AccueilFrChercher
Artère fémorale
L'artère fémorale et ses principales collatérales, sur une vue antérieure de la cuisse.
Détails
Origine
Artère iliaque externe
Branches
Artère épigastrique superficielle, artère circonflexe iliaque superficielle, Artère pudendale externe superficielle, Artère pudendale externe profonde, artère descendante du genou, artère profonde de la cuisse, artère poplitée
Terminaison
Artère poplitée
Veine associée
Veine fémorale
Identifiants
Nom latin
Arteria femoralis
MeSH
D005263
TA98
A12.2.16.010
TA2
4674
FMA
70248
Arcade fémorale

L'artère fémorale (ou artère fémorale primitive ou artère crurale) est la principale artère systémique du membre inférieur. Elle vascularise également une partie superficielle de l'abdomen et du périnée. On compte une artère fémorale droite et une artère fémorale gauche.

Elle débute au ligament inguinal, faisant suite à l'artère iliaque externe. Elle chemine dans la cuisse dans la loge fémorale antérieure. Elle se termine au niveau du hiatus adducteur où elle se poursuit par l'artère poplitée.

Terminologie

Dans la terminologie française, la portion de l'artère fémorale précédant la naissance de l'artère profonde de la cuisse est parfois appelée artère fémorale commune (common femoral artery), tandis que la portion qui lui succède est désignée artère fémorale superficielle (subartorial artery)[1], terminologie non retenue par les nomenclatures TA98 et TA2.

Origine

L'artère fémorale est le prolongement direct de l'artère iliaque externe lors de son passage dans la loge fémorale antérieure. Ce passage se situe sous le ligament inguinal dans l'anneau fémoral, à mi-distance entre l'épine iliaque antérieure et supérieure et la symphyse pubienne.

Elle se situe en dehors de la veine fémorale et en dedans du nerf fémoral.

Trajet

Elle descend oblique en bas, en dedans et en arrière jusqu'au niveau du genou.

Terminaison

L'artère fémorale s'achève au niveau de l'orifice du hiatus adducteur et change de nom pour devenir l'artère poplitée.

Artères collatérales

De la face antérieure de l'artère fémorale et proche de son origine nait l'artère épigastrique superficielle et l'artère circonflexe iliaque superficielle. Parfois les deux artères naissent par un tronc commun.

Sur sa face médiale et sous le ligament inguinal nait l'artère pudendale externe superficielle et plus bas sur la même face, l'artère pudendale externe profonde.

A environ 4 cm sous le ligament inguinal, sur la face latérale de l'artère fémorale nait une branche volumineuse : l'artère profonde de la cuisse.

Juste avant son passage par le hiatus adducteur, de sa face médiale nait l'artère descendante du genou.

Aspect clinique

Pouls fémoral

Au milieu du pli de l'aine à mi-chemin d'une ligne unissant l'épine iliaque antérieure et supérieure et la symphyse pubienne, il est possible de prendre le pouls généré par l'artère fémorale : le pouls fémoral. Sa présence indique une pression artérielle systolique supérieure à 50 mmHg[2].

L'artère fémorale sert également de point de repère pour la ponction de la veine fémorale pour un cathétérisme cardiaque droit ou une exploration électrophysiologique, la veine se situant en dedans de l'artère.

Voie d'abord vasculaire

L'artère fémorale une des voies d'abord artériel. Elle est utilisée pour une coronarographie ou une exploration de la circulation artérielle des membres inférieurs[3].

Artériopathie

L'artère fémorale peut être à l'origine d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs[4].

Galerie

  • Structure de la hanche.
    Structure de la hanche.
  • Segments.
    Segments[1].
  • Coupe transversale de la cuisse (tiers moyen).
    Coupe transversale de la cuisse (tiers moyen).
  • triangle fémoral gauche.
    triangle fémoral gauche.
  • Schéma des artères de la cuisse. L'artère fémorale est numéro 20.
    Schéma des artères de la cuisse. L'artère fémorale est numéro 20.

Notes et références

  1. 1 2 Amarnath C and Hemant Patel, Comprehensive Textbook of Clinical Radiology - Volume III: Chest and Cardiovascular system, Elsevier Health Sciences, (ISBN 9788131263617, lire en ligne) Page 1072
  2. ↑ Deakin et Low, « Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses: observational study », BMJ, vol. 321, no 7262,‎ , p. 673–4 (PMID 10987771, PMCID 27481, DOI 10.1136/bmj.321.7262.673)
  3. ↑ (en) Berman, Katz et Tihansky, « Guided direct antegrade puncture of the superficial femoral artery », American Journal of Roentgenology, vol. 147, no 3,‎ , p. 632–634 (ISSN 0361-803X, PMID 2943146, DOI 10.2214/ajr.147.3.632, lire en ligne)
  4. ↑ MacPherson, Evans et Bell, « Common femoral artery Doppler wave-forms: a comparison of three methods of objective analysis with direct pressure measurements », British Journal of Surgery, vol. 71, no 1,‎ , p. 46–9 (PMID 6689970, DOI 10.1002/bjs.1800710114, S2CID 30352039)

Liens externes