ميكونازول (Miconazole) دواء مضاد للفطريات، واستخدامه شائع منذ سنوات الـ 70 من القرن الماضي. يتواجد الدواء كمستحضرات للجلد والمهبل، لعلاج انواع العدوى التي تسببها المبيضة (Candida) في المهبل وعدوى السعفة (Tinea) في الجلد، التي تصيب عادة، اكف الاقدام والاربية. ان التاثيرات الجانبية عند استخدام العلاج الموضعي غير شائعة.
ميكونازول | |
---|---|
الاسم النظامي | |
(RS)-1-(2-(2,4-Dichlorobenzyloxy)-2-(2,4-dichlorophenyl)ethyl)-1H-imidazole | |
اعتبارات علاجية | |
اسم تجاري | Desenex, Monistat, Zeasorb-AF |
ASHPDrugs.com | أفرودة |
مدلاين بلس | a601203 |
فئة السلامة أثناء الحمل | A (أستراليا) C (الولايات المتحدة) In Australia, it is category A when used topically. In the US, the pregnancy category is C for oral and topical treatment. |
طرق إعطاء الدواء | دواء موضعي, مهبل, إعطاء تحت الشفة, إعطاء فموي |
بيانات دوائية | |
توافر حيوي | n/a |
استقلاب (أيض) الدواء | n/a |
عمر النصف الحيوي | n/a |
إخراج (فسلجة) | n/a |
معرّفات | |
CAS | 22916-47-8 |
ك ع ت | A01A01AB09 AB09 A07AC01 (WHO) D01AC02 (WHO) G01AF04 (WHO) J02AB01 (WHO) S02AA13 (WHO) |
بوب كيم | CID 4189 |
IUPHAR | 2449 |
ECHA InfoCard ID | 100.041.188 |
درغ بنك | DB01110 |
كيم سبايدر | 4044 |
المكون الفريد | 7NNO0D7S5M |
كيوتو | D00416 |
ChEBI | CHEBI:6923 |
ChEMBL | CHEMBL91 |
بيانات كيميائية | |
الصيغة الكيميائية | C18H14Cl4N2O |
الكتلة الجزيئية | 416.127 g/mol |
هو على قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، والأدوية الرئيسية المطلوبة في النظام الصحي الاساسى.[1]
الأشكال الصيدلانية
مرهم (كريم)، جل للاستخدام في الفم، كبسولة للمهبل.
الأسماء التجارية والتركيبات
العلاج عن طريق الفم: (العلامات التجارية: دكتارين في UK)
- جل فموي 24 & nbsp؛ ملغ / مل (20 nbsp؛ ملغ / غ)
- Oravig 50 على & nbsp؛ ملغ مرة واحدة يوميا الشدق قرص:
الخواص الصيدلانية
بالإضافة إلى التاثيرات المضادة للفطريات، ميكونازول، يعمل جنبا إلى جنب مع كيتوكونازول، كما هو معروف ليكون بمثابة مضاد لمستقبلات جلايكورتيكود.[2]
عودة الميالين
وقد تبين دور الميكونازول في تعزيز عودة الميالين من الخلايا العصبية في عدة نماذج على فئران مرض التصلب التدريجي المزمن.[3]
الجرعة
عدوى الجلد: مرتين يوميا. الالتهابات المهبلية: مرة يوميا قبل النوم.
للبالغين: عدوى الجلد: كمية كافية لتغطية الجلد المصاب والمنطقة المحيطة. الالتهابات المهبلية: تحميلة - 100 ملغم أو 200 ملغم لليوم. مرهم (كريم) - محتوى مطباق واحد لليوم.
- بداية الفعالية: خلال 2 - 7 ايام.
- مدة الفعالية: حتى 24 ساعة.
- تغذية: لا يوجد تقييد.
نسيان الجرعة
لا داعي للقلق، ولكن يجب تناول الدواء أو دهنه فورا عند التذكر.
وقف الدواء
ينبغي اتمام العلاج بالكامل. حتى، في حال طرا تحسن بالشعور، قد لا تزال العدوى الاولية موجودة، وستظهر العلامات مجددا في حال تم التوقف عن تناول الدواء مبكرا.
جرعة زائدة
ان جرعة زائدة بشكل عرضي لا يجب ان تقلقك. اما في حال لوحظت علامات غير معتادة، أو في حال تم تناول جرعة زائدة كبيرة ينبغي اعلام الطبيب.
تحذيرات
- أثناء الحمل: انه على الرغم من ان الميكونازول نيترات يمتص بكميات قليلة للدم عند الاستخدام الخارجي والمهبلي، فمن المستحسن الامتناع عن استخدامه اثناء الثلث الأول للحمل. وبالرغم مما ذكر، إذا كان استخدامه ضروريا فيمكن ذلك. يعتبر الميكونازول - مقارنة بباقي الادوية المضادة للفطريات، الدواء الأكثر امنا للاستعمال من بينها، وذلك بعد تجربة سنين عديدة، استخدم فيها الميكونازول من قبل الحوامل، دون ان يسبب عاهات خلقية أو اي اضرار للجنين. من الفئة (C).
- الرضاعة: مسموح. لا توجد دلائل على وجود خطر على الطفل.
- الاطفال والرضع: يجب تقليل وملائمة الجرعة حسب الجيل والوزن.
- كبار السن: لا توجد مشاكل خاصه.
- السياقة: لا توجد مشاكل معروفه.
تأثيرات جانبية
- حرقة.
- طفح جلدي.[4]
التخزين والحفظ
يجب حفظ الدواء في وعاء محكم الاغلاق في مكان بارد وجاف، بعيدا عن متناول ايدي الاطفال.
المراجع
- "WHO Model List of EssentialMedicines" ( كتاب إلكتروني PDF ). World Health Organization. October 2013. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 28 أغسطس 201722 أبريل 2014.
- Duret C, Daujat-Chavanieu M, Pascussi JM, Pichard-Garcia L, Balaguer P, Fabre JM, Vilarem MJ, Maurel P, Gerbal-Chaloin S (2006). "Ketoconazole and miconazole are antagonists of the human glucocorticoid receptor: consequences on the expression and function of the constitutive androstane receptor and the pregnane X receptor". Mol. Pharmacol. 70 (1): 329–39. doi:10.1124/mol.105.022046. PMID 16608920.
- Najm, Fadi J.; Madhavan, Mayur; Zaremba, Anita; Shick, Elizabeth; Karl, Robert T.; Factor, Daniel C.; Miller, Tyler E.; Nevin, Zachary S.; Kantor, Christopher (2015-01-01). "Drug-based modulation of endogenous stem cells promotes functional remyelination in vivo". Nature. 522 (7555). doi:10.1038/nature14335. مؤرشف من الأصل في 14 ديسمبر 2019.
- الدليل الوطني البريطاني '45' March 2003