الرئيسيةعريقبحث

بيساكوديل

مركب كيميائي

☰ جدول المحتويات

بيساكوديل (INN) : مركبٌ عضوي يستخدم كدواء مليّن. وهو يعمل مباشرة على القولون لتحريك الأمعاء. وعادةً ما يتمّ وصفه للتخفيف من الإمساك ولمعالجة ضعف الأمعاء العصبية وكجزء من العلاجات المستخدمة لإعداد الأمعاء قبل الفحوصات الطبيّة، مثل فحص القولون بالمنظار .[3]

بيساكوديل
Bisacodyl skeletal.svg
بيساكوديل
الاسم النظامي
(pyridin-2-ylmethanediyl)dibenzene-4,1-diyl diacetate
OR
4,4'-(pyridin-2-ylmethylene)bis(4,1-phenylene) diacetate
يعالج
اعتبارات علاجية
ASHPDrugs.com أفرودة
مدلاين بلس a601027
فئة السلامة أثناء الحمل C
طرق إعطاء الدواء Oral, rectal
بيانات دوائية
توافر حيوي 15%
استقلاب (أيض) الدواء Hepatic (سيتوكروم بي450-mediated)
عمر النصف الحيوي 16 Hours
إخراج (فسلجة) primarily in the feces, systemically absorbed drug is excreted in the urine
معرّفات
CAS 603-50-9 ☑Y
ك ع ت A06A06AB02 AB02 A06AG02‏ (WHO)
بوب كيم CID 2391
ECHA InfoCard ID 100.009.132 
درغ بنك DB09020
كيم سبايدر 2299 ☑Y
المكون الفريد 10X0709Y6I ☑Y
كيوتو D00245 ☑Y
ChEMBL CHEMBL942 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C22H19NO4 
الكتلة الجزيئية 361.391 g/mol
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
O=C(Oc1ccc(cc1)C(c2ccc(OC(=O)C)cc2)c3ncccc3)C
المعرف الكيميائي الدولي

InChI=1S/C22H19NO4/c1-15(24)26-19-10-6-17(7-11-19)22(21-5-3-4-14-23-21)18-8-12-20(13-9-18)27-16(2)25/h3-14,22H,1-2H3

 ☑Y
Key:KHOITXIGCFIULA-UHFFFAOYSA-N

 ☑Y

بيساكوديل (INN) : مشتقٌّ من ثلاثي فينيل الميثان. وقد استخدم لأول مرة كمليّن في عام 1953م بسبب تشابهه الهيكلي مع الفينول.[4][5]


الأشكال المتاحة

يتم تسويق بيساكوديل تحت الأسماء التجارية التالية : Dulcolax/Durolax, Fleet, Nourilax, Alophen, Correctol, and Carter's Little Pills[6](formerly Carter's Little Liver Pills). فضلاً عن كونه متوفراً بأسماء تجارية أخرى متعددة. وعادةً ما يتم بيع : الحبوب ذات عيار 5 ملغ، تحاميل [للأطفال بعيار 5 ملغ، أو10 ملغ. وهومتوفرٌ أيضاًفي الولايات المتحدة على شكل سائل 1.25 أوقية، أي ما يعادل 37 مل ومعه حقنة معبأة تحتوي على 10 ملغ من البيساكوديل السائل.[7]

طرق تناول الدواء

1- الفم : عندمايُؤخذالبيساكوديل عن طريق الفم، يؤخذعادة في وقت النّوم. ومن المعروف أن تناول الدّواء عن طريقال الفم لا يعطي نتيجة في الثّمان ساعات الأولى ثم يعمل بعدها بشكل فجائيّ وسريع نسبياً. هذاصحيحٌ وملاحظٌ لاسيّماإذاأخذ المريض أكثرمن 10 ملليغرام من البيساكوديل في وقت واحد. عادة تكون الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب هي 5 أو 10 ملغ، ولكن يمكن أن تصل إلى 30 ملليغرام لتطهيرالأمعاء بشكل كامل قبل إجراء التنظير. إذاماأخذ المريض البيساكوديل بأعلى جرعة مسموح بها، من المرجح أن ينتج عن ذلك حركة أمعاءمفاجئة وقويةللغاية، لايمكن السّيطرة عليها، ولذاوجب اتّخاذالاحتياطات اللّازمة. وإنّه من غيرالمستحسن أن يُؤخذالبيساكوديل خلال ساعة واحدة من أخذمضادللحموضة أوالحليب، لأن هذاقد يدمر غلاف حبة البيساكوديل ويسبب تهيجاًللمعدة. وإذاماأخذ في المساءفي وقت مبكرجداً، قد يبدأ عمل الدواء خلال فترة النوم ممّا يؤدي إلى نتائج غير مرغوب فيها. 2- فتحة الشرج : أ- تحاميل : عندما يؤخذالبيساكوديل عن طريق فتحة الشرج على شكل تحميلة، يعطي نتائجاعادة في الدقيقة 15 إلى 60. يمكن أخذ تحميلتين في وقت واحدإذاكانت هناك حاجة للحصول على نتيجة مسهّلة وقوية مشابهة لأثر أخذ حقنة شرجية. وبعدساعات قليلة من الإخلاءالأوليّ، يمكن أن يكون هناك إخلاء ثانوي يستمرّ طالما أنّ هناك بيساكوديل في الشرج لم ينزل بعد. ب- حقنة شرجيّة : كما أن البيساكوديل متوفر تجاريّاً على شكل حقنة شرجية، وهو في العادة خلال 5-20 دقيقة .[7]

آليّةالعمل

يعمل البيساكوديل عن طريق تحفيزالأعصاب المعوية متسبّباً بتقلصات القولون. ويعمل أيضاً كمليّن؛عن طريق زيادة إفرازالسّوائل والأملاح . عمل البيساكوديل على الأمعاءالدقيقة لايكاد يذكر. المليّنات المحفزة ومنها البيساكوديل تعمل بشكل أساسيّ على القولون. [7]

الأشكال المتاحة

يتم تسويق بيساكوديل تحت الأسماء التجارية التالية : Dulcolax/Durolax, Fleet, Nourilax, Alophen, Correctol, and Carter's Little Pills[6](formerly Carter's Little Liver Pills). فضلاً عن كونه متوفراً بأسماء تجارية أخرى متعددة. وعادةً ما يتم بيع : الحبوب ذات عيار 5 ملغ، تحاميل [للأطفال بعيار 5 ملغ، أو10 ملغ. وهومتوفرٌ أيضاًفي الولايات المتحدة على شكل سائل 1.25 أوقية، أي ما يعادل 37 مل ومعه حقنة معبأة تحتوي على 10 ملغ من البيساكوديل السائل.[7]

طرق تناول الدواء

1- الفم : عندمايُؤخذالبيساكوديل عن طريق الفم، يؤخذعادة في وقت النّوم. ومن المعروف أن تناول الدّواء عن طريقال الفم لا يعطي نتيجة في الثّمان ساعات الأولى ثم يعمل بعدها بشكل فجائيّ وسريع نسبياً. هذاصحيحٌ وملاحظٌ لاسيّماإذاأخذ المريض أكثرمن 10 ملليغرام من البيساكوديل في وقت واحد. عادة تكون الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب هي 5 أو 10 ملغ، ولكن يمكن أن تصل إلى 30 ملليغرام لتطهيرالأمعاء بشكل كامل قبل إجراء التنظير. إذاماأخذ المريض البيساكوديل بأعلى جرعة مسموح بها، من المرجح أن ينتج عن ذلك حركة أمعاءمفاجئة وقويةللغاية، لايمكنالسيطرة عليها، ولذاوجباتخاذالاحتياطات اللّازمة. وإنّه منغيرالمستحسن أن يُؤخذالبيساكوديل خلال ساعة واحدة من أخذمضادللحموضة أوالحليب، لأن هذاقد يدمر غلاف حبة البيساكوديل ويسبب تهيجاًللمعدة. وإذاماأخذ في المساءفي وقت مبكرجداً، قد يبدأ عمل الدواء خلال فترة النوم ممّا يؤدي إلى نتائج غير مرغوب فيها. 2- فتحة الشرج : أ- تحاميل : عندما يؤخذالبيساكوديل عن طريق فتحة الشرج على شكل تحميلة، يعطي نتائجاعادة في الدقيقة 15 إلى 60. يمكن أخذ تحميلتين في وقت واحدإذاكانت هناك حاجة للحصول على نتيجة مسهّلة وقوية مشابهة لأثر أخذ حقنة شرجية. وبعدساعات قليلة من الإخلاءالأوليّ، يمكن أن يكون هناك إخلاء ثانوي يستمرّ طالما أنّ هناك بيساكوديل في الشرج لم ينزل بعد. ب- حقنة شرجيّة : كما أن البيساكوديل متوفر تجاريّاً على شكل حقنة شرجية، وهو في العادة خلال 5-20 دقيقة .[7]

آليّة العمل

يعمل البيساكوديل عن طريق تحفيزالأعصاب المعوية متسبّباً بتقلصات القولون. ويعمل أيضاً كمليّن؛عن طريق زيادة إفرازالسّوائل والأملاح . عمل البيساكوديل على الأمعاءالدقيقة لايكاد يذكر. المليّنات المحفزة ومنها البيساكوديل تعمل بشكل أساسيّ على القولون .<refname="Ullmann"/>

المراجع

  1. معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000146848 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000146848 — تاريخ الاطلاع: 2 أكتوبر 2018 — https://dx.doi.org/10.5281/ZENODO.1435999
  3. Wexner, S. D.; Beck, D. E.; Baron, T. H.; Fanelli, R. D.; Hyman, N.; Shen, B.; Wasco, K. E.; American Society of Colon and Rectal Surgeons; American Society for Gastrointestinal Endoscopy; Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (2006). "A consensus document on bowel preparation before colonoscopy: prepared by a task force from the American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), the American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE), and the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES)". Gastrointestinal Endoscopy. 63 (7): 894–909. doi:10.1016/j.gie.2006.03.918. ISSN 0016-5107. PMID 16733101.
  4. Stiens SA; Luttrel W; Binard JE (November 1998). "Polyethylene glycol versus vegetable oil based bisacodyl suppositories to initiate side-lying bowel care: a clinical trial in persons with spinal cord injury" ( كتاب إلكتروني PDF ). Spinal Cord. 36 (11): 777–81. doi:10.1038/sj.sc.3100702. PMID 9848486. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 16 ديسمبر 2013.
  5. Evans, I. Lynn, "Methods and techniques: The use of Bisacodyl suppositories in preparation for sigmoidoscopy", Gut, British Medical Journal, 1964, 5, 271 نسخة محفوظة 05 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
  6. "Medicine: Cut Out the Liver". Time. 1951-04-16. مؤرشف من الأصل في 21 يوليو 201326 أبريل 2010.
  7. Robert Engelhorn, Ernst Seeger and Jan H. Zwaving "Laxatives" in Ullmann's Encyclopedia of Industrial Chemistry, Wiley-VCH, Weinheim, 2000. doi:10.1002/14356007.a15_183

موسوعات ذات صلة :