جراحة المجازة المَعِدِيّة (Gastric bypass surgery) هي العملية الجراحية التي تُقسم بها المعدة إلى حقيبة عليا صغيرة وحقيبة "متبقية" أكبر من ذلك بكثير ومن ثم يتم إعادة ترتيب الأمعاء الدقيقة لتتصل بهما على حد سواء. وقد طوّر الجرّاحون عدّة طرق مختلفة لإعادة توصيل الأمعاء، من هنا هناك عدة أنماط مختلفة لإجراء المجازة المعدية. أي عملية للمجازة المعديّة تؤدي إلى انخفاض ملحوظ في الحجم الوظيفي للمعدة، يرافقه تغيير فيزيولوجي وبدني بالنسبة للطعام.
| جراحة المجازة المعدية | |
|---|---|
 |
|
| من أنواع | جراحات علاج البدانة |
| تصنيف وموارد خارجية | |
| ن.ف.م.ط. | D015390 |
| مدلاين بلس | 007199 |
[ ] |
|
توصف العملية لعلاج السمنة المرضية (مُعرّفة حسب مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40)، سكري النمط الثاني، فرط ضغط الدم، انقطاع النفس الانسدادي النومي، وظروف مرضية أخرى. جراحات السمنة هو مصطلح يشمل كل العلاجات الجراحية للسمنة المرضية، وليس فقط جراحة المجازة المعدية، والتي تشكّل فئة واحدة فقط من هذه العمليّات. فقدان الوزن الناتج من العملية، والذي عادة ما يكون حادًّا، يحدّ بصورة ملحوظة من المراضات المشتركة. وقد تبيّن أن معدّل الوفيات طويل الأمد لدى المرضى الذين خضعوا لهذه العمليّة قد انخفض بـ %40 مقابل من لم يخوض العملية.[1][2] كما هو الحال مع كل عملية جراحية، قد تحدث مضاعفات. كشفت دراسة أجريت بين العامين 2005 و 2006 أن %15 من المرضى تعرّضوا لمضاعفات نتيجة لعملية المجازة المعديّة، وتوفى %0.5 من المرضى في غضون ستة أشهر من العملية بسبب مضاعفات العملية.[3]
نتائج وفوائد صحية لجراحة المجازة المعدية
أشارت معظم الدراسات الكبيرة لجراحة المجازة المعدية إلى فقدان 65-80% من وزن الجسم الزائد بالأشخاص الذين خضعوا للعملية. أما النتائج الأكثر أهمية طبيًا فتشمل انخفاض هائل في المراضة المشتركة:
- يتم تصحيح فرط شحميات الدم في أكثر من 70% من المرضى.
- يتوقف فرط ضغط الدم الأساسي في أكثر من 70% من المرضى، وعادة ما يتم تخفيض كمية الأدوية خافضة ضغط الدم عند الباقي.
- يتحسّن انقطاع النفس الانسدادي النومي بشكل ملحوظ مع فقدان الوزن وجراحة علاج البدانة قد يكون علاج لانقطاع النفس النومي. وعادة ما يقلّ الشخير أيضًا في معظم المرضى.
- يُزال مرض سكري النمط الثاني في ما يصل إلى 90% من المرضى،[4] وعادة ما يؤدي إلى مستويات طبيعية لسكر الدم من دون أي دواء، وأحيانًا في غضون بضعة أيام من الجراحة.[5][6]
مقالات ذات صلة
المراجع
- Adams TD, Gress RE, Smith SC; et al. (August 2007), "Long-term mortality after gastric bypass surgery", N. Engl. J. Med., 357, صفحات 753–61, doi:10.1056/NEJMoa066603, PMID 17715409
- Sjöström L, Narbro K, Sjöström CD; et al. (August 2007), "Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects", N. Engl. J. Med., 357, صفحات 741–52, doi:10.1056/NEJMoa066254, PMID 17715408
- "Complications and Costs for Obesity Surgery Declining". Agency for Healthcare Research and Quality. 29 April 2009. مؤرشف من الأصل في 17 أكتوبر 201224 أغسطس 2011.
- "Magee pilot study probes further into weight-loss methods". March 3, 2010. مؤرشف من الأصل في 31 أكتوبر 201806 يناير 2014.
- Pories, WJ; Caro, JF; Flickinger, EG; Meelheim, HD; Swanson, MS (September 1987). "The control of diabetes mellitus (NIDDM) in the morbidly obese with the Greenville Gastric Bypass". Annals of surgery. 206 (3): 316–23. doi:10.1097/00000658-198709000-00009. PMC . PMID 3632094. مؤرشف من الأصل في 10 يناير 2020.
- Pories WJ, Swanson MS, MacDonald KG; et al. (September 1995), "Who would have thought it? An operation proves to be the most effective therapy for adult-onset diabetes mellitus", Ann. Surg., 222, صفحات 339–50, discussion 350–2, doi:10.1097/00000658-199509000-00011, PMC , PMID 7677463