مبادلة الوقت (TTO) هي أداة تستخدم في اقتصاديات الصحة لتساعد في تحديد صفة حياة المريض أو المجموعة، وسيتم إعطاء الفرد مجموعة من التوجيهات مثل:
تخيل أنك أُخبرت أن أمامك 10 سنوات متبقية فقط لتعيشها. واتصالاً بذلك، أُخبرت أيضًا أنه يمكنك اختيار إما أن تعيش هذه السنوات العشر بحالتك الصحية الحالية أو يمكنك اختيار أن تتنازل عن بعض السنوات مقابل أن تعيش فترة أقصر بصحة تامة. ضع علامة على الخط تبين عدد السنوات التي ستعيشها بصحة تامة والتي تعتقد أنها مساوية للسنوات العشر التي ستعيشها بحالتك الصحية الحالية.[1]
تتراوح الدرجات على هذا الخط دائمًا مابين 1 إلى 10 سنوات ويتم حساب درجة الشخص بقسمة الرقم المكافئ للعلامة التي وضعها على 10، فمثلاً إذا وضع شخص علامة على رقم 4 على خط مبادلة الوقت، فستكون درجة الخط هي 0.40، ويستخدم هذا الرقم غالبًا بدوره في حساب سنوات العمر ذات الصفة المعدلة أو QALY. وفي مثالنا هذا إذا كان لشخص أن يعيش 4 سنوات بحالته الصحية الحالية فهذا سيكون مساويًا لـ 1.6 بحساب سنوات العمر ذات الصفة المعدلة (QALY) (4 * 0.4). ويساعد هذا الحساب صانعي القرار في الرعاية الصحية من الجمع بين معدل الوفيات والمرضية في مقياس زمني واحد.
هناك أدوات أخرى تستخدم في تحديد نفعية الصحة وهي مقياس النظير البصري (VAS) وطريقة الرهان القياسية، ومقياس EQ-5D للنتائج الصحية ومؤشر المنافع الصحية (HUI)، إلخ.
المراجع
- Burstrom; Johannesson, M; Diderichsen, F; et al. (2006). "A comparison of individual and social time-trade-off values for health states in the general population". Health Policy. 76 (3): 359–370. doi:10.1016/j.healthpol.2005.06.011. PMID 16214258.