انسداد أمعاء المواليد هو أكثر طارئ جراحيّ خلال مرحلة ما بعد الولادة.[1] للانسداد عدد من المسبّبات، وله نتائج ممتازة إذا ما شُخّص في الوقت المُناسب وعولج بشكل بمناسب. [2]
انسداد أمعاء المواليد | |
---|---|
معلومات عامة | |
من أنواع | انسداد معوي، وأمراض الفترة المحيطة بالولادة |
يُشتبه بهذا التشخيص عند وجود الاستسقاء السلوي، قيء صفراوي (يحوي العصارة الصفراوية)، فشل تبرّز العقي خلال اليوم الأوّل، أو انتفاخ في البطن.[3] تختلف أعراض انسداد الأمعاء، فقد تكون أعراضًا بالغة البساطة يسهل السهو عنها خلال الفحص السريري، وقد تكون أعراضًا واضحة تشمل انتفاخًا ضخمًا للبطن، صعوبة في التنفّس، وصدمة لجهاز الدوران. بخلاف الأطفال الأكبر سنًا، تتدهور حالة المواليد الذين يعانون من انسداد الأمعاء بسرعة. [4]
التشخيص والعلاج
يُقسّم انسداد أمعاء المواليد إلى قسمين عامّين؛ انسداد عال (أو دانٍ)، وانسداد منخفض (أو قَصيّ)، ويُشتبه بكليهما حين يفشل المولود في تبرّز العقي عند الولادة. الانسداد العالي قد يُشتبه به عند وجود علامة الفُقّاعتين (علامة في التشخيص التصويريّ يظهر فيها فُقاعتا هواء في البطن، ممثّلتين حلقتين متباعدتين من الأمعاء).
تنبّؤ سير العلاج
عند التّدخل المبكّر، مُضاعفات الانسداد ووفيّاته منخفضة. النتيجة تعتمد على وجود عيوب خَلقيّة مصاحبة، وعلى التأخير في التشخيص والعلاج. [5]
شيوع المرض
يقدّر حدوث الانسداد بواحد لكل ألفي مولود. [6]
مراجع
- Vinocur, Daniel N.; Lee, Edward Y.; Eisenberg, Ronald L. (January 2012). "Neonatal Intestinal Obstruction". American Journal of Roentgenology. 198 (1): W1–W10. doi:10.2214/AJR.11.6931.
- de Silva, Nicole T.; Young, Jennifer A.; Wales, Paul W. (31 August 2006). "Understanding Neonatal Bowel Obstruction: Building Knowledge to Advance Practice". Neonatal Network: the Journal of Neonatal Nursing. 25 (5): 303–318. doi:10.1891/0730-0832.25.5.303. PMID 16989130.
- Loening-Baucke, Vera; Kimura, Ken (Nov 1, 1999). "Failure to Pass Meconium: Diagnosing Neonatal Intestinal Obstruction". American Family Physician. 60 (7): 2043–2050. PMID 10569507. مؤرشف من الأصل في 18 أغسطس 2019.
- Hajivassiliou, C. A. (2003). "Intestinal obstruction in neonatal/pediatric surgery". Seminars in pediatric surgery. 12 (4): 241–53. PMID 14655163.
- Uba, AF; Edino, ST; Yakubu, AA; Sheshe, AA (Oct–Dec 2004). "Childhood intestinal obstruction in Northwestern Nigeria". West African journal of medicine. 23 (4): 314–8. doi:10.4314/wajm.v23i4.28147. PMID 15730090.
- Juang, David; Snyder, Charles L. (31 May 2012). "Neonatal Bowel Obstruction". Surgical Clinics of North America. 92 (3): 685–711. doi:10.1016/j.suc.2012.03.008. PMID 22595716.