ريتونافير (Ritonavir) هو دواء مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ينتمي إلى عائلة مثبطات البروتياز في الإيدز (الادوية المثبطة لانزيم بروتاز )(Potease). ويتم استعماله تزامنا مع دواءلوبينافير (Lopinavir) .[4]
ريتونافير | |
---|---|
تداخل دوائي | |
يعالج | |
اعتبارات علاجية | |
معرّفات | |
CAS | 155213-67-5 |
ك ع ت | J05AE03 |
بوب كيم | 392622 |
ECHA InfoCard ID | 100.125.710 |
درغ بنك | 00503 |
كيم سبايدر | 347980 |
المكون الفريد | O3J8G9O825 |
كيوتو | D00427 |
ChEMBL | CHEMBL163 |
بيانات كيميائية | |
الصيغة الكيميائية | C₃₇H₄₈N₆O₅S₂[3] |
الأستعمالات
يعمل الريتونافير على مكافحة فيروس نقص المناعة الكتسب )، ويستخدم الدواء للمصابين بمرض الإيدز والبالغين منهم بجرعات تقدر بحوالي 100الى 400 ملغ/ في اليوم تعطى عن طريق الفم على شكل دفعة أو دفعتين كداعم لمثبطات البروتياز الأخرى.[5] ويمكن أن تكون الجرعة الأولى للبالغين بمقدار حوالي 300 ملغ ، ثم تزاد بمقدار 100 ملغ مرتين باليوم كل يومين أو ثلاثة ايام وصولاً إلى جرعة نهائية قصوى مقدرها 600 ملغ عن . أما عند الأطفال، يعطى هذا الدواء في الجرعة الاولية بمقدار 250 ملغ/م2 عن طريق الفم مرتين باليوم، ثم يتم زيادة الجرعة بحوالي 50 ملغ/م2 مرتين باليوم في كل يومين إلى ثلاثة ايام وصولاً إلى جرعة نهائية مقدرها 400 ملغ .
الية عمل الدواء
الية عمل هذا الدواء تكون في منع إنتاج فيروسات جديدة من خلايا T التي اصيبت بالفيروس.[6] والمركبان اللذان يتكون منهما هذا الدواء وظيفتهما هي تثبيط عمل انزيم البروتاز. واضافة إلى ذلك، يقوم الريتنوفير بتثبيط عملية تحليل اللوبينافير في الكبد وهكذا يزيد من زمن فعاليته ومن تاثيره أيضا.[7] كما هو الحال مع الادوية الأخرى المضادة لفيروس الايدز ، من اجل منع تطور انواع فيروسية مقاومة للعلاج ومن اجل تعزيز فاعلية العلاج، يتم اعطاء هذا الدواء مدموجا مع ادوية أخرى مضادة لهذا الفيروس مثل لوبينافير .[8]
أثار جانبية
ان تناول اللوبينافير مع الريتونافير قد يسبب مرض السكري,[9] في حال تناوله لفترة طويلة وبشكل متواصل، وكذلك قد يؤدي إلى ارتفاع نسبة الدهون في الدم وتغييرات في مخزونات الدهون في الجسم، وقد يضر بمستوى اداء الكبد ويسبب ارتفاع مستويات انزيمات الكبد.[10]
المراجع
- معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148436 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
- معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148436 — تاريخ الاطلاع: 2 أكتوبر 2018 — https://dx.doi.org/10.5281/ZENODO.1435999
- معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/392622 — تاريخ الاطلاع: 18 نوفمبر 2016 — العنوان : ritonavir — الرخصة: محتوى حر
- James Love (2004-06-03). "How much has the public invested in ritonavir, and how much has Abbott?". Essential Inventions. مؤرشف من الأصل في 4 مارس 201606 مايو 2008. .
- Ceci Connolly (2004-08-05). "NIH Declines to Enter AIDS Drug Price Battle". Washington Post. مؤرشف من الأصل في 15 يوليو 201716 يناير 2006.
- Zeldin RK, Petruschke RA (2004). "Pharmacological and therapeutic properties of ritonavir-boosted protease inhibitor therapy in HIV-infected patients". Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 53 (1): 4–9. doi:10.1093/jac/dkh029. PMID 14657084. مؤرشف من الأصل في 16 مايو 2010. نسخة محفوظة 16 مايو 2010 على موقع واي باك مشين.
- Ritonavir, Merck Manual نسخة محفوظة 16 مايو 2010 على موقع واي باك مشين.
- Merry, Concepta; Barry, Michael G.; Mulcahy, Fiona; Ryan, Mairin; Heavey, Jane; Tjia, John F.; Gibbons, Sara E.; Breckenridge, Alasdair M.; Back, David J. (1997). "Saquinavir pharmacokinetics alone and in combination with ritonavir in HIV-infected patients". AIDS. 11 (4): F29–F33. doi:10.1097/00002030-199704000-00001. PMID 9084785. مؤرشف من الأصل في 27 يناير 2020.
- Norvir, rxlist.comنسخة محفوظة 02 أغسطس 2008 على موقع واي باك مشين.
- Bauer J; et al. (2004). "Ritonavir: An Extraordinary Example of Conformational Polymorphism". Pharmaceutical Research. 18 (6): 859–866. doi:10.1023/A:1011052932607. PMID 11474792. مؤرشف من الأصل في 28 مارس 2020.
وصلات اضافية
- PubPK - Ritonavir pharmacokinetics
- Norvir (manufacturer's website)
- Ritonavir (patient information)
- Ritonavir bound to proteins in the PDB
- Norvir Prescribing Information