الرئيسيةعريقبحث

المنظار

☰ جدول المحتويات

Dextroscope هي بيئة الواقع الافتراضي (VR) صممت لتزويد المحترفين طبياً من أجل فهم أعمق للعلاقات التشريحية ثلاثية الأبعاد المعقدة للمريض و علم الأمراض. على الرغم من أن الغرض الرئيسي المقصود منه هو تمكين الجراحين من التخطيط لإجراء جراحة ( و بخاصة ، جراحة الأعصاب [1] ) ، فقد برهنت فائدتها أيضًا في الأبحاث المتعلقة بأمراض القلب [2] ، [3] الأشعة والتعليم الطبي. [4] و قد صمم Dextroscope ليكون بمثابة تنوع عملي للواقع الافتراضي الذي قدم بديلاً للاتجاه الشائع في الانغمار الكامل في التسعينات. بدلاً من غمر المستخدم بالكامل في واقع افتراضي ، فإنه يغمر فقط أيدي جراح الأعصاب في بيانات المريض. بدأ Dextroscope كمشروع بحثي في منتصف التسعينيات باسم The Virtual Workbench [5] وبدأ التسويق في عام 2000 بتأسيس شركة Volume Interactions Pte Ltd.

يتيح Dextroscope لمستخدميه التفاعل بشكل حدسي مع مريض افتراضي . يتكون المريض الافتراضي من صور ثلاثية الأبعاد متعددة الوسائط تم إنشاؤها بواسطة الكمبيوترحيث تم الحصول عليها من أي بيانات تصوير مقطعي DICOM تتضمن CT و MRI و MRA و MRV و MRI الوظيفي و CTA و PET و SPECT و Tractography . يمكن أن يعمل مع أي تركيبة متعددة الأشكال ، ويدعم الشبكات المتعددة الأضلاع أيضًا.

يجلس المستخدم في وحدة التحكم التفاعلية Dextroscope 3D ويعالج المريض الافتراضي باستخدام كلتا يديه بطريقة مماثلة لكيفية تعامل الشخص مع كائن حقيقي. باستخدام المرئيات المجسمة التي يتم عرضها عبر المرآة ، يرى مستخدم Dextroscope المريض الظاهري يطفو خلف المرآة ولكن في متناول يديك بسهولة ويستخدم حركات اليد ثلاثية الأبعاد المرنة لتدوير ومعالجة الكائن محل الاهتمام. يسمح Dextroscope بالتجزئة الافتراضية للأعضاء والهياكل ، وإجراء قياسات دقيقة ثلاثية الأبعاد ، إلخ.

المنظار.

من ناحية ، يمسك المستخدم بمقبض مصمم بشكل مريح مع مفتاح ، عند الضغط عليه ، يسمح بنقل الصورة ثلاثية الأبعاد بحرية كما لو كانت كائنًا مثبتًا في مساحة حقيقية. تحمل اليد الأخرى قلمًا على شكل قلم رصاص يتم استخدامه لتحديد الأدوات من لوحة تحكم افتراضية وإجراء عمليات وعمليات تفصيلية على الصورة ثلاثية الأبعاد. لا يرى المستخدم القلم أو المقبض أو يديه مباشرة ، حيث يكون مخفيًا خلف سطح المرآة. وبدلاً من ذلك ، فإنه يرى مقبضًا افتراضيًا وقلمًا مُعايرًا للظهور في نفس الوضع تمامًا مثل المقبض والقلم الحقيقيين. يمكن تحديد نهاية العمل للمقبض الظاهري ليكون أي شيء يمكن للبرنامج إنشاؤه - أداة الحفر ، أداة القياس ، القاطع ، إلخ. أظهرت التجربة أنه من غير الضروري وضع نموذج ليد المستخدم ، شريطة أن يتمكن من رؤية الأدوات الحقيقية والشعور بها وأن هذه التصورات تتطابق مع المشهد الافتراضي. هذا مفيد للغاية لأن الأيدي كانت ستسبب فوضى في مكان العمل وتحجب رؤية الهدف محل الاهتمام. [5]

أحد استخدامات Dextroscope هو السماح للجراحين بالتفاعل مع المريض الافتراضي ومعالجته وتخطيط المسار الجراحي المثالي - على سبيل المثال ، من خلال محاكاة وجهات النظر بين العمليات أو إزالة العظام والأنسجة الرخوة. بصرف النظر عن كونها أسرع بكثير في العمل بهذه الطريقة من استخدام الماوس ولوحة المفاتيح ، فإن هذا النهج يوفر أيضًا للأخصائي الطبي ، عادةً الجراح ، درجة أكبر من التحكم في الصورة ثلاثية الأبعاد - مع القدرة على الوصول إلى الداخل حرفياً للتلاعب الصورة الداخلية.

التلاعب بالمريض الظاهري - مجموعات أدوات الواقع الافتراضي

يوفر Dextroscope مجموعة شاملة من الأدوات الافتراضية التي يمكن استخدامها لمعالجة الصورة ثلاثية الأبعاد. على سبيل المثال ، هناك أدوات مخصصة لإجراء تجزئة البيانات لاستخراج الهياكل ذات الصلة الجراحية مثل القشرة أو الورم ، [6] استخراج الأوعية الدموية ، [7] ضبط لون وشفافية الهياكل المعروضة لرؤية عميقة داخل المريض وحتى محاكاة بعض العمليات الجراحية - مثل إزالة العظام باستخدام أداة حفر جمجمة محاكاة.

الهياكل النموذجية التي يمكن تجزئتها هي الأورام والأوعية الدموية وتمدد الأوعية الدموية وأجزاء من قاعدة الجمجمة والأعضاء. يتم التقسيم إما تلقائيًا (عندما يتم تحديد الهياكل بوضوح من خلال كثافة الصورة البارزة - مثل القشرة) أو من خلال تفاعل المستخدم (باستخدام على سبيل المثال أداة تحديد لتحديد مدى البنية يدويًا). تسمح أداة "اختيار" افتراضية للمستخدم باختيار كائن مجزأ وفصله من محيطه لفحص أوثق. توفر أداة القياس قياسًا دقيقًا للهياكل ثلاثية الأبعاد المستقيمة والمنحنية مثل فروة الرأس ، وزوايا القياس ، مثل تلك الموجودة بين الأوعية أو الهياكل العظمية (على سبيل المثال ، عند التخطيط لإدخال لولب في العمود الفقري).

تخطيط جراحة المخ والأعصاب - دراسات الحالة والتقييمات

تم الإبلاغ عن استخدام Dextroscope للعديد من السيناريوهات السريرية للجراحة العصبية. [1] [8] [9]

- التشوهات الشريانية الوريدية الدماغية [10] [11]

- تمدد الأوعية الدموية [12] [13] [14]

- تخفيف ضغط العصب القحفي (في حالات الألم العصبي الثلاثي التوائم وتشنج نصف الوجه) [15] [16] [17]

- أورام سحائية (محدبة أو فالسين أو طفيلي) [18] [19] [20]

- أورام البطانة العصبية أو أورام البطانة الفرعية [12] [21]

- الفصل التوأم القحفي [22] [23]

- طرق عبر الأنف [24] [25] [26]

- نهج ثقب المفتاح [27] [28] [29]

- الصرع [30]

- ومجموعة كبيرة ومتنوعة من أورام الدماغ والقاعدة العميقة [31] [32] ( أورام الغدة النخامية ، والأورام القحفية البلعومية ، والخراجات العنكبوتية ، والخراجات الغروانية ، والأورام الكهفية [33] ، [34] ، ورم أرومي وعائي ، وأورام البشرة ، والأورام الدبقية ، [35] الأورام schwannomas ، وتضيق القناة المائية ، وتضيق الثقبة مونرو ، وتصلب الحصين ). [12] [36] [37]

لم يتم تقييم الدماغ فحسب ، بل تم أيضًا تقييم أمراض العمود الفقري مثل كسور العمود الفقري العنقي ، ورم النخاعي ، والأورام العصبية لجذر العصب العجزي . [12]

للاستخدامات الأخرى لمنظار Dextroscope في جراحة الأعصاب ، راجع [38] [39] [40] [41] [42] [43] [44] [45] [46] [47] [48] [49] . [50]

التخصصات الجراحية الأخرى

تم تطبيق منظار Dextroscope أيضًا خارج جراحة الأعصاب لفائدة أي مريض يواجه تحديًا جراحيًا: تعقيد تشريحي أو بنيوي يتطلب تخطيط النهج الجراحي (أو التداخلي) ، على سبيل المثال ، الأنف والأذن والحنجرة [51] جراحة العظام والكسور والوجه القحفي [52] [53] [54] [55] ، [56] أمراض القلب [57] وجراحة الكبد. [58] [59]

المنظار و التصوير التشخيصي

Dextroscope ليس للجراحين فقط - يمكن لأطباء الأشعة الاستفادة منه أيضًا. أدى النمو السريع في بيانات التصوير التشخيصي متعدد الوسائط المتاحة بشكل روتيني إلى زيادة عبء العمل بشكل كبير. باستخدام Dextroscope ، يمكن لأطباء الأشعة إعادة بناء نماذج متعددة الوسائط من كميات كبيرة من شرائح ثنائية الأبعاد - وبالتالي تسهيل فهم أفضل للتركيبات التشريحية ثلاثية الأبعاد والمساعدة في التشخيص.

علاوة على ذلك ، تساعد بيئة الواقع الافتراضي Dextroscope على سد الفجوة بين الأشعة والجراحة - من خلال السماح لطبيب الأشعة بالتظاهر بسهولة للجراحين الهياكل ثلاثية الأبعاد بطريقة يعرفها الجراحون. </br> هذه القدرة التوضيحية تجعلها مفيدة أيضًا كقاعدة لمعلمي الطب لنقل المعلومات ثلاثية الأبعاد للطلاب. [60] من أجل الوصول إلى مجموعة أكبر من الأشخاص في الفصل الدراسي أو القاعة ، تم تصنيع نسخة تسمى Dextrobeam . [61]

تم تثبيت Dextroscope (من بين المؤسسات الطبية والبحثية الأخرى) في:

مؤسسة طبية / بحثية الاستخدام الرئيسي
مستشفى هيرسلاندن (زيورخ ، سويسرا) جراحة الاعصاب
مستشفى جامعة سانت لويس (سانت لويس ، الولايات المتحدة الأمريكية) جراحة الاعصاب
المركز الطبي بجامعة ستانفورد (سان فرانسيسكو ، الولايات المتحدة الأمريكية) جراحة المخ والأعصاب وجراحة الوجه والفكين
مستشفى جونز هوبكنز (بالتيمور ، الولايات المتحدة الأمريكية) بحوث الأشعة
مدرسة روتجرز نيوجيرسي الطبية (نيوارك ، الولايات المتحدة الأمريكية) جراحة المخ والأعصاب ، الأنف والأذن والحنجرة
مستشفى جامعة بنسلفانيا (فيلادلفيا ، الولايات المتحدة الأمريكية) جراحة المخ والأعصاب والأشعة القلبية الوعائية
مركز ويل كورنيل للدماغ والعمود الفقري (نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية) جراحة الاعصاب
جامعة يوهانس جوتنبرج ماينز (ألمانيا) جراحة المخ والأعصاب والتعليم الطبي
مستشفى ديل مار (برشلونة ، إسبانيا) جراحة الاعصاب
جامعة كاثوليك دو لوفان ، كلينيكات يونيفرسيتيريس سانت لوك (بروكسل ، بلجيكا) جراحة الاعصاب
Istituto Neurologico C. Besta (ميلان ، إيطاليا) جراحة الاعصاب
مستشفى رويال لندن (لندن ، المملكة المتحدة) جراحة الاعصاب
كلية الطب ، جامعة برشلونة (برشلونة ، إسبانيا) بحوث جراحة المخ والأعصاب وجراحة الأعصاب
Inselpital (برن ، سويسرا) ENT
كلية الطب ، جامعة سبليت (سبليت ، كرواتيا) بحوث الفسيولوجيا العصبية
المعهد الوطني لعلم الأعصاب (سنغافورة) جراحة الاعصاب
معهد سينابسي (سنغافورة) بحوث جراحة المخ والأعصاب
مستشفى أمير ويلز (هونج كونج) جراحة المخ والأعصاب وجراحة العظام
مستشفى هوا شان (شنغهاي ، الصين) جراحة الاعصاب
مركز تدريب الجراحة المتقدمة بالمستشفى الجامعي الوطني   (سنغافورة) التعليم الطبي
جامعة فوجيان الطبية (فوتشو ، الصين) جراحة المخ والأعصاب وجراحة الوجه والفكين

كان Dextroscope و Dextrobeam من منتجات شركة Volume Interactions Pte Ltd (عضو مجموعة Bracco Group ) ، وهي شركة منبثقة من معهد أبحاث Kent Ridge Digital Labs في سنغافورة. وقد حصلوا على تصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA 510 (K) - الفئة الثانية (2002) ، علامة CE - الفئة الأولى (2002) ، تسجيل SFDA الصيني - الفئة الثانية (2004) وتايوان التسجيل - النوع P (الأشعة) (2007). .

المراجع

  1. Kockro, R.A.; Serra, L.; Tseng-Tsai, Y.; Chan, C.; Yih-Yian, S.; Gim-Guan, C.; Lee, E.; Hoe, L.Y.; Hern, N. (2000). "Planning and simulation of neurosurgery in a virtual reality environment". Neurosurgery. 46 (1): 118–135. doi:10.1097/00006123-200001000-00024. PMID 10626943.
  2. Fu, Yingli (2010). "MRI and CT Tracking of Mesenchymal Stem Cells with Novel Perfluorinated Alginate Microcapsules". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 12: O14. doi:10.1186/1532-429X-12-S1-O14.
  3. Kraitchman, Dara L. (Sep 6, 2005). "Dynamic imaging of allogeneic mesenchymal stem cells trafficking to myocardial infarction". Circulation. 112 (10): 1451–1461. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.537480. PMID 16129797.
  4. Liu, Kaijun (Sep 2013). "Anatomical education and surgical simulation based on the Chinese Visible Human: a three-dimensional virtual model of the larynx region". Anatomical Science International. 88 (4): 254–8. doi:10.1007/s12565-013-0186-x. PMID 23801001.
  5. Poston, T.; Serra, L. (1996). "Dextrous Virtual Work". Commun. ACM. 39: 37–45. doi:10.1145/229459.229464.
  6. Chia, W.K.; Serra, L. (2006). "Contouring in 2D while viewing stereoscopic 3D volumes". Stud Health Technol Inform. 119: 93–95. PMID 16404022.
  7. Serra, L., Hern, N., Choon, C.B., Poston, T., 1997. Interactive vessel tracing in volume data, in: Proceedings of the 1997 Symposium on Interactive 3D Graphics, I3D ’97. ACM, New York, NY, USA, p. 131–ff. doi:10.1145/253284.253320
  8. Matis, G.K.; Silva, D.O. de A.; Chrysou, O.I.; Karanikas, M.; Pelidou, S.-H.; Birbilis, T.A.; Bernardo, A.; Stieg, P. (2013). "Virtual reality implementation in neurosurgical practice: the"can't take my eyes off you" effect". Turk Neurosurg. 23 (5): 690–691. PMID 24101322.
  9. Ferroli, P.; Tringali, G.; Acerbi, F.; Aquino, D.; Franzini, A.; Broggi, G. (2010). "Brain surgery in a stereoscopic virtual reality environment: a single institution's experience with 100 cases". Neurosurgery. 67 (3 Suppl Operative): 79–84. doi:10.1227/01.NEU.0000383133.01993.96. PMID 20679945.
  10. Ng, I; Hwang, PY; Kumar, D; Lee, CK; Kockro, RA; Sitoh, YY (2009). "Surgical planning for microsurgical excision of cerebral arteriovenous malformations using virtual reality technology". Acta Neurochir (Wien). 151 (5): 453–63, discussion 463. doi:10.1007/s00701-009-0278-5. PMID 19319471.
  11. Wong, GK; Zhu, CX; Ahuja, AT; Poon, WS (2009). "Stereoscopic virtual reality simulation for microsurgical excision of cerebral arteriovenous malformation: case illustrations". Surg Neurol. 72 (1): 69–72. doi:10.1016/j.surneu.2008.01.049. PMID 19559930.
  12. Stadie, AT; Kockro, RA; Reisch, R; Tropine, A; Boor, S; Stoeter, P; Perneczky, A (2008). "Virtual reality system for planning minimally invasive neurosurgery. Technical note". J Neurosurg. 108 (2): 382–394. doi:10.3171/jns/2008/108/2/0382. PMID 18240940.
  13. Wong GK, Zhu CX, Ahuja AT, Poon WS: Craniotomy and clipping of intracranial aneurysm in a stereoscopic virtual reality environment" Neurosurgery 2007; 61: 564-568
  14. Guo, Y.; Ke, Y.; Zhang, S.; Wang, Q.; Duan, C.; Jia, H.; Zhou, L.; Xu, R. (2008). "Combined application of virtual imaging techniques and three-dimensional computed tomographic angiography in diagnosing intracranial aneurysms". Chinese Medical Journal (English Edition). 121: 2521. PMID 19187589.
  15. Du, ZY; Gao, X; Zhang, XL; Wang, ZQ; Tang, WJ (2010). "Preoperative evaluation of neurovascular relationships for microvascular decompression in the cerebellopontine angle in a virtual reality environment". J Neurosurg. 113 (3): 479–485. doi:10.3171/2009.9.jns091012. PMID 19852542.
  16. González Sánchez, JJ; Enseñat Nora, J; Candela Canto, S; Rumià Arboix, J; Caral Pons, LA; Oliver, D; Ferrer Rodriguez, E (2010). "New stereoscopic virtual reality system application to cranial nerve microvascular decompression". Acta Neurochir (Wien). 152 (2): 355–360. doi:10.1007/s00701-009-0569-x. PMID 19997945.
  17. Liu, XD; Xu, QW; Che, XM; Yang, DL (2009). "Trigeminal neurinomas: Clinical features and surgical experience in 84 patients". Neurosurg Rev. 32 (4): 435–444. doi:10.1007/s10143-009-0210-8. PMID 19633876.
  18. Low, D; Lee, CK; Dip, LL; Ng, WH; Ang, BT; Ng, I (2010). "Augmented reality neurosurgical planning and navigation for surgical excision of parasagittal, falcine and convexity meningiomas". Br J Neurosurg. 24 (1): 69–74. doi:10.3109/02688690903506093. PMID 20158356.
  19. Khu, K.J.; Ng, I.; Ng, W.H. (2009). "The relationship between parasagittal and falcine meningiomas and the superficial cortical veins: a virtual reality study". Acta Neurochirurgica. 151 (11): 1459–1464. doi:10.1007/s00701-009-0379-1. PMID 19424657.
  20. Tang, H.-L.; Sun, H.-P.; Gong, Y.; Mao, Y.; Wu, J.-S.; Zhang, X.-L.; Xie, Q.; Xie, L.-Q.; Zheng, M.-Z. (2012). "Preoperative surgical planning for intracranial meningioma resection by virtual reality". Chin. Med. J. 125 (11): 2057–2061. PMID 22884077.
  21. Anil, SM; Kato, Y; Hayakawa, M; Yoshida, K; Nagahisha, S; Kanno, T (2007). "Virtual 3-Dimensional preoperative planning with the dextroscope for excision of a 4th ventricular ependymoma". Minim Invasive Neurosurg. 50 (2): 65–70. doi:10.1055/s-2007-982508. PMID 17674290.
  22. Goh, K.Y.C., 2004. Separation surgery for total vertical craniopagus twins. Child’s Nervous System 20, 567–575.
  23. "Separate Fates". 2004. مؤرشف من الأصل في 11 سبتمبر 2019.
  24. Wang, S.-S.; Xue, L.; Jing, J.-J.; Wang, R.-M. (2012a). "Virtual reality surgical anatomy of the sphenoid sinus and adjacent structures by the transnasal approach". J Craniomaxillofac Surg. 40 (6): 494–499. doi:10.1016/j.jcms.2011.08.008. PMID 21996723.
  25. Wang, S.-S.; Li, J.-F.; Zhang, S.-M.; Jing, J.-J.; Xue, L. (2014). "A virtual reality model of the clivus and surgical simulation via transoral or transnasal route". Int J Clin Exp Med. 7 (10): 3270–3279. PMID 25419358.
  26. Di Somma, A.; de Notaris, M.; Enseñat, J.; Alobid, I.; San Molina, J.; Berenguer, J.; Cappabianca, P.; Prats-Galino, A. (2014). "Extended Endoscopic Endonasal Approaches for Cerebral Aneurysms: Anatomical, Virtual Reality and Morphometric Study". BioMed Research International. doi:10.1155/2014/703792.
  27. Reisch, R.; Stadie, A.; Kockro, R.; Gawish, I.; Schwandt, E.; Hopf, N. (2009). "The minimally invasive supraorbital subfrontal key-hole approach for surgical treatment of temporomesial lesions of the dominant hemisphere". Minim Invasive Neurosurg. 52 (4): 163–169. doi:10.1055/s-0029-1238285. PMID 19838969.
  28. Fischer, G.; Stadie, A.; Schwandt, E.; Gawehn, J.; Boor, S.; Marx, J.; Oertel, J. (2009). "Minimally invasive superficial temporal artery to middle cerebral artery bypass through a minicraniotomy: benefit of three-dimensional virtual reality planning using magnetic resonance angiography". Neurosurg Focus. 26 (5): E20. doi:10.3171/2009.2.FOCUS0917. PMID 19408999.
  29. Reisch, R., Stadie, A., Kockro, R.A., Hopf, N., 2013. The keyhole concept in neurosurgery. World Neurosurg 79, S17.e9–13. doi:10.1016/j.wneu.2012.02.024
  30. Serra, C.; Huppertz, H.-J.; Kockro, R.A.; Grunwald, T.; Bozinov, O.; Krayenbühl, N.; Bernays, R.-L. (2013). "Rapid and accurate anatomical localization of implanted subdural electrodes in a virtual reality environment". J Neurol Surg a Cent Eur Neurosurg. 74 (3): 175–182. doi:10.1055/s-0032-1333124. PMID 23512592.
  31. Yang, D.L.; Xu, Q.W.; Che, X.M.; Wu, J.S.; Sun, B. (2009). "Clinical evaluation and follow-up outcome of presurgical plan by Dextroscope: a prospective controlled study in patients with skull base tumors". Surgical Neurology. 72 (6): 682–689. doi:10.1016/j.surneu.2009.07.040. PMID 19850330.
  32. Wang, S.-S.; Zhang, S.-M.; Jing, J.-J. (2012b). "Stereoscopic virtual reality models for planning tumor resection in the sellar region". BMC Neurol. 12: 146. doi:10.1186/1471-2377-12-146. PMID 23190528.
  33. Chen, L.; Zhao, Y.; Zhou, L.; Zhu, W.; Pan, Z.; Mao, Y. (2011). "Surgical Strategies in Treating Brainstem Cavernous Malformations". Neurosurgery. 68 (3): 609–621. doi:10.1227/NEU.0b013e3182077531. PMID 21164376.
  34. Stadie, A.; Reisch, R.; Kockro, R.; Fischer, G.; Schwandt, E.; Boor, S.; Stoeter, P. (2009). "Minimally Invasive Cerebral Cavernoma Surgery using Keyhole Approaches – Solutions for Technique-related Limitations". Minim Invasive Neurosurg. 52 (1): 9–16. doi:10.1055/s-0028-1103305. PMID 19247899.
  35. Qiu, T.; Zhang, Y.; Wu, J.-S.; Tang, W.-J.; Zhao, Y.; Pan, Z.-G.; Mao, Y.; Zhou, L.-F. (2010). "Virtual reality presurgical planning for cerebral gliomas adjacent to motor pathways in an integrated 3-D stereoscopic visualization of structural MRI and DTI tractography". Acta Neurochir (Wien). 152 (11): 1847–1857. doi:10.1007/s00701-010-0739-x. PMID 20652607.
  36. Kockro, RA; Stadle, A; Schwandt, E; Reisch, R; Charalampaki, C; Ng, I; Yeo, TT; Hwang, P; Serra, L (2007). "A collaborative virtual reality environment for neurosurgical planning and training". Neurosurgery. 61 (5 Suppl 2): 379–391. doi:10.1227/01.neu.0000303997.12645.26. PMID 18091253.
  37. Yang; Xu, QW; Che, XM; Wu, JS; Sun, B (2009). "Clinical evaluation and follow-up outcome of presurgical plan by Dextroscope: a prospective controlled study in patients with skull base tumors". Surg Neurol. 72 (6): 682–689. doi:10.1016/j.surneu.2009.07.040. PMID 19850330.
  38. De Notaris, M.; Palma, K.; Serra, L.; Enseñat, J.; Alobid, I.; Poblete, J.; Gonzalez, J.B.; Solari, D.; Ferrer, E. (2014). "A Three-Dimensional Computer-Based Perspective of the Skull Base". World Neurosurg. 82 (6): S41–S48. doi:10.1016/j.wneu.2014.07.024. PMID 25496634.
  39. Franzini, A.; Messina, G.; Marras, C.; Molteni, F.; Cordella, R.; Soliveri, P.; Broggi, G. (2009). "Poststroke fixed dystonia of the foot relieved by chronic stimulation of the posterior limb of the internal capsule". Journal of Neurosurgery. 111 (6): 1216–1219. doi:10.3171/2009.4.JNS08785. PMID 19499980.
  40. Gu, S.-X.; Yang, D.-L.; Cui, D.-M.; Xu, Q.-W.; Che, X.-M.; Wu, J.-S.; Li, W.-S. (2011). "Anatomical studies on the temporal bridging veins with Dextroscope and its application in tumor surgery across the middle and posterior fossa". Clin Neurol Neurosurg. 113 (10): 889–894. doi:10.1016/j.clineuro.2011.06.008. PMID 21831519.
  41. Ha, W.; Yang, D.; Gu, S.; Xu, Q.-W.; Che, X.; Wu, J.-S.; Li, W. (2014). "Anatomical study of suboccipital vertebral arteries and surrounding bony structures using virtual reality technology". Med. Sci. Monit. 20: 802–806. doi:10.12659/MSM.890840. PMID 24829084.
  42. Kockro, R.A. (2013). "Neurosurgery simulators--beyond the experiment". World Neurosurg. 80 (5): e101–102. doi:10.1016/j.wneu.2013.02.017. PMID 23396069.
  43. Kockro, R.A.; Hwang, P.Y.K. (2009). "Virtual temporal bone: an interactive 3-dimensional learning aid for cranial base surgery" ( كتاب إلكتروني PDF ). Neurosurgery. 64 (5 Suppl 2): 216–229. doi:10.1227/01.NEU.0000343744.46080.91. PMID 19404102. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 4 نوفمبر 2018.
  44. Lee, C.K.; Tay, L.L.; Ng, W.H.; Ng, I.; Ang, B.T. (2008). "Optimization of ventricular catheter placement via posterior approaches: a virtual reality simulation study". Surg Neurol. 70 (3): 274–277. doi:10.1016/j.surneu.2007.07.020. PMID 18262623.
  45. Robison, R.A.; Liu, C.Y.; Apuzzo, M.L.J. (2011). "Man, Mind, and Machine: The Past and Future of Virtual Reality Simulation in Neurologic Surgery". World Neurosurgery. 76 (5): 419–430. doi:10.1016/j.wneu.2011.07.008. PMID 22152571.
  46. Shen, M., Zhang, X.-L., Yang, D.-L., Wu, J.-S., 2010. Stereoscopic virtual reality presurgical planning for cerebrospinal otorrhea. Neurosciences (Riyadh) 15, 204–208.
  47. Shi, J.; Xia, J.; Wei, Y.; Wang, S.; Wu, J.; Chen, F.; Huang, G.; Chen, J. (2014). "Three-dimensional virtual reality simulation of periarticular tumors using Dextroscope reconstruction and simulated surgery: a preliminary 10-case study". Med. Sci. Monit. 20: 1043–1050. doi:10.12659/MSM.889770. PMID 24961404.
  48. Stadie, A.T.; Kockro, R.A. (2013). "Mono-Stereo-Autostereo". Neurosurgery. 72: A63–A77. doi:10.1227/NEU.0b013e318270d310. PMID 23254814.
  49. Stadie, A.T.; Kockro, R.A.; Serra, L.; Fischer, G.; Schwandt, E.; Grunert, P.; Reisch, R. (2011). "Neurosurgical craniotomy localization using a virtual reality planning system versus intraoperative image–guided navigation". Int J CARS. 6 (5): 565–572. doi:10.1007/s11548-010-0529-1. PMID 20809398.
  50. Yang, D.-L., Che, X., Lou, M., Xu, Q.-W., Wu, J.-S., Li, W., Cui, D.-M., n.d. Application Of Dextroscope Virtual Reality System In Anatomical Research Of Inner Structures In Petrosal Bone.
  51. Caversaccio, M.; Eichenberger, A.; Häusler, R. (2003). "Virtual simulator as a training tool for endonasal surgery". Am J Rhinol. 17 (5): 283–290. doi:10.1177/194589240301700506. PMID 14599132.
  52. Corey, C.L.; Popelka, G.R.; Barrera, J.E.; Most, S.P. (2012). "An analysis of malar fat volume in two age groups: implications for craniofacial surgery". Craniomaxillofac Trauma Reconstr. 5 (4): 231–234. doi:10.1055/s-0032-1329545. PMID 24294406.
  53. Kwon, J.; Barrera, J.E.; Jung, T.-Y.; Most, S.P. (2009). "Measurements of orbital volume change using computed tomography in isolated orbital blowout fractures". Arch Facial Plast Surg. 11 (6): 395–398. doi:10.1001/archfacial.2009.77. PMID 19917900.
  54. Kwon, J.; Barrera, J.E.; Most, S.P. (2010). "Comparative Computation of Orbital Volume From Axial and Coronal CT Using Three-Dimensional Image Analysis". Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery. 26 (1): 26–29. doi:10.1097/IOP.0b013e3181b80c6a. PMID 20090480.
  55. Li, Y.; Tang, K.; Xu, X.; Yi, B. (2012). "Application of Dextroscope virtual reality in anatomical research of the mandible part of maxillary artery". Beijing da Xue Xue Bao. 44: 75–79. PMID 22353905.
  56. Pau, C.Y.; Barrera, J.E.; Kwon, J.; Most, S.P. (2010). "Three-dimensional analysis of zygomatic-maxillary complex fracture patterns". Craniomaxillofac Trauma Reconstr. 3 (3): 167–176. doi:10.1055/s-0030-1263082. PMID 22110833.
  57. Correa, C.R (2006). "Coronary Artery Findings After Left-Sided Compared With Right-Sided Radiation Treatment for Early-Stage Breast Cancer". Journal of Clinical Oncology. 25 (21): 3031–3037. doi:10.1200/JCO.2006.08.6595. PMID 17634481.
  58. Chen, G (2009). "The use of virtual reality for the functional simulation of hepatic tumors (case control study)". International Journal of Surgery. 8 (1): 72–78. doi:10.1016/j.ijsu.2009.11.005. PMID 19944191.
  59. Chen, G., Yang, S.-Z., Wu, G.-Q., Wang, Y., Fan, G.-H., Tan, L.-W., Fang, B., Zhang, S.-X., Dong, J.-H., 2009. Development and clinical application of 3D operative planning system of liver in virtual reality environments. Zhonghua Wai Ke Za Zhi (Chinese Journal of Surgery) 47, 1620–1626.
  60. Haase, J., 2010. Basic Training in Technical Skills: Introduction to Learning"Surgical Skills" in a Constructive Way, in: Lumenta, C.B., Rocco, C.D., Haase, J., Mooij, J.J.A. (Eds.), Neurosurgery, European Manual of Medicine. Springer Berlin Heidelberg, pp. 17–23.
  61. Kockro, Ralf A (2009). "A collaborative virtual reality environment for neurosurgical planning and training". Neurosurgery. 61 (5 Suppl 2): 379–391. doi:10.1227/01.neu.0000303997.12645.26. PMID 18091253.