الرئيسيةعريقبحث

هيدروكسيزين

مركب كيميائي

☰ جدول المحتويات

هيدروكسيزين (Hydroxyzine)‏، الذي يباع تحت الأسماء التجارية Atarax وغيرها، هو دواء من نوع مضادات الهيستامين. [3] يستخدم في علاج الحكة والقلق والغثيان. [3] يعطى هذا الدواء عن طَريق الفم أو الحقن العضلي. [3]

هيدروكسيزين
Hydroxyzine.svg
هيدروكسيزين
يعالج
اعتبارات علاجية
معرّفات
CAS 68-88-2 
ك ع ت N05BB01 
بوب كيم 3658 
ECHA InfoCard ID 100.000.630 
درغ بنك 00557 
كيم سبايدر 3531 
المكون الفريد 30S50YM8OG 
كيوتو C07045،  وD08054 
ChEMBL CHEMBL896 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C₂₁H₂₇ClN₂O₂[2] 
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
C1CN(CCN1CCOCCO)C(C2=CC=CC=C2)C3=CC=C(C=C3)Cl[2] 
المعرف الكيميائي الدولي
1S/C21H27ClN2O2/c22-20-8-6-19(7-9-20)21(18-4-2-1-3-5-18)24-12-10-23(11-13-24)14-16-26-17-15-25/h1-9,21,25H,10-17H2[2] 

الآثار الجانبية الشائعة تشمل النعاس والصداع وجفاف الفم. [3][4] قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة إطالة الإمساك. [3] من غير الواضح ما إذا كان الاستخدام أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية آمنًا. [4] يعمل الهيدروكسيزين عن طريق منع آثار الهستامين. [4] إنه من عائلة بيبيرازين للمواد الكيميائية. [3]

تم تصنيعه لأول مرة من قبل الاتحاد الكيميائي البلجيكي في عام 1956 وتمت الموافقة عليه للبيع من قبل شركة فايزر في الولايات المتحدة في وقت لاحق من ذلك العام. [3][5] في المملكة المتحدة، تكلف 28 جرعة أقل من جنيه. [4] في الولايات المتحدة، كانت تكلفة الجملة في عام 2018 حوالي 0.05 دولار أمريكي لكل جرعة. [6] في الولايات المتحدة، تم كتابة حوالي 8 ملايين وصفة لهيدروكسيزين في عام 2016. [7]

الاستخدامات الطبية

يستخدم هيدروكسيزين في علاج الحكة والقلق والغثيان بسبب دوار الحركة.[3]

يوصف هيدروكسيزين عندما تظهر حالة المرض العضوي بسبب القلق، أو اضطراب القلق العام، أو في حالات أخرى أكثر خطورة مثل مرض ذهاني، ولذلك يتم وصفه كوسيلة لتنظيم الوظيفة الطبيعية. لقد أثبتت هيدروكسيزين أنها فعالة مثل عقار البنزوديازيبين برومازيبام في علاج اضطراب القلق العام. [8] خلصت مراجعة منهجية إلى أنه بالمقارنة مع عوامل مزيل القلق الأخرى (البنزوديازيبينات والبوسبيرون).[9]

يمكن أيضًا استخدام هيدروكسيزين لعلاج أمراض الحساسية، مثل الشرى المزمن، التهاب الجلد التأتبي أو التماسيح، والحكة التي يسببها الهستامين. تم تأكيد هذه أيضًا في كل من الدراسات الحديثة والماضية على أنه ليس لها أي آثار سلبية على الكبد أو الدم أو الجهاز العصبي أو الجهاز البولي. [10]

إن استخدام الهيدروكسيزين للتخدير المسبق كمسكنات ليس له أي تأثير على قلويدات التروبان، مثل الأتروبين، ولكن قد يتبع تعديل التخدير العام، تحفيز الميبيريدين والباربيتورات، واستخدامه في العلاج المساعد المسبق للتخدير تبعا لحالة الفرد. [10]

في حالات أخرى، يكون استخدام هيدروكسيزين بمثابة شكل من أشكال المهدئات غير الباربيتوراتية [11] المستخدمة في التخدير قبل الجراحة وعلاج الاضطرابات العصبية، مثل الأمراض العصبية النفسية وأشكال أخرى من حالات القلق أو التوتر. [11]

موانع

إن إعطاء الهيدروكسيزين بكميات كبيرة عن طريق تناوله أو تناوله عن طريق الحقن العضلي أثناء بداية الحمل يمكن أن يتسبب في تشوهات الجنين - عند إعطائه للفئران الحوامل والأرانب، تسبب هيدروكسيزين في حدوث تشوهات مثل قصور الغدد التناسلية بجرعات أعلى بكثير من النطاق العلاجي البشري. [12] غند البشر، لم يتم بعد تحديد جرعة كبيرة في الدراسات، وبشكل افتراضي، قدمت إدارة الأغذية والعقاقير إرشادات حول موانع الاستعمال فيما يتعلق بالهيدروكسيزين. [12] كما أثبت أنه يسبب انحلال الدم. [12]

موانع أخرى تشمل إدارة هيدروكسيزين جنبا إلى جنب مع الاكتئاب والمركبات الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي. [12] وإذا لزم الأمر، فيجب تناوله فقط في جرعات صغيرة. [12] إذا تم تناوله بجرعات صغيرة مع مواد أخرى، مثل المذكورة، فيجب على المرضى الامتناع عن استخدام الآلات أو المركبات الخطرة أو أي ممارسة أخرى تتطلب تركيزًا مطلقًا، ومن أجل السلامة. [12]

كما تم إجراء دراسات توضح أن استخدام للهيدروكسيزين لمدة طويلة يمكن أن تؤدي إلى خلل الحركة المتأخر بعد سنوات من الاستخدام، ولكن تم الإبلاغ عن التأثيرات المرتبطة بخلل الحركة بعد فترات من 7.5 أشهر، [13] مثل التدحرج المستمر في الرأس والشفة لعق وأشكال أخرى في بعض الحالات، قد يكون للتفاعلات السابقة للمرضى المسنين مع مشتقات الفينوثيازين أو علاج مضادات الذهان الموجودة سابقًا بعض المساهمة تجاه خلل الحركة عند إعطاء هيدروكسيزين بسبب فرط الحساسية الناجم عن العلاج المطول، [13] على المدى القصير إدارة هيدروكسيزين لأولئك الذين يعانون من استخدام الفينوثيازين السابق. [13]

الآثار الجانيبية

وقد تنجم الاعراض الجانيبية عن النوم العميق والهدوء والدوخة عند الأطفال والبالغين، بالإضافة إلى انخفاض ضغط الدم وطنين الأذن والصداع. [14] وقد لوحظت أيضًا تأثيرات معوية، بالإضافة إلى تأثيرات أقل خطورة مثل جفاف الفم والإمساك الناجم عن الخواص الخفيفة المضادة للمسكارين للهيدروكسيزين. [14]

وقد لوحظت مشاكل الجهاز العصبي المركزي مثل الهلوسة أو الارتباك في حالات نادرة، ويعزى معظمها إلى جرعة زائدة. [15][14] نسبت هذه الخصائص إلى الهيدروكسيزين في العديد من الحالات، وخاصة عند المرضى الذين عولجوا من الاضطرابات العصبية والنفسية، وكذلك في الحالات التي لوحظت فيها جرعات زائدة. في حين أن هناك تقارير عن الخواص "الهلوسة" أو "المنومة" لهيدروكسيزين، إلا أن العديد من تجارب المعطيات السريرية لم تبلغ عن هذه الآثار الجانبية من الاستهلاك الوحيد للهيدروكسيزين. [16]

مراجع

  1. معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000147873 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/3658 — تاريخ الاطلاع: 19 نوفمبر 2016 — العنوان : hydroxyzine — الرخصة: محتوى حر
  3. "Hydroxyzine Hydrochloride Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 27 مارس 201921 نوفمبر 2018.
  4. British national formulary : BNF 74 (الطبعة 74). British Medical Association. 2017. صفحة X.  .
  5. Shorter E (2009). Before Prozac: the troubled history of mood disorders in psychiatry. Oxford [Oxfordshire]: Oxford University Press.  . مؤرشف من الأصل في 2 يناير 2020.
  6. "NADAC as of 2018-1 1-21". Centers for Medicare and Medicaid Services. مؤرشف من الأصل في 01 يونيو 201921 نوفمبر 2018.
  7. "The Top 300 of 2019". clincalc.com. مؤرشف من الأصل في 03 نوفمبر 201921 نوفمبر 2018.
  8. Llorca PM, Spadone C, Sol O, et al. (2002). "Efficacy and Safety of Hydroxyzine in the Treatment of Generalized Anxiety Disorder: A 3-Month Double-Blind Study". J Clin Psychiatry. 63 (11): 1020–7. doi:10.4088/JCP.v63n1112. PMID 12444816.
  9. Guaiana G, Barbui C, Cipriani A (8 Dec 2010). "Hydroxyzine for generalised anxiety disorder". مكتبة كوكرين (12): CD006815. doi:10.1002/14651858.CD006815.pub2. PMID 21154375.
  10. United States Food & Drug Administration, (2004), p1
  11. Dolan CM (1958). "Management of Emotional Disturbances — Use of Hydroxyzine (Atarax®) in General Practice". Calif. Med. 88 (6): 443–4. PMC . PMID 13536863.
  12. United States Food & Drug Administration, (2004), p2
  13. Clark BG, Araki M, Brown HW (1982). "Hydroxyzine‐associated tardive dyskinesia". Ann Neurol. 11 (4): 435. doi:10.1002/ana.410110423. PMID 7103423.
  14. UCB South-Africa, et al., (2004)
  15. United States Food & Drug Administration, (2004), p3
  16. Anderson PO, Knoben JE, Troutman WG (2002). Handbook of Clinical Drug Data (الطبعة 10th). New York: ماكجرو هيل التعليم Medical. صفحات 794-6.  . مؤرشف من الأصل في 2 يناير 2020.

موسوعات ذات صلة :