العلاج بنقل الدم في مرض فقر الدم المنجلي يستلزم استخدام عمليات نقل الدم في علاج الحالات الحادة المصابة بمرض فقر الدم المنجلي، كما يستخدم كعلاج وقائي للوقاية من المضاعفات بخفض عدد خلايا الدم الحمراء التي قد تتحول إلى خلية منجلية وذلك بإضافة خلايا دم حمراء طبيعية.[1] ولقد أثبت العلاج بنقل الدم الوقائي المنتظم في الأطفال للحصول على كرات الدم الحمراء نجاحًا محدودًا في الحد من خطر النوبة الأولى أو النوبة الصامتة حيث أظهر تخطيط الصدى للتصوير بـ أشعة دوبلر فوق السمعية عبر الدماغ زيادة غير طبيعية في سرعات تدفق الدم الدماغي. فهؤلاء الذين أصيبوا بنوبة سابقة أدى هذ العلاج إلى خفض خطر الإصابة بنوبة أخرى ونوبات صامتة أخرى.[2][3]
زيادة الحديد
يوجد في كل وحدة من الدم المنقول ما يقرب من 250 ملغم من الحديد، ومع كل عملية نقل دم تالية، يتراكم الحديد في مختلف أنسجة الجسم لدى المرضى الذين يتلقون العلاج بنقل الدم بصورة منتظمة، فما من سبيل لتخلص الجسم من الحديد الزائد، وهذا أحد أسباب زيادة المرض والوفاة.[4] ويمكن مواجهة آثار زيادة الحديد من خلال العلاج بالاستخلاب[5]
المراجع
- Drasar E, Igbineweka N, Vasavda N, et al. Blood transfusion usage among adults with sickle cell disease - a single institution experience over ten years. Br J Haematol. 2011 Mar;152(6):766-70. doi:10.1111/j.1365-2141.2010.08451.x. Epub 2011 Jan 31. ببمد 21275951
- Gyang E, Yeom K, Hoppe C, et al. Effect of chronic red cell transfusion therapy on vasculopathies and silent infarcts in patients with sickle cell disease'Am J Hematol. 2011 Jan;86(1):104-6. ببمد 21117059
- Mirre E, Brousse V, Berteloot L, et al. Feasibility and efficacy of chronic transfusion for stroke prevention in children with sickle cell disease Eur J Haematol. 2010 Mar;84(3):259-65. Epub 2009 Nov 12. ببمد 19912310
- Harmatz P, Butensky E, Quirolo K, et al. Severity of iron overload in patients with sickle cell disease receiving chronic red blood cell transfusion therapy. Blood. 2000 Jul 1;96(1):76-9. ببمد 10891433
- P. B. Walter, P. Harmatz, and E. Vichinsky, "Iron metabolism and iron chelation in sickle cell disease," Acta Haematologica, vol. 122, no. 2-3, pp. 174–183, 2009.