الوُرامُ الحُبَيبِيُّ الفَمَوِيُّ الوَجْهِيّ (بالإنجليزية: Orofacial granulomatosis) هي حالة تتميز بتضخم مستمر للأنسجة الرخوة في الفم، الشفتين والمنطقة المحيطة بالفم من الوجه.
| ورام حبيبي فموي وجهي | |
|---|---|
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب الجهاز الهضمي |
| من أنواع | التهاب الشفة |
لايسبب التضخم أي ألم،[1] ولكن العلاج الأفضل وتوقعات سير المرض مازالت غير معروفة.[2] الآلية التي يحدث بها التضخم تكون عن طريق التهاب حبيبي. بالنسبة للأسباب وراء حدوث تلك الحالة فمازالت غير مفهومة تماماً، ويوجد اختلاف حول كيفية ارتباطها بداء كرون وداء الساركويد.[3]
التصنيف
يمكن تصنيف الورام الحبيبي الفموي الوجهي على أنه أحد أنواع التهاب الشفة.
العلامات والأعراض
- تضخم مستمر أو متكرر للشفتين.
- تقرحات بالفم
- تضخم اللثة ( تورم اللثة)[4]
- تشقق اللسان
- تضخم العشاء المخاطي بالفم.
- تضخم العقد اللمفية الرقبية
- شلل العصب الوجهي
الأسباب
سبب المرض غير معروف. يتميز المرض بحدوث التهاب حبيبي غير تجبني (non-caseating granulomatous inflammation).
التشخيص
يتم تشخيص المرض عن طريق أخذ خزعة من النسيج المصاب، مع ذلك لا يمكن الاعتماد عليها في التفرقة بين الورم الحبيبي للورام الحبيبي الفموي الجبهي وبين تلك في داء كرون وداء الساركويد.
يتم التشخيص أيضاً عن طريق استبعاد الأسباب الأخرى التي تحدث معها أروام حبيبية كما ذكرنا مسبقاَ.
العلاج
- مثبطات عامل نخر الورممثل: إنفليكسيماب
- التقييد في النظام الغذائي لبعض المستضدات المشكوك فيها أو التي ثبت ضررها قد يفيد في التعامل مع وعلاج الورام الحبيبي الفموي الجبهي، ومن أمثلة تلك المستضدات: القرفة أو الأغذية الخالية من البنزوات.
علم الأوبئة
لا يعد هذا مرضاً شائعاً ولكن معد حدوثه في ازدياد.[2] غالباََ يبدأ المرض في الظهور فترة المراهقة وبداية الشباب. يحدث في الجنسين ولكن معدل حدوثه في الرجال أكثر شيوعاً.[5]
تاريخ المرض
وُصف مرض الورام الحبيبي الفموي الجبهي لأول مرة في عام 1985.
وصلات خارجية
http://www.pcds.org.uk/clinical-guidance/orofacial-granulomatosis#
المراجع
- Treister NS, Bruch JM (2010). Clinical oral medicine and pathology. New York: Humana Press. صفحات 51, 147. .
- Leão, JC; Hodgson, T; Scully, C; Porter, S (Nov 15, 2004). "Review article: orofacial granulomatosis". Alimentary pharmacology & therapeutics. 20 (10): 1019–27. doi:10.1111/j.1365-2036.2004.02205.x. PMID 15569103. مؤرشف من الأصل في 03 أغسطس 2017.
- Grave, B; McCullough, M; Wiesenfeld, D (January 2009). "Orofacial granulomatosis--a 20-year review". Oral diseases. 15 (1): 46–51. doi:10.1111/j.1601-0825.2008.01500.x. PMID 19076470.
- Welbury R; Duggal M; Hosey MT (2012). "full+width+gingivitis"&source=bl&ots=lGaD3DNxyW&sig=nYhkAqfn-dMLyjmrN-WiwCOxr6o&hl=en&sa=X&ei=E67-UYKQA4qc0QW24oHQCA&ved=0CEAQ6AEwAg Paediatric dentistry (الطبعة 4th). Oxford: Oxford University Press. صفحة 319. . مؤرشف من الأصل في 16 ديسمبر 2019.
- Scully C (2013). Oral and maxillofacial medicine : the basis of diagnosis and treatment (الطبعة 3rd). Edinburgh: Churchill Livingstone. صفحات 298–301. .