ذيفان السجقية[1] أو ذيفان الوشيقية[2][3][4] أو ذيفان وَشيقي قتّال[5] أو سمين البوتيولينام[6] (Botulinum toxin) أو بوتوكس[7] أو بوتاكس أو سم الوشيقية[7]، هي ناتج دمج كلمتين؛ بوتيولينيوم وتوكسين، حيث ترمز الأولى إلى اسم البكتيريا التي تستخلص منها هذه المادة والكلمة الثانية تعني سموم بالإنجليزية. وبهذا تكون هذه المادة هي عبارة عن سموم تستخرج من بكتيريا تسمى كولسترديوم بوتلينيوم أو مطثية وشيقية وهناك عدة أنواع من هذه السموم تختلف خصائصها واستخداماتها الطبية، وقد انتشر استخدامها حالياً لشلّ عضلات الوجه الذي ينتج عنه اختفاء للتجعدات الجلد.
| ذيفان السجقية | |
|---|---|
 | |
| اعتبارات علاجية | |
| طرق إعطاء الدواء | عضلي (مرخص)، تحت الجلد، حقن في الأدمة، في الغدد |
| معرّفات | |
| CAS | 93384-43-1  |
| ك ع ت | M03M03AX01 AX01 |
| ECHA InfoCard ID | 100.088.372 |
| درغ بنك | DB00083 |
| كيم سبايدر | none |
| بيانات كيميائية | |
| الصيغة الكيميائية | C6760H10447N1743O2010S32 |
| الكتلة الجزيئية | 150 kg/mol (150,000 g/mol) |
| Bontoxilysin | |
|---|---|
| أرقام التعريف | |
| رقم التصنيف الإنزيمي | 3.4.24.69 |
| قواعد البيانات | |
| قاعدة بيانات الإنزيم | راجع IntEnz |
| قاعدة بيانات براونشفايغ | راجع BRENDA |
| إكسباسي | راجع NiceZyme |
| موسوعة كيوتو | راجع KEGG |
| ميتاسيك | المسار الأيضي |
| بريام | ملف التعريف |
| تركيب بنك بيانات البروتين | RCSB PDB PDBe PDBsum |
| الأونتولوجيا الجينية | AmiGO / EGO |
عمل الدواء
وظيفة البوتوكس هي لمنع النبضات العصبية الإفراج عن أستيل كولين فإنه يشل العضلات الوجه ثم ينتشر إلى الأطراف.[8]
استخدامات البوتوكس [8]
- العلاج للتخفيف وازالة التجاعيد بالوجه والجبهة وحول العينين
- علاج التشنجات الحركية الغير الطوعيه علاج (اللإراديه)
- مرض اضطراب الحركة النظمية
- تشنجات الوجه Hemifacial spasm
- الشلل الدماغي
الأبحاث
تشنج الجفن والحول
في أوائل عام 1980 قام أطباء عيون في الولايات المتحدة وكندا بتحسين استخدام توكسين البوتولينوم كعامل علاجي. وبحلول عام 1985، تم تحديد بروتوكول علمي لمواقع الحقن والجرعة تجريبيا لعلاج تشنج الجفن والحول. اعتبرت الآثار الجانبية في علاج هذه الحالة نادرة، خفيفة ويمكن علاجها.الآثار المفيدة للحقن استمرت فقط 4-6 أشهر. وهكذا، يحتاج مرضى تشنج الجفن إلى إعادة الحقن مرتين أو ثلاث مرات في السنة.في عام 1986، لم يعد مصنع ميكروسوفت وموزع البوتوكس قادرا على توريد الدواء بسبب عدم القدرة على الحصول على تأمين المسؤولية عن المنتج. أصبح المرضى يائسين، حيث تم استهلاك إمدادات البوتوكس تدريجيا، مما أجبره على التخلي عن المرضى الذين كان من المقرر أن يكونوا مستحقين الحقن المقبل. وفي فترة امتدت لأربعة أشهر، كان مرضى تشنج الجفن الأمريكان يأخذون الحقن عن طريق الأطباء ألممارسين في المركز الكندي للعيون حتى يمكن حل المسائل المتعلقة بالمسؤولية.
في ديسمبر 1989، تمت الموافقة، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، على البوتوكس المصنع من قبل أليرغان لعلاج الحول، تشنج الجفن، وتشنج الوجه في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عاما.
لم يتم الموافقة على استخدام البوتوكس في الأطفال إلى الآن. ومع ذلك، فقد تم استخدامه خارج التسمية من قبل الأطباء للعديد من الحالات.
مراجع
- المعجم الموحد. نسخة محفوظة 07 أكتوبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- موسوعة الملك عبد الله العربية للمحتوى الصحي - تصفح: نسخة محفوظة 9 أكتوبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- المعجم الطبي الموحد (قياسا على ضد الذيفان) - تصفح: نسخة محفوظة 10 يونيو 2019 على موقع واي باك مشين.
- toxin&field_magal=Medical "Al-Qamoos القاموس - English Arabic dictionary / قاموس إنجليزي عربي". مؤرشف من الأصل في 6 أكتوبر 201727 ديسمبر 2016.
- "LDLP - Librairie Du Liban Publishers". مؤرشف من الأصل في 27 يناير 202027 ديسمبر 2016.
- بنك باسم الآلي للمصطلحات. نسخة محفوظة 06 أكتوبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- الطبي، تاريخ الولوج 6 أكتوبر 2017 - تصفح: نسخة محفوظة 19 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
- Nigam P K, Nigam A. Botulinum toxin. Indian J Dermatol 2010;55:8-14 doi: 10.4103/0019-5154.60343 - تصفح: نسخة محفوظة 17 أبريل 2018 على موقع واي باك مشين.