معايير CURB-65 | |
---|---|
الأعراض | النقاط |
ارتباك (تخليط ذهني) (C) | 1
|
يوريا (U) أكثر من 15 ميلي مول/لتر أو نتروجين الدم (BUN) أكثر من 7 ميلي مول\لتر | 1
|
معدل التنفس (R) أكثر من 30 | 1
|
ضغط الدم الانقباضي SBP أقل من 90 ميليمتر زئبقي، الانبساطي DBP أقل من 60 ميليمتر زئبقي | 1
|
العمر>=65 | 1
|
كورب-65 (CURB-65) أو معايير كورب (CURB criteria) هي قاعدة تنبؤ سريري مصادق عليها لتوقع الوفيات الناتجة عن ذات الرئة المكتسب من المجتمع[1] والعدوى في أي مكان في الجسم.[2] اعتمد في استنباط كورب-65 على قيم كورب أقدم[3] كانت تنصح بها جمعية الصدر البريطانية لتقييم حدة ذات الرئة.[4]
كلمة كورب (CURB) هي اسم تاجي لعوامل الخطورة المستخدمة في قياسه كما يظهر في الجدول.
توقع الوفيات بسبب ذات الرئة
احتمال الوفاة خلال 30 يوما يزداد بزيادة قيمة كورب-65:[1]
قيمة كورب-65 | احتمال الوفاة |
---|---|
0 | 0.6٪ |
1 | 2.7٪ |
2 | 6.8٪ |
3 | 14.0٪ |
4 | 27.8٪ |
5 | 27.8٪ |
قورن كورب-65 مع منسب شدة ذات الرئة في توقع الوفيات بسبب ذات الرئة.[5] أظهرت النتائج أن منسب شدة ذات الرئة أشد تمييزا للوفيات قصيرة المدى، لذلك فهو أدق من كورب-65 أو من سابقه قيمة كورب،[3] لكن منسب شدة ذات الرئة أكثر تعقيدا ويحتاج لأخذ عينة من الدم لقياس مستوى الأكسجين وغيره من الفحوص الأخرى، لذلك فإن كورب-65 أسهل في الظروف الأساسية.[6] هنالك نوع محور من كورب-65 ألغى قياس اليوريا اسمه كرب-65 (CRB-65)، وهو أسهل استخداما ويعتمد على التاريخ المرضي ولا يحتاج لأخذ عينات الدم لإجراء الفحوص.
قيمة كورب-65 تستخدم لاتخاذ الإجراء المناسب للمريض.
قيمة كورب-65 | الإجراء |
---|---|
0-1 | يعالج خارج المستشفى |
2-3 | يحتاج للبقاء فترة قصيرة في المستشفى ثم يراقب خارج المستشفى |
4-5 | يجب أن يبقى في المستشفى والنظر في حالته إن كانت تستوجب دخول وحدة العناية المركزة |
أنواع العدوى الأخرى
يزداد احتمال الوفاة بسبب العدوى بزيادة قيمة كورب-65.[2]
قيمة كورب-65 | نسبة الوفيات |
---|---|
0-1 | أقل من 5٪ |
2-3 | أقل من 10٪ |
4-5 | 15-30٪ |
المصادر
- Lim WS, van der Eerden MM, Laing R; et al. (2003). "Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study". Thorax. 58 (5): 377–82. doi:10.1136/thorax.58.5.377. PMC . PMID 12728155.
- Howell MD, Donnino MW, Talmor D, Clardy P, Ngo L, Shapiro NI (2007). "Performance of severity of illness scoring systems in emergency department patients with infection". Academic Emergency Medicine. 14 (8): 709–14. doi:10.1197/j.aem.2007.02.036. PMID 17576773.
- Lim WS, Macfarlane JT, Boswell TC; et al. (2001). "Study of community acquired pneumonia aetiology (SCAPA) in adults admitted to hospital: implications for management guidelines". Thorax. 56 (4): 296–301. doi:10.1136/thorax.56.4.296. PMC . PMID 11254821.
- British Thoracic Society Standards of Care Committee (2001). "BTS Guidelines for the Management of Community Acquired Pneumonia in Adults". Thorax. Suppl 4: IV1–64. PMC . PMID 11713364.
- Aujesky D, Auble TE, Yealy DM; et al. (2005). "Prospective comparison of three validated prediction rules for prognosis in community-acquired pneumonia". Am. J. Med. 118 (4): 384–92. doi:10.1016/j.amjmed.2005.01.006. PMID 15808136.
- Ebell MH. (2006). "Outpatient vs. inpatient treatment of community acquired pneumonia". Fam Pract Manag. 13 (4): 41–4. PMID 16671349.