الرئيسيةعريقبحث

سجل تشايلد بو

☰ جدول المحتويات

سجل تشايلد بو (Child–Pugh score)‏ أو سجل تتشايلد-توركوت-بو (Child–Turcotte–Pugh score)‏ هو سجل يُستخدم في الطب، وتحديدًا في طب الجهاز الهضمي، لتقييم تشخيص أمراض الكبد المزمنة، وخاصة تشمع الكبد.[1] على الرغم من أن استخدامه الأصلي كان لغرض التنبؤ بالوفيات أثناء الجراحة، إلا أنه صار يُستخدم الآن لعدد من الأغراض منها تحديد مآل المرض، مقدار العلاج المطلوب المطلوب، وتقييم حاجة المريض إلى زراعة الكبد.

السجل

يستخدم السجل مجموع نتيجة خمسة قياسات سريرية لأمراض الكبد. كل قياس منهم يأخذ من 1 إلى 3 نقطة، بحسب شدة المرض.

القياس نقطة (1) نقطتان (2) ثلاث نقاط (3)
بيليروبين <2 2-3 >3
ألبيومين المصل >3.5 2.8-3.5 >3.5
النسبة المعيارية الدولية <1.7 1.7-2.3 >2.3
استسقاء بطني لا يوجد بسيط متوسط أو كبير
اعتلال دماغي كبدي لا يوجد درجة II,I درجة IV,III

يستخدم البعض سجل تشايلد بو المعدل في التهاب الأوعية الصفراوية المصلب الابتدائي والتهاب الأقنية الصفراوية الأولي، حيث يتم تغيير المجال المرجعي للبيليروبين، بسبب حقيقة أن هذه الأمراض تتميز بمستويات عالية من البيليروبين المترافق (المباشر)، حيث تكون أعلى حد للنقطة (1) هو 4 مجم/ ديسيلتر، وأعلى حد للنقطتين (2) هو 10 مجم/ديسيلتر.

أحيانا تُستخدم العبارة التذكيرية (HIBAA) والتي هي اختصار (Hepatic Encephalopathy,INR,Bilirubin, Ascites, Albumin)

التفسير

يصنف مريض الكبد على سجل تشايلد بو إلى فئة "أ" و"ب" و"ج" اعتمادا على نتيجة الدرجات من الجدول المبين أعلاه.

النقاط الفئة البقاء لمدة عام البقاء لمدة عامين
6-5 أ 100% 85%
9-7 ب 80% 60%
15-10 ج 45% 35%

أنظمة سجلات ذات الصلة

  • سجل ميلد
  • سجل ميلد الإضافي

التاريخ

قدم الجراح وخبير فرط ضغط الدم البابي د.تشارلز غاردنر تتشايلد (1908-1991) مع د. توركوت من جامعة ميتشيغان مقترح بنظام السجل عام 1964 في مرجع عن أمراض الكبد. ثم عّدل السجل لاحقا من قِبل بو وآخرين في تقرير عن العلاج الجراحي للنزيف من دوالي المريء عام 1972، حيث استبدلوا معيار التغذية لتشايلد ووضعوا بدلا منه النسبية المعيارية الدولية، ووضعوا قيم من 1 إلى 3 درجات لكل قياس.

مراجع

  1. "معلومات عن سجل تشايلد بو على موقع academic.microsoft.com". academic.microsoft.com. مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2020.



موسوعات ذات صلة :