تنتج التعديلات في تأثير الدواء عن اختلافات في الامتصاص أو النقل أو التوزيع أو التمثيل الغذائي أو إفراز أحد العقاقير أو كليهما مقارنة بالسلوك المتوقع لكل عقار عند تناوله بشكل فردي، و أيضا يعتمد بشكل كبير على درجة الحموضة. هذه التغييرات هي أساسا تعديلات في تركيز الأدوية. في هذا الصدد ، يمكن أن يكون دوائين شديدين للحساسية إذا كان لهما نفس التأثير في الكائن الحي أو غير طبيعي إذا كانت آثارهما مختلفة.
تفاعلات الإمتصاص التغييرات في الحركة بعض الأدوية ، مثل العوامل الممنشطة للحركية تزيد من السرعة التي تمر بها المادة عبر الأمعاء. إذا كان الدواء موجودًا في منطقة امتصاص الجهاز الهضمي لوقت أقل ، سينخفض تركيز الدم. سيحدث العكس مع الأدوية التي تقلل من حركة الأمعاء. درجة الحموضة
يمكن أن تكون الأدوية موجودة إما في شكل مؤين أو غير مؤين ، حسب ثابت تفكك الحمض (درجة الحموضة التي يصل فيها الدواء إلى التوازن بين شكله المتأين وغير المؤين). عند درجة [14] عادةً ما يكون من المستحيل امتصاص الأشكال غير المؤينة للأدوية ، لأنها لن يتم صدها بواسطة الطبقة الليفية للخلية ، ويمكن امتصاص معظمها عن طريق الانتشار السلبي ، إلا إذا كانت كبيرة جدًا أو مستقطبة للغاية (مثل الجلوكوز أو الفانكومايسين). ) ، وفي هذه الحالة قد يكون لديهم ناقلات محددة وغير محددة أو غير موزعة على سطح الأمعاء بأكمله ، والذي يحمل المخدرات داخل الجسم. من الواضح أن زيادة امتصاص الدواء يزيد من إتاحته الحيوية ، لذا ، فإن تغيير حالة الدواء بين التأين أو عدمه ، يمكن أن يكون مفيدًا أو غير مفيد لبعض الأدوية.
بعض العقاقير تتطلب حمض الحمضية في المعدة لامتصاص. تتطلب أخرى درجة الحموضة الأساسية للأمعاء. أي تعديل في درجة الحموضة يمكن أن يغير هذا الامتصاص. في حالة مضادات الحموضة ، يمكن أن تؤدي الزيادة في الرقم الهيدروجيني إلى تثبيط امتصاص الأدوية الأخرى مثل الزلسيتابين (يمكن تقليل الامتصاص بنسبة 25٪) ، ومع ذلك ، يحدث هذا في كثير من الأحيان أقل من زيادة في درجة الحموضة يسبب زيادة في الامتصاص. مثل يحدث عندما يؤخذ السيميتيدين مع ديدانوزين في هذه الحالة ، عادة ما تكون الفجوة بين ساعتين وأربع ساعات بين تناول الدوائين كافية لتجنب التفاعل.