التهاب المهبل الفطري أو التهاب المهبل بالخميرة (Vaginal yeast infection) أو التهاب الفرج والمهبل بالمبيضات (candidal vulvovaginitis) أو السلاق المهبلي (vaginal thrush)، هو نمو زائد للفطريات في المهبل ينتج عنه تهيُّج الأنسجة.[2][3] أكثر أعراضه شيوعاً هو الحُكاك المِهبَلي والذي قد يكون حادّاً. ومن الأعراض الأخرى له الشعور بالحرقان مع التبوّل وإفراز مهبلي أبيض ثخين ليس كريه الرائحة في الغالب والشعور بالألم عند الجِماع، واحمرار حول المِهبَل.[3] وغالباً ما تزداد الأعراض سوءاً قُبيل الدورة الشهرية للمصابة.[4]
| التهاب الفرج والمهبل بالمبيضات | |
|---|---|
 فحص مسحة مهبلية سائلة يظهر الخيطان الكاذبة الفطريات الداخلية البيضاء تحيط بها خلايا جلدية مِهبَلية مستديرة في حالة مصابة إصابة بالتهاب الفرج والمهبل بالمبيضات.
| |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب النساء |
| من أنواع | داء المبيضات، ومرض مهبلي |
| الموقع التشريحي | مهبل[1] |
| الإدارة | |
| أدوية | |
أسباب وتشخيص المرض
يحدث التهاب الفرج والمهبل بالمبيضات هي نتيجة نمو زائد للفطر المسمَّى المبيضة. وتوجد هذه الفطريات عادة في المِهبَل بأعداد صغيرة.[3] والمرض ليست مصنفا على أنه مرض منقول جنسيا؛ غير أنّه قد يحدث في أكثر الأحيان لدى النسوة الأكثر نشاطاً في ممارسة الجِماع.[3][4] وتشمل عوامل احتمال التعرض للإصابة تعاطي المضادات الحيوية والحَمْل وداء السكّري وداء الإيدز.[4] وقد يكون لتناول طعام عالٍ في احتوائه على سكّر بسيط دور أيضاً.[3] أمّا الملابس الضيّقة ونوع الملابس الداخلية والصحّة الشخصية فلا يبدو أنّها من العوامل المسببة للإصابة.[4] يتم التشخيص باختبار عيّنة من الإفرازات المِهبَلية. ولأن الأعراض قد تكون مشابهة لأعراض الأمراض المنقولة جنسيا وداء المتدثرات والسيلان لذلك يُوصى بإجراء الاختبار.[3]
علاج المرض
على الرغم من انعدام الدليل، فغالباً ما يُوصى بارتداء الملابس التحتية من القطن، والملابس الفضفاضة كإجراء وقائي.[3][4] ويُوصى أيضاً بتفادي التشطيف الداخلي بالماء وتجنب استعمال المنتجات الصحية العطرية.[3] وتُعالج الإصابة بأدوية مضادة للفطريات. وقد يكون الدواء إمّا على شكل كريمات مثل كلوتريمازول أو بأدوية فموية التناول مثل فلوكونازول.[5] لم يُعثَر على أن أدوية البروبيوتيك مفيدة في علاج الإصابات النشطة.[6]
علم الأوبئة
يُصاب نحو 75% من النساء مرّة واحدة على الأقل في حياتهن بالتهاب المهبل الفطري، في حين أن 50% منهن يصبن مرّتين على الأقل.[3][7] وحوالي 5% تحدث لديهن الإصابة بأكثر من ثلاث مرات في السنة الواحدة.[7] ويعد التهاب الفرج والمهبل بالمبيضات ثاني أكثر الأسباب شيوعاً للالتهابات المهبلية بعد الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري.[8]
المَراجِع
- معرف أنطولوجية المرض: http://www.disease-ontology.org/?id=DOID:2272 — تاريخ الاطلاع: 15 مايو 2019 — الاصدار 2019-05-13
- James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. صفحة 309. .
- "Vaginal yeast infections fact sheet". http://www.womenshealth.gov. December 23, 2014. مؤرشف من الأصل في 31 يوليو 20165 مارس 2015.
- Sobel, JD (9 يونيو 2007). "Vulvovaginal candidosis". Lancet. 369 (9577): 1961–71. doi:10.1016/S0140-6736(07)60917-9. PMID 17560449.
- Workowski KA, Berman SM (أغسطس 2006). "Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2006". MMWR Recomm Rep. 55 (RR-11): 1–94. PMID 16888612. مؤرشف من الأصل في 03 أغسطس 2019.
- Abad, CL; Safdar, N (يونيو 2009). "The role of lactobacillus probiotics in the treatment or prevention of urogenital infections – a systematic review". Journal of chemotherapy (Florence, Italy). 21 (3): 243–52. doi:10.1179/joc.2009.21.3.243. PMID 19567343.
- Egan ME, Lipsky MS (سبتمبر 2000). "Diagnosis of vaginitis". Am Fam Physician. 62 (5): 1095–104. PMID 10997533. مؤرشف من الأصل في 06 يونيو 2011.
- Ilkit, M; Guzel, AB (أغسطس 2011). "The epidemiology, pathogenesis, and diagnosis of vulvovaginal candidosis: a mycological perspective". Critical reviews in microbiology. 37 (3): 250–61. doi:10.3109/1040841X.2011.576332. PMID 21599498.