سرطان الكلية

سرطان الكلية (Kidney cancer)‏ هي الأورام التي تنشأ من أنسجة الكلية وهنالك نوعان رئيسان لهذا السرطان مصنفان بحسب منشئهما النسيجي وهما:

• سرطانة الخلية الكلوية (Renal cell carcinoma)‏.
• سرطانة حويضة الكلية (Urothelial cell carcinoma)‏.

Kidney cancer
صورة مجهرية showing the most common type of kidney cancer (clear cell سرطانة الخلية الكلوية). H&E stain.
تسميات أخرى	Renal cancer
معلومات عامة
الاختصاص	علم الأورام, طب الكلى
من أنواع	أورام الكلى،  واعتلال الكلية
الأنواع	سرطانة الخلية الكلوية (RCC), سرطانة الخلايا الانتقالية (TCC), ورم ويلمز[1]
الموقع التشريحي	كلية[2]
الأسباب
عوامل الخطر	Smoking, certain pain medications, previous سرطان المثانة, being overweight, ارتفاع ضغط الدم, certain chemicals, family history[3][4]
المظهر السريري
البداية المعتادة	After the age of 45[1]
الأعراض	بول دموي, lump in the بطن, ألم ظهر[3][4][5]
الإدارة
التشخيص	خزعة[3][4][5]
العلاج	Surgery, علاج بالأشعة, علاج كيميائي, علاج مناعي, علاج موجه[3][4][5]
أدوية	فينبلاستين،  ولوموستين،  وأكسيتينيب،  ونيفولوماب،  وبازوبينيب،  وتمسيروليموس،  وبيفاسيزوماب،  وإفروليموس،  وسورانيب،  وإرلوتينيب
المآل	معدل البقيا لخمس سنوات ~75% (US 2015)[1]
الوبائيات
انتشار المرض	403,300 (2018)[6]
الوفيات	175,000[6]

يتوجب التفريق بين منشأ النوعين عند التعامل مع السرطان وذلك لأن لكل نوع مزايا خاصة تأثر على خيارات العلاج. تنشأ السرطانات قي الكلية إما من الكليونات أو من حويضة الكلية، أهم سرطانات الكليونات: سرطانة الخلايا الكلوية والسرطانة الغدية ذات الخلايا الصافية (Clear cell adenocarcinoma)‏، أما أكثر سرطانات حويضة الكلية شيوعاً فهي سرطانة الخلايا الانتقالية (Transitional cell carcinoma)‏.

أنواع سرطانات الكلية

بالإضافة لسرطانة الخلايا الكلوية و سرطانة حويضة الكلية، فإن هنالك أنواعاً أخرى من السرطان تصيب الكلية ولكنها ندارة نسبياً، من هذه الأنواع:

• سرطان الخلايا الحرشفية (Squamous cell carcinoma)‏
• ورم رينيني (Reninoma)‏
• ورم شحمي عضلي وعائي كلوي (Renal angiomyolipoma)‏
• ورم أورمي كلوي (ورم ويلم) (Nephroblastoma)‏

الأعراض

من الأعراض الشائعة المصاحبة لسرطانات الكلية ما يلي:

• وجود كتلة في التجويف البطني (يتم اكتشافها عن طريق الجس)، وهي أكثر الأعراض شيوعاً ^[7]، ويتم جسها عادة في الناحية القطنية الأمامية.
• بيلة دموية (Hematuria)‏.
• موه الكلية (Hydronephrosis)‏.

كما يمكن أن ينشأ السرطان دون أية أعراض تذكر ولكن ذلك قليل الحدوث. وقد تم حديثا اكتشاف أن توضع القولون يشكل علامة دالة في تشخيص سرطانات الكلية.^[7]

الوبائيات

تشخص سنوياً أكثر من 208,500 حالة سرطان كلية حول العالم، وتشكل سرطانات الكلية ما نسبته 2% من مجموع السرطانات التي تصيب الإنسان ^[8]. لوحظ أن أعلى معدلات الإصابة هو في أمريكا الشمالية و أن أقلها في آسيا وأفريقيا ^[9]. في 2008 شخصت 54,390 حالة إصابة جديدة في الولايات المتحدة أوقعت 13,010 وفية ^[10] . بعض سرطانات الكلى تسري في العائلات وتورث جينياً ^[11] بينما البعض الآخر يرتبط حدوثه بعوامل اختطار خارجية كالتدخين والتعرض للمواد المسرطنة.

معرض صور

مقالات ذات صلة

• كلية
• سرطان
• استئصال الكلية

مراجع

موسوعات ذات صلة :

• موسوعة طب