تدخين التبغ أثناء الحمل له تأثيرات كثيرة على الصحة والتكاثر تضاف إلى الآثار الصحية العامة الأخرى. بحسب الكثير من الدراسات فإن التدخين عامل رئيسي لفقدان الحمل، كما أن التدخين عمل خطر رئيسي على صحة الجنين.[1][2]
يجب على المرأة الحامل عدم التدخين أثناء الحمل وبعد الولادة، لكن إذا كان هذا غير ممكن فيجب عليها تقلل السكائر التي تستهلكها لقليل المخاطر المحتملة على الأم والطفل، خصوصا في الدول النامية التي يحتاج الطفل فيها للرضاعة الطبيعية باعتبارها مصدرا رئيسيا لغذائه.[3]
تأثيرات التدخين
- مقالة مفصلة: الآثار الصحية للتدخين
التدخين قبل الحمل
يجب التأكد من خلو المرأة من أي آثار يمكن أن تؤثر على الحمل أو الطفل.
التدخين أثناء الحمل
ينتج عن التدخين أثناء الحمل العديد من الآثار الضارة على الصحة والإنجاب، هذا بالإضافة إلى الآثار الصحية العامة التي يتركها على الإنسان. حيث أظهرت العديد من الدراسات أن لاستخدام التبغ دور أساسي في حالات الإجهاض بين المدخنات الحوامل، كما يساهم في عدد من التهديدات الأخرى التي تهدد صحة الجنين. بشكل ضروري، يجب ألا تدخن النساء قبل أو أثناء أو بعد الحمل. إذا لم يكن هذا متاحا، فيجب تقليل عدد السجائر المستهلكة يوميا لتقليل المخاطر المحتملة على كلا من الأم والطفل. هذا ضروري بشكل خاص للنساء في البلدان النامية حيث الرضاعة الطبيعية تمثل المورد الأساسي للطفل للحصول على الغذاء.[4]في الولايات المتحدة، تدخن النساء اللواتي حملن حملا غير مقصود بنسبة تزيد 30% عن النساء اللواتي يحملن حملا مقصودا.[5] وتعاني النساء الحوامل المدخنات من المضاعفات التالية بنسبة تقدر ضعف ما تعاني منه الحوامل غير المدخنات:[6]
- تمزق الأغشية الباكر
- انفصال المشيمة الباكر
- المشيمة المنزاحة[7]
- الولادة المبكرة[8]
- تأثيرات على الحبل السري[9]
- هنالك أدلة محدودة تشير إلى أن التدخين يقلل احتمال الإصابة بارتفاع ضغط الدم الحملي[10]، لكن التدخين ليس له تأثير في حالة الحمل بتوائم.[11]
تأثيرات التدخين أثناء الحمل على الطفل بعد الولادة
العيوب | نسبة الأرجحية |
---|---|
عيوب قلبية ووعائية | 1.09 |
عيوب هيكلية عضلية | 1.16 |
عيوب نقص الأطراف | 1.26 |
زيادة أو نقصان في عدد الأصابع | 1.18 |
حنف القدم | 1.28 |
تعظم الدروز الباكر | 1.33 |
عيوب في الوجه | 1.19 |
عيوب في العينين | 1.25 |
فلوح الوجه والفم | 1.28 |
عيوب الجهاز الهضمي | 1.27 |
انشقاق البطن الخلقي | 1.50 |
رتق الشرج | 1.20 |
فتق | 1.40 |
اختفاء الخصية الكاذب | 1.13 |
الإحليل التحتي | 0.90 |
عيوب جلدية | 0.82 |
المجموع العام للعيوب | 1.01 |
- انخفاض الوزن عند الولادة
- متلازمة موت الرضع الفجائي[13]
- عيوب وتأثيرات أخرى كما في الجدول.
- سمنة في المستقبل.[14]
- زيادة احتمال تدخين الأبناء
الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل
تزداد فائدة الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل كلما كان مبكرا، خصوصا إذا كان خلال الأثلوث الأول. بحسب دراسة حديثة، إذا كانت الأم مدخنة خلال الأثلوث الأول فإن احتمال إصابة الطفل بمرض قلبي خلقي أكبر مما هي عند النساء غير المدخنات.[9] وتنصح النساء المدخنات غير الحوامل باستعمال معالجة النيكوتين بالإعاضة. لكن يجب ملاحظة أن استخدام معالجة النيكوتين بالإعاضة للحوامل عليها الكثير من التساؤلات كون النيكوتين ما زال يصل إلى الجنين.[15]
التدخين بعد الولادة
التدخين أثناء الحمل وبعد الولادة يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع الفجائي.[13]
الإرضاع
- مقالات مفصلة: مصاعب الإرضاع
- المرأة والتدخين
في حالة استمرار الأم بالتدخين بعد الولادة فالأفضل أن تستمر بإرضاع الطفل كون فوائد الإرضاع أكبر من مخاطر التدخين.[16]
التدخين السلبي
- مقالة مفصلة: تدخين سلبي
من مخاطر التدخين السلبي على الأطفال:
- متلازمة موت الرضع الفجائي[17][18]
- الربو[19][20]
- عدوى الجهاز التنفسي[21][22][23][24]
- خلل في وظائف الرئة وتأخر في نمو الرئتين[25]
- داء كرون[26]
- صعوبات التعلم وتأثيرات عصبية سلوكية[27][28]
- زيادة في تنخر الأسنان[29]
- زيادة في التهابات الأذن الوسطى[30][31]
طالع أيضا
المصادر
- Ness RB, Grisso JA, Hirschinger N; et al. (February 1999). "Cocaine and tobacco use and the risk of spontaneous abortion". N. Engl. J. Med. 340 (5): 333–9. doi:10.1056/NEJM199902043400501. PMID 9929522. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2019.
- Oncken C, Kranzler H, O'Malley P, Gendreau P, Campbell WA (May 2002). "The effect of cigarette smoking on fetal heart rate characteristics". Obstet Gynecol. 99 (5 Pt 1): 751–5. doi:10.1016/S0029-7844(02)01948-8. PMID 11978283. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2019.
- Najdawi, F. and Faouri, M. 1999. Maternal smoking and breastfeeding. Eastern Mediterranean Health Journal. 5(3): 450-456
- Wadi, M.A.A.; Al Sharbatti, S.S. (2011-04-01). "Relationship between birth weight and domestic maternal passive smoking exposure" ( كتاب إلكتروني PDF ). Eastern Mediterranean Health Journal. 17 (04): 290–296. doi:10.26719/2011.17.4.290. ISSN 1020-3397. مؤرشف من الأصل في 14 مارس 2020.
- Eisenberg, Leon; Brown, Sarah Hart (1995). The best intentions: unintended pregnancy and the well-being of children and families. Washington, D.C: National Academy Press. صفحات 68–70. .
- Centers for Disease Control and Prevention. 2007. Preventing Smoking and Exposure to Secondhand Smoke Before, During, and After Pregnancy. نسخة محفوظة 12 مايو 2016 على موقع واي باك مشين.
- Placenta previa: MedlinePlus Medical Encyclopedia - تصفح: نسخة محفوظة 05 يوليو 2016 على موقع واي باك مشين.
- Anderka, Marlene, Paul A. Romitti, Lixian Sun, Charlotte Druschel, Suzan Carmichael, and Gary Shaw. "Patterns of Tobacco Exposure Before and During Pregnancy." Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica 89.4 (2010): 505-14. Academic Search Premier. Web. 26 April 2010. <http://informahealthcare.com/doi/full/10.3109/00016341003692261>
- Vardavas, Constantine I., Leda Chatzi, Evrikidi Patelarou, Estel Plana, Katerina Sarri, Anthony Kafatos, Antonis D. Koutis, and Manolis Kogevinas. "Smoking and Smoking Cessation During Early Pregnancy and Its Effect on Adverse Pregnancy Outcomes and Fetal Growth." European Journal of Pediatrics 169 (2010): 741-48. Print.
- Zhang J, Zeisler J, Hatch MC, Berkowitz G (1997). "Epidemiology of pregnancy-induced hypertension". Epidemiol Rev. 19 (2): 218–32. PMID 9494784. مؤرشف من الأصل في 14 مارس 2020.
- Krotz S, Fajardo J, Gandhi S, Patel A, Keith LG (February 2002). "Hypertensive disease in twin pregnancies: a review". Twin Res. 5 (1): 8–14. doi:10.1375/1369052022848. PMID 11893276. مؤرشف من الأصل في 27 يناير 2020.
- Unless else specified in table, then reference is: Hackshaw, A.; Rodeck, C.; Boniface, S. (2011). "Maternal smoking in pregnancy and birth defects: A systematic review based on 173 687 malformed cases and 11.7 million controls". Human Reproduction Update. 17 (5): 589–604. doi:10.1093/humupd/dmr022. PMC . PMID 21747128.
- Bajanowski, T.; Brinkmann, B.; Mitchell, E.; Vennemann, M.; Leukel, H.; Larsch, K.; Beike, J.; Gesid, G. (2008). "Nicotine and cotinine in infants dying from sudden infant death syndrome". International journal of legal medicine 122 (1): 23–28. doi:10.1007/s00414-007-0155-9. ببمد 17285322
- Nguyen, Linda. "Teen Obesity Linked to Pre-birth Tobacco Exposure: Study." The Gazette. Canwest News Service, 27 April 2010. Web. 27 April 2010. <http://www.montrealgazette.com/health/Teen+obesity+linked+birth+tobacco+exposure+Study/2956850/story.html>
- March, Penny D., and Carita Caple. "Smoking Cessation and Pregnancy." Ed. Diane Pravikoff. Cinahl Information Systems (2010). Print.
- Mennella J. A.; et al. (2007). "Breastfeeding and Smoking: Short-term Effects on Infant Feeding and Sleep". Pediatrics. 120: 497–502. doi:10.1542/peds.2007-0488. PMC . PMID 17766521.
- McMartin KI, Platt MS, Hackman R, Klein J, Smialek JE, Vigorito R, Koren G (2002). "Lung tissue concentrations of nicotine in sudden infant death syndrome (SIDS)". J. Pediatr. 140 (2): 205–9. doi:10.1067/mpd.2002.121937. PMID 11865272.
- Milerad J, Vege A, Opdal SH, Rognum TO (1999). "Objective measurements of nicotine exposure in victims of sudden infant death syndrome and in other unexpected child deaths". J. Pediatr. 133 (2): 232–6. doi:10.1016/S0022-3476(98)70225-2. PMID 9709711.
- Surgeon General 2006، صفحات 311–9
- Vork KL, Broadwin RL, Blaisdell RJ (2007). "Developing asthma in childhood from exposure to secondhand tobacco smoke: insights from a meta-regression". Environ. Health Perspect. 115 (10): 1394–400. doi:10.1289/ehp.10155. PMC . PMID 17938726.
- Spencer N, Coe C (2003). "Parent reported longstanding health problems in early childhood: a cohort study". Arch. Dis. Child. 88 (7): 570–3. doi:10.1136/adc.88.7.570. PMC . PMID 12818898.
- de Jongste JC, Shields MD (2003). "Cough . 2: Chronic cough in children". Thorax. 58 (11): 998–1003. doi:10.1136/thorax.58.11.998. PMC . PMID 14586058.
- Dybing E, Sanner T (1999). "Passive smoking, sudden infant death syndrome (SIDS) and childhood infections". Hum Exp Toxicol. 18 (4): 202–5. doi:10.1191/096032799678839914. PMID 10333302.
- DiFranza JR, Aligne CA, Weitzman M (2004). "Prenatal and postnatal environmental tobacco smoke exposure and children's health". Pediatrics. 113 (4 Suppl): 1007–15. doi:10.1542/peds.113.4.S1.1007. PMID 15060193.
- Preventing Smoking and Exposure to Secondhand Smoke Before, During, and After Pregnancy. Centers for Disease Control and Prevention. July 2007. نسخة محفوظة 12 مايو 2016 على موقع واي باك مشين.
- Mahid SS, Minor KS, Stromberg AJ, Galandiuk S (2007). "Active and passive smoking in childhood is related to the development of inflammatory bowel disease". Inflamm. Bowel Dis. 13 (4): 431–8. doi:10.1002/ibd.20070. PMID 17206676.
- Richards GA, Terblanche AP, Theron AJ; et al. (1996). "Health effects of passive smoking in adolescent children". S. Afr. Med. J. 86 (2): 143–7. PMID 8619139.
- Scientific Consensus Statement on Environmental Agents Associated with Neurodevelopmental Disorders, The Collaborative on Health and the Environment’s Learning and Developmental Disabilities Initiative, November 7, 2007 نسخة محفوظة 11 يوليو 2018 على موقع واي باك مشين.
- Avşar A, Darka O, Topaloğlu B, Bek Y (October 2008). "Association of passive smoking with caries and related salivary biomarkers in young children". Arch. Oral Biol. 53 (10): 969–74. doi:10.1016/j.archoralbio.2008.05.007. PMID 18672230. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2019.
- Surgeon General 2006، صفحات 293–309
- Jacoby PA, Coates HL, Arumugaswamy A; et al. (2008). "The effect of passive smoking on the risk of otitis media in Aboriginal and non-Aboriginal children in the Kalgoorlie–Boulder region of Western Australia" ( كتاب إلكتروني PDF ). Med J Aust. 188 (10): 599–603. PMID 18484936. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 11 سبتمبر 2011.