اختبار شيلينج أو فحص الامتصاص (Schilling test) هو فحص طبي يستخدم في المرضى الذين يعانون من فقر الدم بعوز الفيتامين بي 12 والفائدة من هذا الاختبار هي تشخيص وجود فقر الدم الوبيل.[1][2][3] يعود اسم المرض على اسم الطبيب روبرت شيلينج.
طريقة الفحص
يتكون الفحص من خطوتين:
المرحلة الاولى
يتم إعطاء المريض جرعة من الفيتامين بي 12 المشع عن طريق الفم، عن طريق ربطه بمادة مشعة وهي الكوبالت ويتم إعطاء المريض حقنة عضلية بعد بضعة ساعات (2- 6) ساعات ومن ثم يتم تجميع البول في ال 24 ساعة القادمة ويتم مقارنة النتائج لمعرفة إذا تم امتصاص الفيتامين من الجسم أم لا.
المرحلة الثانية
إعطاء المريض الفيتامين بي 12 مع العامل الداخلي بعد اسبوع من المرحلة الأولى، الذي يساعد على امتصاص الفيتامين بي 12 إذا كانت نتائج الفحص سالبة نقوم باجراء المرحلة الثالثة.
المرحلة الثالثة
إعطاء المريض مضادات حيوية لمدة اسبوعين لمعرفة إذا كانت المشكلة من المعدة نفسها.
المرحلة الرابعة
المرحلة الرابعة تقوم على تشخيص إذا كانت المشكلة من البنكرياس في هذه المرحلة نفحص انزيمات البنكرياس لمدة ثلاثة ايام وبعدها نعطيه فيتامين بي 12 مشع.
نتائج الفحص الطبيعي من 8-40 % من الفيتامين بي 12 المشع في البول.
مراجع
- Zuckier LS, Chervu LR (September 1984). "Schilling evaluation of pernicious anemia: current status". Journal of Nuclear Medicine. 25 (9): 1032–9. PMID 6470805. مؤرشف من الأصل في 13 مارس 2020.
- "MedlinePlus Medical Encyclopedia: Schilling test". مؤرشف من الأصل في 05 يوليو 201602 مايو 2009.
- Zuckier LS, Stabin M, Krynyckyi BR, Zanzonico P, Binkert B (December 1996). "Effect of prior radiopharmaceutical administration on Schilling test performance: analysis and recommendations". J. Nucl. Med. 37 (12): 1995–9. PMID 8970521. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2020.