الرئيسيةعريقبحث

ملاريا مصاحبة للحمل

☰ جدول المحتويات

الملاريا المصاحبة للحمل ((Pregnancy-associated malaria (PAM)‏ أو الملاريا المشيمية هي عرض للمرض الشائع الذي يهدد حياة الأم والجنين[1]. ويرجع السبب الرئيسي في الإصابة بالملاريا المرتبطة بالحمل إلى الإصابة بالمتصورة المنجلية [1][2]، وهو أخطر أنواع الطفيليات المسببة للملاريا التي تصيب البشر[2]. خلال فترة الحمل، تواجه المرأة مخاطر أعلى بكثير من الإصابة بالملاريا والمضاعفات المرتبطة بها[3]. تعد الوقاية من الملاريا وعلاجها عنصرين أساسيين في الرعاية السابقة للولادة في المناطق التي يتوطن فيها الطفيلي.[4]

في حين أن المواطن العادي البالغ في منطقة موبوءة يمتلك بعض المناعة ضد الطفيلي،[5] فالحمل يسبب مضاعفات تترك المرأة والجنين في حالة ضعيفة للغاية. [1]يتداخل الطفيلي مع انتقال المواد الحيوية من خلال المشيمة الجنينية[1][6]، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى ولادة جنين ميت أو إجهاض تلقائي أو انخفاض الوزن عند الولادة بشكل خطير[1]. يهتم المجتمع الصحي الدولي بمأساة الملاريا في البلدان النامية، ولكن حتى وقت قريب لم يتم التعامل مع مرض الملاريا المصاحب للحمل ومضاعفاته الفريدة. [7]

العلامات والأعراض

قد تظهرعلى النساء المصابات بالملاريا المصاحبة للحمل أعراضًا طبيعية للملاريا، ولكن أيضًا من الممكن أن لا يظهر عليهن أي أعراض ظاهرة أو يصبن بأعراض غير قوية، بما في ذلك نقص الحمى المميزة. هذا قد يمنع المرأة من السعي للعلاج على الرغم من الخطرالواقع عليها وعلى طفلها الذي لم يولد بعد.[8][9]

السبب

ينتج المرض عن تجمع كريات الدم الحمراء المصابة بمتصورة المنجلية والتي ثبت أنها تلتصق بسلفات الكوندروتن أ على بروتيوغليكان المشيمية مما يسبب تراكمها في الفراغات التداخلية للمشيمة، مما يعوق التدفق المهم للمغذيات من الأم إلى الجنين.[1]

علم الأوبئة

على الصعيد العالمي، فهناك ما يقرب من125 مليون أو أكثر من النساء الحوامل كل عام يعانين من خطر الإصابة بالملاريا المرتبطة بالحمل. وتسبب الملاريا المرتبطة بالحمل حوالي 100000 حالة وفاة بين الأطفال كل عام، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى انخفاض الوزن عند الولادة.[8]

المراجع

  1. Srivastava, Anand; Gangnard, Stéphane; Round, Adam; Dechavanne, Sébastien; Juillerat, Alexandre; Raynal, Bertrand; Faure, Grazyna; Baron, Bruno; et al. (2010). "Full-length extracellular region of the var2CSA variant of PfEMP1 is required for specific, high-affinity binding to CSA". Proceedings of the National Academy of Sciences. 107 (11): 4884–9. doi:10.1073/pnas.1000951107. PMC . PMID 20194779. ضع ملخصا – ScienceDaily (March 12, 2010).
  2. "CDC-Malaria-Malaria Parasites". Centers for Disease Control and Prevention. مؤرشف من الأصل في 22 يناير 2019.
  3. "Lives at Risk: Malaria in Pregnancy". WHO. مؤرشف من الأصل في 31 يوليو 201830 مارس 2011.
  4. Duffy, P. E.; M. Fried (2005). "Malaria in the Pregnant Woman". Current Topics in Microbiology and Immunology. 295: 169–200. doi:10.1007/3-540-29088-5_7. PMID 16265891.
  5. Doolan, Denise L.; Dobano, Carlota; Baird, J. Kevin (2009). "Acquired Immunity to Malaria". Clinical Microbiology Reviews. 22 (1): 13–36, Table of Contents. doi:10.1128/CMR.00025-08. PMC . PMID 19136431.
  6. Matteelli, BY; Caligaris, S; Castelli, F; Carosi, G (1997). "The placenta and malaria". Annals of Tropical Medicine and Parasitology. 91 (7): 803–10. doi:10.1080/00034989760563. PMID 9625937.
  7. "Roll Back Malaria: Malaria in Pregnancy". WHO. مؤرشف من الأصل في 12 مايو 201318 أبريل 2011.
  8. Desai, Meghna; et al. (22 يناير 2007). "Epidemiology and burden of malaria in pregnancy". The Lancet. 7 (2): 93–104. doi:10.1016/S1473-3099(07)70021-X. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 201914 أبريل 2011.
  9. "Burden of Malaria in Pregnancy in Latin America Not Known". Centers for Disease Control and Prevention. مؤرشف من الأصل في 29 مارس 201914 أبريل 2011.

موسوعات ذات صلة :