منشأ الابهري الشاذ للشريان التاجي (اختصارً AAOCA) هو عيب خلقي نادر في القلب، حيث الشريان التاجي بشكل غير ملائم ينشا من الأبهر، عادة من الجيب غير الصحيح لل فالسالفا(مشرح ايطالي). ضمن عضلة القلب، أو مجرى داخل الجدار (ضمن الجدار الابهري), هذا الشريان التاجي غالبا يأخذ موقع ما بين الأذينين (ما بين الأبهر والشريان الرئوي، داخل المخروط ويرتبط بالخطر المتزايد للموت المفاجئ لدى الاطفال.
| منشأ أبهري شاذ للشريان التاجي | |
|---|---|
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | علم الوراثة الطبية |
المنشأ الأبهري الشاذ للشريان التاجي (AAOCA): هو عيب ولادي نادر في القلب حيث يحدث عندما الشريان التاجي ينشأ من الموقع الخاطئ على الوعاء الدموي الرئيسي، الأبهر. الاطفال والفتيان البالغين بهذه العيوب يمكن أن يموتوا فجأة. خاصة من خلال أو فقط بعد التمرين. في الحقيقة، هو ثاني سبب قيادي (اتجاهي) للموت القلبي المفاجئ لدى الاطفال والمراهقين في الولايات المتحدة بعد اعتلال عضلة القلب المضخم.الانتشار يقارب من 0.1% إلى 0.3% من عامة السكان.لا يعرف على وجه اليقين الخطر الحقيقي للموت المفاجئ ولا أفضل طريقة لعلاج هؤلاء المرضى. بسبب خطر الموت المفاجئ، الأطباء واجهوا الضغط "لفعل شيء ما" لكن في غياب بيانات متابعة طويلة الامد، فان مخاطر وفوائد خيارات الإدارة المختلفة غير مؤكدة.
التدخل الجراحي هو مؤشر على شذوذ الشريان التاجي في المرضى المصاحبين بأعراض (جزئيا مع منشأ الشريان التاجي الايسر من الجيوب اليمنى),مثل اؤلئك الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب البطيني الخطير أو من نقص تروية عضلة القلب الموثق. لا يوجد هناك دراسات محكمة تملك تقييم لنتائج التدخل في الافراد عديمي الاعراض. [1][2]
المراجع
- Brothers JA, Gaynor JW, Jacobs JP, Caldarone C, Jegatheeswaran A, Jacobs ML (2010). "The registry of anomalous aortic origin of the coronary artery of the Congenital Heart Surgeons' Society". Cardiol Young. 20 Suppl 3: 50–8. doi:10.1017/S1047951110001095. PMID 21087560.
- Gallo M, Rizzati F, Padalino M, Stellin G (2016). "Anomalous origin of right coronary artery from pulmonary artery with aneurysmal coronary arteries". Cor et Vasa. 58 (5): e515–e517. doi:10.1016/j.crvasa.2015.07.004.