جراحة الأطفال

جراحة الأطفال هو التخصص الفرعي من جراحة تنطوي على عملية جراحية للأجنة والرضع والأطفال والمراهقين، واليافعين .^[1][2] العديد من الجراحين المختصيين يقومون بممارسة طب الأطفال في مستشفيات الأطفال .

التاريخ

نشأت جراحة الأطفال في منتصف القرن العشرين بوصفها الرعاية الجراحية للتشوهات الخلقية والتي كان المطلوب في معالجتها تقنيات وأساليب جديدة، والتي أصبحت أكثر شيوعا هي التي يوجد مقرها في مستشفيات الأطفال.و كان واحدا من المواقع لهذا الابتكار مستشفى الاطفال في فيلادلفيا . بدأت في 1940s تحت قيادة العمليات الجراحية في إيفريت كوب، مع أحدث التقنيات للقصبة الهوائية والتخدير للرضع . وفي أواخر 1970 ، انخفض معدل وفيات الرضع والذين يعانون من تشوه خلقي المتلازمة إلى ما يقارب الصفر.

طرق العلاج

يعمل جراحو الأطفال على تشخيص المشاكل الجراحية للأطفال وتدبير أحوالهم قبل الجراحة وأثناءها وبعدها، وتتراوح أعمار المرضى الذين يزورون جراح الأطفال بين الأطفال الرضع عبر الأطفال الصغار إلى اليافعين. يتعاون جراحو الأطفال مع الأطباءالمعنيين بصحة الأطفال وهم أطباء الأطفال الخُدّج (الخديج هو الطفل الذي ولد قبل أوانه) وأطباء الأطفال وأطباء الأسرة.

يتلقى جراح الأطفال فترة تدريبية طويلة، يبدأ خلالها بالتدرب على الجراحة العامة لبضع سنين، ثم يتلقى تدريبه في جراحة الأطفال لبضع سنين أخرى حتى يحصل على التخصص في جراحة الأطفال.

تتيح بعض الأماكن التخصص الفرعي في أحد فروع جراحة الأطفال، مثل:

• جراحة الخدّج (يقومون بالإصلاح الجراحي للشذوذات الولادية).
• أطباء أورام الأطفال (يقومون بتشخيص الأورام الحميدة والخبيثة وعلاجها جراحياً إذا لزمت الحاجة).
• وأطباء الرَضْح (يرعون الحالات الحرجة التي ربما تحتاج أو لا تحتاج تدخلاً جراحياً).

كثير من جراحي الأطفال يراعون برامج اجتماعية للوقاية والتقليل من الحوادث والإصابات الرضحية عند الأطفال. وهناك تخصص حديث جداً في جراحة الأطفال يعنى بتشخيص الحالات قبل الولادة وعلاجها جراحياً (مع أن معظم تقنيات جراحة الأجنة ما تزال في طور التجربة).

أنواع الحالات التي يرعاها جراح الأطفال

• فحص ديدني (روتيني) 10%
• علل حادة 62%
• علل مزمنة 26%
• علل انتهائية 4%

الأمراض الأطفال الشائعة التي قد تتطلب جراحة الأطفال

1-التشوهات الخلقية : اللمفي، الشفة المشقوقة والحنك ، رتق المريء و[[الناسور الرغامي]] ، تضيق البواب الضخامي ، رتق المعوية ، التهاب الأمعاء والقولون الناخر ، المقبس العقي ، مرض هيرشسبرونغ ،مثقب فتحة الشرج ، عدم نزول الخصيتين

2-جدار البطن العيوب: قيلة سرية ، انشقاق البطن الخلقي ، الفتق 3-الصدر تشوهات الجدار: pectus excavatum

4-أورام الطفولة :مثل العصبية ، ورم ويلمز ، الساركومة العضلية المخططة ، اتار(ATRT)، أورام الكبد ، الأورام المسخية

5-فصل التوائم الملتصقة

أكثر خمس حالات شيوعاً في عيادة جراح الأطفال هي الفتوق، تليها الشذوذات الولادية والتهابات الزائدة في الأطفال، تليها مشاكل المعى، ومن ثم ذلك الحاجة لوصول وريدي عند الطفل.

مراجع

موسوعات ذات صلة :

• موسوعة طب