الرئيسيةعريقبحث

ميسنا

مركب كيميائي

☰ جدول المحتويات


عقار ميسنا، دواء يستخدم لتقليل خطر حدوث نزف في المثانة، عند إعطاء أدوية إيفوفوسفاميد أو سيكلوفوسفاميد [2]، يؤخذ عن طريق الفم أو حقن في الوريد [2]؛ من الأسماء المتداولة والشائعة لهذا العقار mesnex.

من الآثار الجانبيه لهذا الدواء: الصداع، التقيؤ، الغثيان، فقدان الشهية، السعال، حكة، ألم في المفاصل[2]،أو تظهر على شكل حساسية[2]. يعد الاستخدام له خلال الحمل آمن للجنين لكن لم يثبت هذا علمياً[3]. عقار ميزنا هو عبارة عن مركب عضوي يحتوي عنصر الكبريت (S) [4]،حيث يعمل على تحويل المركبات الناتجة عن تحلل دواء سايكلوفوسفامايد، ايفوفوسفامايد الموجودة في البول التي هي مركبات اقل سمية .[2]

تم استخدام ميزنا في المجال الطبي في الولايات المتحدة عام 1988 [2] ،وكما يعتبر واحد من قائمة الادوية الاساسية لدى منظمة الصحة العالمية والأكثر فعالية وامانا للاستخدام في نظام الرعاية الصحي[5] ،التكلفة الكلية له في العالم النامي قد تصل إلى 3,5 USD لكل 400مغ امبولة.[6][7]

الاستخدامات الطبية

العلاج الكيماوي

يقلل هذا العقار فرصة الإصابة بنزف المثانة والبول الدموي عند تلقيه ادوية ايفوسفامايد، سايكلوفوسفامايد لعلاج مرضى السرطان ،حيث تحول هذه الادوية إلى مواد سامة في عملية الايض فيعمل دواء ميزنا على تحويل نواتج الايض هذه خلال مجموعة السلفاهايدرل مع مجموعة الفا وبيتا من الكربونيل غير المشبع مثل الاكرولين[8], يعتبر هذا التفاعل (تفاعل مايكل)،كما أنه يزيد طرح سيستئين من الحسم عبر البول.

استخدامات أخرى

خارج امريكا الشمالية يستخدم دواء ميزنا كحال للبلغم يعمل بنفس الية الاستيل سيستئين، يتم تداوله باسم ميستابرون [9]،ميستابرونكو.

الاعطاء

يعطى عقار ميزنا بالوريد أو عن طريق الفم [10] ،الوريدي يعطى مع الايفوسفاميد الوريدي، بينما ميسنا الفموي يعطى مع السيكلوفوسفاميد الفموي، جرعته الفموية ضعف الجرعة الوريدية بناءا على التوافر الحيوي . مقارنة مع ميزنا الوريدي الذي يتطلب البقاء 4-5 ايام في المستشفى للحصول على كل الجرعات فان ميزنا الفموي يسمح للمريض بمغادرة المستشفى بشكل اسرع .

الالية

يقلل الميسنا من سمية المركبات في الجهاز البولي التي تنتج من العلاج الكيماوي ،دواء ميسنا مركب ذائب في الماء،مضاد للاكسدة ،يعطى مع الادوية المستخدمة للعلاج الكيمائي. يتركز الميسنا في المثانة حيث يتجمع الاكرولين بعد اعطاء العلاج الكيميائي ويصاحب عبر تفاعل مايكل مع الاكرولين والمستقبلات الأخرى السامة للجهاز البولي[8] ، يعطل هذا التفاعل اقتران المركبات السامة للجهاز البولي ويحولها إلى مستقبلات غير ضارة ثم يتم طرحها عبر البول[11].

الأسماء

يتوافر ك (baxter) تحت اسم (uromethexan)،و (mesnex) .

مراجع

  1. معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/23662354 — تاريخ الاطلاع: 21 سبتمبر 2016 — العنوان : mesna — الرخصة: محتوى حر
  2. "Mesna". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 11 مايو 201708 ديسمبر 2016.
  3. "Mesna (Mesnex) Use During Pregnancy". www.drugs.com. مؤرشف من الأصل في 11 مايو 201720 ديسمبر 2016.
  4. Patwardhan, Bhushan; Chaguturu, Rathnam (2016). Innovative Approaches in Drug Discovery: Ethnopharmacology, Systems Biology and Holistic Targeting (باللغة الإنجليزية). Academic Press. صفحة 53.  . مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2016.
  5. "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" ( كتاب إلكتروني PDF ). World Health Organization. April 2015. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 13 ديسمبر 201608 ديسمبر 2016.
  6. "Mesna". International Drug Price Indicator Guide. مؤرشف من الأصل في 11 مايو 201708 ديسمبر 2016.
  7. British national formulary : BNF 69 (الطبعة 69). British Medical Association. 2015. صفحة 578.  .
  8. Thurston DE (2007). Chemistry and Pharmacology of Anticancer Drugs. Boca Raton: CRC Press/Taylor & Francis. صفحات 53–54.  . مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2016.
  9. "Mistabron Ampoules". South African Electronic Package Inserts. August 1973. مؤرشف من الأصل في 22 أكتوبر 200812 أغسطس 2008.
  10. Mace JR, Keohan ML, Bernardy H, et al. (December 2003). "Crossover randomized comparison of intravenous versus intravenous/oral mesna in soft tissue sarcoma treated with high-dose ifosfamide". Clin. Cancer Res. 9 (16 Pt 1): 5829–34. PMID 14676103. مؤرشف من الأصل في 14 ديسمبر 2019.
  11. Shaw IC, Graham MI (1987). "Mesna—a short review". Cancer Treat. Rev. 14 (2): 67–86. doi:10.1016/0305-7372(87)90041-7. PMID 3119211.

روابط خارجية

موسوعات ذات صلة :