Nausée

Une peinture de 1681 représentant une personne en train de vomir

Données clés

Traitement

Spécialité	Gastro-entérologie et émétologie (d)

Classification et ressources externes

CISP-2	D09
CIM-10	R11
CIM-9	787.0
MedlinePlus	003117
MeSH	D009325

Mise en garde médicale

La nausée (du grec ancien ναυς / naus, « navire ») est la sensation de mal-être et d'inconfort qui accompagne l'éventuelle approche des vomissements^[1]. Cet état est souvent accompagné de contractions de l’estomac, éventuellement préalables à un rejet du bol alimentaire dans l’œsophage préparant un vomissement.

Ce n'est pas une maladie en soi, mais un symptôme qui peut être dû à différentes maladies ou médicaments et d'autres conditions, qui ne traduit pas forcément un malaise au niveau de l'estomac. La nausée est généralement associée à d'autres symptômes (vertiges, transpiration, sueurs froides, frissons, contractions rythmiques involontaires des muscles de la ceinture pelvienne et abdominale (haut-le-cœur), sensation de brutale faiblesse, perte totale de l'appétit, sensibilité exacerbée aux odeurs, sentiment de détresse et malaise vagal – parfois).

Si les nausées sont une réaction à une intoxication alimentaire ou à un abus d’alcool, les vomissements ne doivent pas être empêchés (c'est un des moyens pour l'organisme de se détoxiquer). Mais des nausées chroniques ou post-opératoires doivent être comprises et traitées.

Causes

Des nausées peuvent être induites par :

• un grand nombre de maladies infectieuses dont grippe, méningite, gastro-entérite ;
• une intoxication due à la présence de toxines endogènes dans le bol alimentaire ou l'organisme, et notamment :
  • une intoxication alimentaire,
  • l'inhalation ou le contact avec la peau de certains toxiques (dont gaz de combat prévus, dès la Première Guerre mondiale pour faire vomir le soldat dans son masque à gaz, afin qu'il ôte ce dernier et soit forcé de respirer des gaz toxiques, qui sans cela seraient filtrés par la cartouche filtrante du masque),
  • divers états et réactions allergiques ou une réaction à un médicament (de nombreux médicaments, dont de chimiothérapie, peuvent induire des nausées qui font alors partie des effets indésirables),
  • un effet secondaire de certaines substances, en particulier l'alcool ou les opiacés (codéine, morphine, héroïne…) ;
• une exposition au soleil que l'organisme ne supporte pas (le "coup de bambou") ;
• un trouble de l'oreille interne induit par certains mouvements subis par le corps (mal de mer,mal des transports) ;
• une grossesse ;
• la dépression ou des stress (avant un examen, un entretien d'embauche, etc.), face à un évènement violent (vue d'un cadavre, blessure…) et inattendu, ressenti comme insupportable ou extrêmement injuste par l'individu (annonce brutale d'un licenciement…) ;
• une odeur fortement désagréable (par exemple, celle du vomi) ;
• une forte migraine ;
• certains troubles du comportement alimentaire (boulimie, anorexie mentale) ;
• la consommation de cannabis (syndrome cannabinoïde) ;
• l'adaptation à l'impesanteur pour les astronautes, symtômes connus sous le nom de mal de l'espace.

Traitement

Il est possible de commencer par un traitement symptomatique :

• se calmer soit en s’allongeant, soit en respirant de l’air frais pour stabiliser son état physique ;
• boire beaucoup d’eau fraiche à petites gorgées et manger froid et léger.

Le traitement médical des nausées reste cependant lié à leur étiologie. Au-delà du traitement de la cause de la nausée, ce sont en général des antiémétiques et/ou des antinaupathiques.

Le gingembre est utilisé dans l'antiquité en Chine pour ses propriétés antiémétiques^[2].

Notes et références

Voir aussi