في قاموس المعاني. قاموس عربي انجليزي مصطلحات صفحة 1". www.almaany.com (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 22 مارس 202022 مارس 2020.
  16. Endovascular and Hybrid Management of the Thoracic Aorta. Oxford, UK: Wiley-Blackwell. صفحات 50–53.  . مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2020.

موسوعات ذات صلة :