متلازمة تولوزا-هَنت (بالإنجليزي: Tolosa-Hunt syndrome) هو اضطراب نادر يتميز بصداع شديد من جانب واحد وشلل خارج المقلة. وعادة تصيب ثلاث إلى ست أعصاب قحفية وآلام على جانبي العين والجزء الخلفي منها إضافة إلى شلل في بعض عضلات العين (شلل العين) [1] .
| متلازمة تولوزا-هَنت | |
|---|---|
 فحص العصبية في طب العيون يظهر شلل العين في المريض مع 'متلازمة تولوز-هانت' ، قبل المعالجة. الصورة المركزية تمثل نظرات إلى الأمام، وكل صورة من حولها تمثل نظرة في هذا الاتجاه (على سبيل المثال، في الصورة اليسرى العليا، والمريض ينظر للاعلى واليمين، والعين اليسرى غير قادرة على إنجاز هذه الحركة). يظهر الفحص إطراق من الجفن الأيمن، حول وحشي (الانحراف الخارج) للنظرة الأساسية للعين اليسرى، و شلل جزئي (ضعف) من اليسار الثالث، الرابع و السادسة الأعصاب القحفية.
| |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب الجهاز العصبي |
الأسباب والأعراض
الأسباب غير معروفة ولكن يعتقد أن للالتهابات والاضطرابات خلف العين أي في الجيب الكهفي والشق الحجابي العلوي دور كبير في الإصابة بالمتلازمة.
أعراضه
•ألم حاد وشلل في عضلات حول العين [2][3]
•شلل عضلات الوجه وتدلي في الجفن العلوي
•الرؤية المزدوجة، حمى، تعب مزمن, دوار، ألم المفاصل
•ورم سحائي
التشخيص
يتم تشخيص الإصابة بمتلازمة تولوزا – هنت بواسطة :
•تحليل الدم الكامل وفحص وظائف الغدة الدرقية
•رحلان الكهربائي البروتينات في المصل [2]
•فحص السائل الدماغي النخاعي للتميز المتلازمة عن غيرها من الأمراض[2]
•التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية
•تصوير الأوعية بتقنية الطرح الرقمي
• أخذ خزعة من المريض
العلاج
يستخدم كورتيزونل لتسكين وتخفيف الألم خلال 24-72 ساعة مع ملاحظة الحالة لضمان عدم حدوث انتكاس، كذلك مثبطات مناعة مثل ميثوتريكسيت والآزويثوبرين [2] للحد من الاستجابة المناعية[2]
يستخدم العلاج فترة 7-10 أيام ثم تخفف الجرعة[2]، وقد اقترح العلاج الإشعاعي [4].
علم الأوبئة
متلازمة تولوزا هي غير شائعة في الولايات المتحدة ودولياً. في نيو زيلاندا هناك حالة واحدة مسجّلة. كلا الجنسين الذكور والإناث يتأثران بنفس القدر وعادةً ما يحدث ذلك في سن الستين.[5]
المراجع
- "Tolosa-Hunt syndrome". Who Named It. مؤرشف من الأصل في 15 أغسطس 201821 يناير 2008.
- <Danette C Taylor, DO. "Tolosa-Hunt syndrome". eMedicine. مؤرشف من الأصل في 09 نوفمبر 200821 يناير 2008.
- Hunt Syndrome "Tolosa Hunt Syndrome". National Organization for Rare Disorders, Inc. مؤرشف من الأصل في 09 يونيو 201521 يناير 2008.
- Foubert-Samier A, Sibon I, Maire JP, Tison F (2005). "Long-term cure of Tolosa-Hunt syndrome after low-dose focal radiotherapy". Headache. 45 (4): 389–91. doi:10.1111/j.1526-4610.2005.05077_5.x. PMID 15836581.
- Tolosa–Hunt syndrome - Wikipedia, the free encyclopedia