داء المشوكات

داء المُشْوِكات أو داء المكورات المشوكة (باللاتينية: echinococcosis) أو مرض الأكياس المائية أو الكيس العدري هو مرض يسب~به طفيلي من جنس المشوكة يدخل جسم الإنسان عن طريق الفم.^[1][2][3]

دورة حياة الطفيلي

تتكون دورة حياة الطفيلي من جزئين:

• جزء في المضيف المؤقت وهو حيوان يأكل العشب كالخروف والبقر والإنسان.
• جزء في المضيف الدائم وهو حيوان يأكل اللحوم مثل الكلب.

طريقة العدوى

يأكل المضيف الدائم (كالكلب) اللحم الملوث بالطفيلي (مثلا كبد الخروف المصاب بالمشوكات) فيتحول الطفيلي إلى دودة بالغة شريطية في أمعاء الكلب، وهذه تنتج بيوضاً تطرحها مع غائط الكلب. عندما تتلوث الخضروات بغائط الكلب فإن الحيوان العشبي مثل الخروف أو الإنسان إذا تناول هذه الخضروات الملوثة بالبيوض (بالنسبة للإنسان عن طريق الخضروات غير المغسولة جيداً) فإن البيوض تدخل في أمعاء الإنسان أو الخروف فتفقس ويسبح الطفيلي مع الدم إلى الكبد أو الرئتين أو الكلية، وهناك يستقر فينمو بشكل كيس. في داخل هذا الكيس تنمو آلاف من يرقات الطفيلي. إذا كان المضيف هذا هو خروف فإنه إذا ذبح وأكل الكلب من اللحم الملوث فإنه سيصاب بالطفيلي الذي سيكمل دورة حياته في الكلب وهكذا.

أعراض المرض

لا يسبب الكيس عادةً أعراضاً، لكنه يكبر، ما قد يسبب أعراضاً بسبب ضغط الكيس على الأعضاء المجاورة له. كما قد ينفجر الكيس ما يؤدّي إلى صدمة تأقية.

التشخيص

عن طريق بالتصوير المقطعي المحوسب أو تخطيط الصدى. ممكن أيضا فحص الدم في بعض الأحيان لكن هذا الفحص لا يظهر الإصابة في نصف المصابين.

المضاعفات والمخاطر

• الضغط على الأعضاء المجاورة مثلا قناة المرارة مما يسبب ارتفاع المادة الصفراء في الجسم (البيليروبين) والتهاب قنوات الصفراء بسبب انسدادها.
• الضغط على الأوعية الدموية المجاورة.
• انفجار الكيس وهذا يؤدي إلى انتشار اليرقات الصغيرة داخل الكيس إلى بقية الاعضاء فاذا انفجر إلى داخل التجويف البطني فستسقر اليرقات على الصفاق وتكوّن كل يرقة كيساً جديداً.
• ممكن أن يؤدي انفجار الكيس إلى الصدمة التأقية مما يؤدي إلى الإغماء وانخفاض ضغط الدم الشديد وقد يؤدي إلى الوفاة.
• ممكن أن يحصل التهاب في الكيس ويتحول إلى خراج في الكبد أو الرئة.

العلاج

هناك دواء يفيد للعلاج اسمه ألبيندازول يعطي بجرعة 400 مغ مرتين في اليوم. لكن الجراحة تبقى هي الوسيلة الأحسن لأن الدواء قد لا يتمكن من الوصول إلى داخل الكيس.

المصادر

• [1]

موسوعات ذات صلة :

• موسوعة بيطرة
• موسوعة طب
• موسوعة كلبيات