التهاب التامور

التهاب التامور (Pericarditis)‏ وهو التهاب الغشاء الناعم المزدوج الجدار الذي يحيط بالقلب، حيث يكون القلب داخل هذا الكيس الذي يحميه وداخل سائل هو السائل التأموري ليسهل حركته.^[1][2][3]

العامل الممرض

1- التهابي :

• فيروسي خاصةً بفيروسات كوكساكسي Coxsackie.
• جرثومي خاصةً بالمكورات الرئوية pneumococcus وعصيات السل Tuberculosis.
• فطري.

2- أسباب أخرى :

• مجهول السبب Idiopathic.
• مناعي Immunologic.
• الرضوض Trauma.
• اليوريميا Uremia.
• خباثات Malignancy.
• تأثيرات جانبية لبعض الأدوية مثل (isoniazid, cyclosporine, hydralazine).
• التشعيع Radiation.
• تسلخ الأبهر Aortic dissection.
• استخدام التتراسكلينات الدوائية Tetracyclines.
• المتلازمة التالية لبضع التامور Postpericardiotomy.

الأعراض والعلامات

العرض الرئيس ألم صدري يزداد بالاستلقاء للخلف ويخف بوضعية نصف الجلوس، ويزداد بالسعال أو بالتنفس.

تشاهد أعراض مرافقة مثل: الحمى - سعال - تعب - قشعريرة.

التشخيص

• الأعراض والعلامات.
• صوت احتكاك بالسماعة.
• تخطيط القلب الكهربائي.
• الأمواج فوق الصوتية (الأيكو).
• زرع الدم.
• تحاليل دموية شاملة.

المضاعفات

• انصباب التامور Pericardial effusion.
• التهاب التامور العاصر Constrictive pericarditis.
• سطام قلبي Cardiac tamponade.

العلاج

المعالجة حسب السبب ففي الحالات المناعية والمجهولة السبب تعطى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية non-steroidal anti-inflammatory، اما في الحالات الخطير فيستطب عمل بزل للتامور pericardiocentesis، التغطية بالصادات الحيوية antibiotics واستخدام الستيروئيدات steroids والكولشيسين colchicine.

وتستطب الجراحة في بعض الحالات.

التصنيف

الحاد مقابل المزمن اعتمادا على الوقت ومدة العرض، يتم تقسيم التهاب التامور إلى "حاد" و"مزمن" الأشكال. التهاب التامور الحاد هو أكثر شيوعا من التهاب التامور المزمن، ويمكن أن يحدث نتيجة مضاعفات لالتهابات، وظروف مناعية، أو حتى نتيجة لنوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب). التهاب التامور المزمن هو أقل شيوعاً.

مراجع

وصلات خارجية

• التهاب التامور من موقع عيادة كليفلاند بالإنجليزية
• التهاب التامور من موقع المكتبة الوطنية للطب (الولايات المتحدة) بالإنجليزية

موسوعات ذات صلة :

• موسوعة طب