الرئيسيةعريقبحث

شذوذات التصوير المتعلقة بالنشواني

شذوذات التصوير المتعلقة بالنشواني (Amyloid-related imaging abnormalities)‏ واختصارا ( أريا ARIA) هي اختلافات غير طبيعية تُلاحظ في التصوير العصبي لمرضى الآلزهايمر، المرتبطة بالعلاجات المغيرة للنشواني، وتحديدا الأجسام المضادة أحادية النسيلة البشرية مثل أدكانيماب.[1] يوجد نوعان من هذه الشذوذات ARIA-E وARIA-H. لوحظت هذه الظاهرة أول مرة في التجارب السريرية لبابينيوزوماب.[2]

شذوذات التصوير المتعلقة بالنشواني
تصوير بالرنين المغناطيسي للاعتلال الوعائي النشواني الدماغي (CAA).
تصوير بالرنين المغناطيسي للاعتلال الوعائي النشواني الدماغي (CAA).
معلومات عامة
الاختصاص علم الأشعة، طب الجهاز العصبي
من أنواع عرض 

ARIA-E

تشير أريا-E إلى الوذمة الدماغية (cerebral edema)، وتتمثل في انهيار المواصل المحكمة للخلايا البطانية الخاصة بالحاجز الدموي الدماغي وتراكم السوائل الناتج عنه.[3] في تجربة عمياء مزدوجة للجسم المضاد أحادي النسيلة البشري سولنيزماب، العدد (2042 مخاضع للتجربة) ستة عشر مريضا (11 تناولوا الدواء، 5 تناولو دواء وهمي) أو 0.78 منهم طوروا أريا-E. ثم طور سبعة آخرون أريا-E أثناء تمديد مفتوح للتجربة السريرية.[4]

الأعراض الجانبية لأريا-E تعتمد على حدة وموضع الوذمة. ويمكن أن تشمل الأعراض: الصداع، تغيرات في الحالة الذهنية، تشوشا، تقيؤ، غثيان، ارتعاش، و تشوه المشية.[4]

ARIA-H

تشير أريا-H إلى نزف ميكروي دماغي (microhaemorrhages)، يرافق النزف الصغير في الدماغ،[5] عادة داء هيموسيديريني.[1] عادة ما تُرى النُزف الميكروية كآفات صغيرة دائرية حفيفة الحدة وهي ترسبات هيموسيديرين صغيرة. تعرف بعض الدراسات النزيف الميكروي على أنه أقل أو يساوي 10 ملم، بينما تعرفه أخرى على أنه أقل من 5 ملم.[1] انتشار النزيف الميكروي بين كبار السن الأصحاء حوالي 6%، لكن هذه القيمة ترتفع بين 50% و80% لدى كبار السن المصابين بمرض دماغي وعائي.[6]

مراجع

  1. Sperling, Reisa A.; Jack, Clifford R.; Black, Sandra E.; Frosch, Matthew P.; Greenberg, Steven M.; Hyman, Bradley T.; Scheltens, Philip; Carrillo, Maria C.; Thies, William (2016-12-12). "Amyloid Related Imaging Abnormalities (ARIA) in Amyloid Modifying Therapeutic Trials: Recommendations from the Alzheimer's Association Research Roundtable Workgroup". Alzheimer's & Dementia : The Journal of the Alzheimer's Association. 7 (4): 367–385. doi:10.1016/j.jalz.2011.05.2351. ISSN 1552-5260. PMC . PMID 21784348.
  2. DiFrancesco, Jacopo C.; Longoni, Martina; Piazza, Fabrizio (2015-09-25). "Anti-Aβ Autoantibodies in Amyloid Related Imaging Abnormalities (ARIA): Candidate Biomarker for Immunotherapy in Alzheimer's Disease and Cerebral Amyloid Angiopathy". Frontiers in Neurology. 6: 207. doi:10.3389/fneur.2015.00207. ISSN 1664-2295. PMC . PMID 26441825.
  3. "Paris: Renamed ARIA, Vasogenic Edema Common to Anti-Amyloid Therapy | ALZFORUM". www.alzforum.org. مؤرشف من الأصل في 15 أبريل 201711 ديسمبر 2016.
  4. Carlson, Christopher; Siemers, Eric; Hake, Ann; Case, Michael; Hayduk, Roza; Suhy, Joyce; Oh, Joonmi; Barakos, Jerome (2016-03-02). "Amyloid-related imaging abnormalities from trials of solanezumab for Alzheimer's disease". Alzheimer's & Dementia : Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring. 2: 75–85. doi:10.1016/j.dadm.2016.02.004. ISSN 2352-8729. PMC . PMID 27239538.
  5. Gaillard, Frank. "Cerebral microhaemorrhage | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". radiopaedia.org. مؤرشف من الأصل في 10 مايو 202011 ديسمبر 2016.
  6. Fiehler, Jens (2006-08-01). "Cerebral microbleeds: old leaks and new haemorrhages". International Journal of Stroke (باللغة الإنجليزية). 1 (3): 122–130. doi:10.1111/j.1747-4949.2006.00042.x. ISSN 1747-4949. PMID 18706032.

موسوعات ذات صلة :