العلامات الحيوية (أو المؤشرات الحيوية) هي إحصاءات فسيولوجية مختلفة يتم قياسها واستخدامها في المجال الطبي من أجل تقيم وظائف الجسم الهامة.[1][2][3] في العلامات الحيوية يتم عادة تسجيل درجة حرارة الجسم، معدل النبض (معدل ضربات القلب) ، ضغط الدم ، ومعدل التنفس ويمكن أن تشمل قياسات أخرى على حسب متطلبات التشخيص والمرض المتوقع وتختلف القياسات غالبا باختلاف العمر. وتستخدم العلامات الحيوية (تقصير كثير من الأحيان إلى الحيويه فقط) لقياس الوظائف الأساسية في الجسم.[4]] يتم أخذ هذه القياسات للمساعدة في تقييم الصحة البدنية العامة للشخص، وإعطاء أدلة على الأمراض المحتملة، وتظهر التقدم نحو الانتعاش . النطاقات الطبيعية للعلامات الحيوية الشخص تختلف مع تقدم العمر والوزن والجنس، والصحة العامة.[5]
العلامات الأربعة الأساسية
هناك أربعة علامات حيوية تعتبر أساسية في الأوساط الطبية:
- درجة الحرارة Body temperature
- معدل النبض (معدل ضربات القلب)Heart Rate or Pulse
- ضغط الدم Blood pressure
- معدل التنفس Respiratory rate
ولقياس هذه العلامات الحيوية نحتاج إلى مقياس لدرجة الحرارة، جهاز قياس ضغط الدم، وساعة يد لحساب نبضات القلب وقد يكون هناك حاجة لسماعة طبية في حالة كان نبض القلب ضعيفا لدرجة عدم إمكانية الشعور بنبضات القلب من خلال اليد.
درجة الحرارة
تسجيل درجات الحرارة يعطي مؤشرا على درجة حرارة الجسم الأساسية التي عادة تخضع لرقابة مشددة ( الحراري ) كما أنه يؤثر على معدل التفاعلات الكيميائية.
يمكن تسجيل درجة الحرارة وذلك لإنشاء خط الأساس لدرجة حرارة الجسم الطبيعية للفرد لموقع وقياس الظروف. والسبب الرئيسي لفحص درجة حرارة الجسم هو التماس أي علامات للعدوى أو التهاب النظامية في وجود حمى (درجة الحرارة> 38.5 °C / 101.3 °F أو مؤقت مستدامة> 38 °C / 100.4 °F)، أو ارتفاع أعلى بكثير درجة الحرارة العادية الفرد. الأسباب الأخرى لدرجة حرارة مرتفعة وتشمل ارتفاع الحرارة .[6]
النبض
النبض هو عدد ضربات القلب خلال الدقيقة الواحدة. يؤخذ عادة هو من الشريان الكعبري في المعصم. في بعض الأحيان لا يمكن أن يؤخذ النبض عند الرسغ ويؤخذ عند الكوع ( الشريان العضدي )، في الرقبة ضد الشريان السباتي ( الشريان السباتي النبض )، خلف الركبة ( شريان باطن الركبة )، أو في القدم الظهراني القدم أو الشرايين عظام الساق الخلفية . كما يمكن قياس معدل النبض من خلال الاستماع مباشرة إلى ضربات القلب باستخدام سماعة الطبيب . نبض يختلف مع تقدم العمر. و الأطفال حديثي الولادة أو الرضع يمكن أن يكون معدل ضربات القلب من حوالي 130-150 نبضة في الدقيقة. وهناك طفل صغير "سيتم الصورة ضربات القلب حوالي 100-120 مرة في الدقيقة الواحدة، لطفل كبير السن نبضات القلب حوالي 60-100 نبضة في الدقيقة الواحدة، المراهقين حول 80-100 نبضة في الدقيقة، والكبار معدل النبض في أي مكان ما بين 50 و 80 نبضة في دقيقة .[7]
العلامة الخامسة
وهي الأعراض التي يعانيها المريض مثل الألم وقد يشعر بها المريض أو من هم حول المريض أو الطبيب ويتم تشخيصها كعلامة خامسة من العلامات الحيوية ويتم تقيمها بدرجات من 1 إلى 10.[7] وهناك عدم اتفاق في تحديد الألم كمعيار للعلامات الحيوية.
جدول معدل النبض حسب العمر
معدل نبضات القلب والتنفس لدى الرضع والأطفال أسرع من البالغين كما هو موضح في الجدول أدناه:
العمر | معدل نبض القلب الطبيعي (نبضة في الدقيقة) |
معدل التنفس الطبيعي (نفس في الدقيقة) |
---|---|---|
المواليد | 160-100 | 50-30 |
0–5 شهور | 150-90 | 40-25 |
6–12 شهور | 140-80 | 30-20 |
1–3 سنوات | 130-80 | 30-20 |
3–5 سنوات | 120-80 | 30-20 |
6–10 سنوات | 110-70 | 30-15 |
11–14 سنة | 105-60 | 20-12 |
14+ سنة | 100-60 | 20-12 |
مراقبة المعلمات الحيوية
الأكثر شيوعا تشمل ما لا يقل عن ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، ويفضل أيضا قياس التأكسج النبض ومعدل التنفس . يتم دمج شاشات متعددة الوسائط التي تقيس وقت واحد وعرض معلمات الحيوية ذات الصلة عادة في السرير المراقبين في وحدات الرعاية الحرجة، وآلات التخدير في غرف العمليات . وتسمح هذه للمراقبة المستمرة للمريض، مع الطاقم الطبي إبلاغه بشكل مستمر من التغييرات في الحالة العامة للمريض.
في الوقت الذي جرت العادة على إجراء الرصد من قبل الأطباء، وعدد من الشركات والأجهزة التي يمكن استخدامها من قبل المستهلكين أنفسهم تتطور. وتشمل هذه Scanadu و Azoi .[7]
المصادر
- American College of Obstetricians and Gynecologists. (2015). "Menstruation in girls and adolescents: using the menstrual cycle as a vital sign. Committee Opinion No. 651". Obstet Gynecol. 126: 143–6.
- PEDIATRIC AGE SPECIFIC, page 6. Revised 6/10. By Theresa Kirkpatrick and Kateri Tobias. UCLA Health System نسخة محفوظة 16 مايو 2017 على موقع واي باك مشين.
- Mower W, Myers G, Nicklin E, Kearin K, Baraff L, Sachs C (1998). "Pulse oximetry as a fifth vital sign in emergency geriatric assessment". Acad Emerg Med. 5 (9): 858–65. doi:10.1111/j.1553-2712.1998.tb02813.x. PMID 9754497.
- Vital Signs - تصفح: نسخة محفوظة 27 أغسطس 2014 على موقع واي باك مشين.
- "Emergency Physicians Home" en (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 24 فبراير 201525 يناير 2020.
- Emergency Care, 11th edition, pp. 226–244.
- ويكي الانجليزية، Vital signs.