الرئيسيةعريقبحث

التهاب الجلد الهربسي الشكل

مرض يصيب الإنسان

☰ جدول المحتويات

التهاب الجلد الحلئي الشكل( بالإنجليزية Dermatitis herpetiformis )ويسمى أيضا بداء دورينغ (Duhring’s Disease).[1][2] مرض جلدي فقاعي[3] حاك بشدة، صفته أنه مزمن وناكس وقد يترافق مع الداء الزلاقي (Coeliac disease).[4] A connection between DH and داء بطني was recognised in 1967,[4][5] قد يكون للتوترات العصبية والنفسية دور كعامل مؤهب. التهاب الجلد الحلئي الشكل ,مرض مزمن وغير حراري في العادة. سببه غير معروف ويمكن أن يحدث في كل الأعمار.يظهر في هذا الاضطراب النادر طفح وتقرحات جلدية مزمنه تتميز بالحكة الشديده وظهور البثور المملوئه بالسائل المائي يستمر لفترة طويله يصيب كبار السن والبالغين الا انه احيانا يصيب الأطفال.ويأخذ فيه الطفح أشكال مختلفة أهمها الشكل الذي يترافق مع فقاعات حكاكية مرتبة عادة في مجموعات وتتوزع بشكل متناظرثم تتقشر وتعرف أماكنها بدرجات متفاوتة من التلون وقد تكون الآفات حطاطية، فقاعية، أو بصلية.

التهاب الجلد الحلئي الشكل
Dermatitis herpetiformis
الشكل المميز لطفح الجلد الحلئي الشكل
الشكل المميز لطفح الجلد الحلئي الشكل
معلومات عامة
الاختصاص طب الجلد
من أنواع أمراض الجلد والنسيج الرابط بالمناعة الذاتية،  ومرض جلدي فقاعي،  وشبيه الفقاع 
الإدارة
أدوية

الأسباب

لا سبب معروف لحدوثه، الا انه دائما مرتبط بحساسية الغلوتين الذي يمكن أن يسبب أيضاً في الأمعاء، اضطراباً يؤدي إلى إصابة بالإسهال المزمن، وفي حالات أخرى يكون السبب مجهولاً.

الأعراض

1-بثور تظهر على الأطراف وعلى ظهر اليدين والقدمين ,الكوعين ,الظهر, الركبتين، الارداف,فروة الرأس. وعادة ما يكون الطفح بنفس الحجم والشكل عل كلا الجانبين.و تكون تلك البثور أو النفطات حاكة بشدة وربما تستمر لعدة أشهر أو سنوات، وإذا حدثت الإصابة في مرحلة الطفولة فإنها تحدث بشكل هجمات تتخللها فترة من الهجوع ثم تشفى نهائياً في سن البلوغ.وعادة ما يرافق المصابين بامراض الغدة الدرقية لذلك هم الأكثر عرضه لتطوير انواع معينه من سرطان الأمعاء وذلك بسبب حساسيه الغلوتين.ونادرا ما يتتطور المرض ليحدث سرطان الأمعاء إذا لم يتم معالجته.

2-الآفات الجلدية: تبدأ بشكل حطاطات حمامية حاكة متسحجة، حويصلات أو فقاعات صغيرة متجمعة. تظهر الآفات على السطوح الباسطة من الأطراف خاصة الركبتين والمرفقين والإبط والجذع والكتفين والوجه والفروة.في المرحلة المتأخرة قد تتظاهر بتصبغ وندبات متجمعة.

3-آفات الفم: غير شائعة.تصبغ مترقي في مواقع الآفات الجلدية يحدث في نصف الحالات.

4-قد يترافق التهاب الجلد الحلئي الشكل مع اعتلال الأمعاء المعدي المعوي في شكل الداء الزلاقي عند الأطفال. يصيب التهاب الجلد الحلئي الشكل المناطق التناسلية، الطيات الإبطية. الناحية العجزية والأرداف والسطوح الباسطة للأطراف.

5-التهاب الجلد الحلئي الشكل يظهر بالومضان المناعي إذ يبدي تراكم IgA في الوصل البشروي الأدمي.

العلاج

يكون العلاج حسب كل سبب أو الاعراض المصاحبة مثل:

  • إذا كان سبب الطفح هو حساسية الغلوتين، عندها يجبا تباع حميه غدائيه خاليه من عقاقير الغلوتين
  • العلاج عن طريق استخدام المضاد الحيوي الدابسون ,والذي يعمل على تقليل من الحكة .يعطى لمدة حوالي 2-3 ايام .
  • مثبط تنافسي لحمض باراأمينو بينزويك وبالتالي يمنع استخدام البكتيريا له لبناء حمض الفوليك .

المصادر

  1. Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. (6th ed.). McGraw-Hill. .
  2. Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby.  .
  3. Singal A, Bhattacharya SN, Baruah MC (2002). "Dermatitis herpetiformis and rheumatoid arthritis". Indian J Dermatol Venereol Leprol. 68 (4): 229–30. PMID 17656946. مؤرشف من الأصل في 28 مارس 2019.
  4. "What Is Dermatitis Herpetiformis?". مؤرشف من الأصل في 13 فبراير 2012.
  5. Marietta EV, Camilleri MJ, Castro LA, Krause PK, Pittelkow MR, Murray JA (February 2008). "Transglutaminase autoantibodies in dermatitis herpetiformis and coeliac sprue". J. Invest. Dermatol. 128 (2): 332–5. doi:10.1038/sj.jid.5701041. PMID 17762854.

Dermatitis herpetiformis ncbi.nlm.nih.gov available at :.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002451/

موسوعات ذات صلة :