تحدث إصابة الرباط الصليبي الأمامي عندما يتم مد الرباط الصليبي الأمامي (ACL) بصورة زائدة أو عندما يصبح ممزقًا جزئيًا أو ممزقًا تمامًا.[2] النوع الأكثر شيوعا من الإصابة هو التمزق الكامل.[2] تشمل الأعراض ألم وصوت مميز أثناء الإصابة وعدم استقرار الركبة وتورم المفاصل.[2] يظهر التورم عمومًا خلال ساعات قليلة.[3] في حوالي 50٪ من الحالات، تتلف تراكيب الركبة الأخرى مثل الأربطة المحيطة أو الغضاريف أو الهلالة.[2]
إصابة الرباط الصليبي الأمامي | |
---|---|
Diagram of the right knee
| |
معلومات عامة | |
الاختصاص | جراحة العظام |
من أنواع | قطع رابط الصليبي |
الموقع التشريحي | رباط صليبي أمامي[1] |
تكون الآلية الأساسية المسببة للإصابة غالبًا تغيير سريع في الاتجاه أو التوقف المفاجئ أو الهبوط بعد قفزة.[2] الإصابة أكثر شيوعًا لدى الرياضيين، وخاصة أولئك الذين يمارسون التزلج على المنحدرات الثلجية أو كرة القدم أو كرة القدم الأمريكية أو كرة السلة.[2][4] يتم التشخيص عادة عن طريق الفحص الجسمي وأحيانًا يكون مدعومًا بتصوير الرنين المغناطيسي (MRI).[2] غالبًا ما يظهر الفحص الجسمي إيلامًا حول مفصل الركبة، وتناقص في نطاق الحركة للركبة، وزيادة رخاوة المفصل.[5]
الوقاية تكون عن طريق التدريب العصبي العضلي وتقوية الجذع.[6][7] تعتمد توصيات العلاج على المستوى المرغوب فيه من النشاط.[2] بالنسبة لأولئك الذين سيكون لديهم مستويات منخفضة من النشاط في المستقبل، قد تكون الحلول غير الجراحية بما في ذلك التدعيم والعلاج الفيزيائي كافية.[2] بالنسبة لأولئك الذين لديهم مستويات عالية من النشاط، غالباً ما يوصى بالإصلاح الجراحي عبر إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي بالمنظار.[2] وينطوي ذلك على استبداله بوتر مأخوذ من منطقة أخرى من الجسم أو من جثة.[5] تتضمن مرحلة إعادة التأهيل بعد الجراحة توسيع نطاق حركة المفصل ببطء، وتقوية العضلات المحيطة بالركبة.[2] الجراحة، إذا تم التوصية بها، عادة لا تتم حتى يتم التخلص من الالتهاب الأولي الناتج عن الإصابة. [2]
يصاب حوالي 200,000 شخص سنويًا في الولايات المتحدة.[3] في بعض الألعاب الرياضية، تكون الإناث أكثر عرضة للإصابة، بينما في رياضات أخرى، يتأثر كلا الجنسين بالتساوي.[4][8] كثير من الأشخاص الذين يعانون من تمزق كامل والذين لا يخضعون لعملية جراحية يكونون غير قادرين على ممارسة الرياضة، وقد يصابون بالفصال العظمي.[3]
مراجع
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10875418
- "Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injuries-OrthoInfo - AAOS". orthoinfo.aaos.org. March 2014. مؤرشف من الأصل في 05 يوليو 201730 يونيو 2017.
- "ACL Injury: Does It Require Surgery?-OrthoInfo - AAOS". orthoinfo.aaos.org. September 2009. مؤرشف من الأصل في 22 يونيو 201730 يونيو 2017.
- "A meta-analysis of the incidence of anterior cruciate ligament tears as a function of gender, sport, and a knee injury-reduction regimen". Arthroscopy. 23 (12): 1320–25. December 2007. doi:10.1016/j.arthro.2007.07.003. PMID 18063176.
- "ACL Injury: Does It Require Surgery? - OrthoInfo - AAOS". مؤرشف من الأصل في 22 مارس 201922 مارس 2018.
- "Anterior cruciate ligament injuries in female athletes: Part 2, a meta-analysis of neuromuscular interventions aimed at injury prevention". The American Journal of Sports Medicine. 34 (3): 490–8. March 2006. doi:10.1177/0363546505282619. PMID 16382007.
- "Specific exercise effects of preventive neuromuscular training intervention on anterior cruciate ligament injury risk reduction in young females: meta-analysis and subgroup analysis". British Journal of Sports Medicine. 49 (5): 282–9. March 2015. doi:10.1136/bjsports-2014-093461. PMID 25452612.
- Montalvo, Alicia M.; Schneider, Daniel K.; Yut, Laura; Webster, Kate E.; Beynnon, Bruce; Kocher, Mininder S.; Myer, Gregory D. (2018-03-07). "What's my risk of sustaining an ACL injury while playing sports?" A systematic review with meta-analysis". Br J Sports Med (باللغة الإنجليزية): bjsports–2016–096274. doi:10.1136/bjsports-2016-096274. ISSN 0306-3674. PMID 29514822. مؤرشف من الأصل في 22 مارس 201822 مارس 2018.