قرحة ليبشوتز، هي قرحة تنشأ في الفرج أو تنشأ كرد فعل للقرح التناسلية الحادة غير المنتقلة جنسيًا. تعتبر تلك القرحة مرض نادر يتميز بالقرحة التناسلية)، والحمى، وتضخم العقد اللمفية، والتي تحدث معظم عادة، ولكن ليس على سبيل الحصر، في المراهقات والشابات.[1] وصفت تلك القرح في السابق بأنها أكثر الأمراض شيوعًا في العذراء.[2] تعتبر تلك القرحة أحد الأمراض غير المنتقلة جنسيًا، وغالبًا ما تشخص عن طريق الخطأ،[3][4] كأعراض لمرض بهجت.[5]
قرحة ليبشوتز | |
---|---|
إحدى أول الحالات المصابة بقرحة ليبشوتز المبلغ عنها
| |
معلومات عامة | |
من أنواع | أمراض الفرج |
سميت قرحة ليبشوتز بهذا الاسم تيمنًا ببنجامين ليبشوتز، الذي وصفها لأول مرة في عام 1912.[6][4] لا يزال سبب القرحة غير معروف، على الرغم من أنه ارتبط مع العديد من الأسباب المعدية، بما في ذلك حمى باراتيفويد، والفيروس المضخم للخلايا، والميكوبلازما الرئوية وفيروس إبشتاين بار.[7][8][9][10]
العلامات والأعراض
تعتبر القرحة العميقة (على الرغم من إمكانية حدوث عدة قرحات أصغر) هي العرض الأكثر شيوعا هو واحد كبير، في السطح الداخلي لأحد أو كلا الشفرين الصغيرين.[11] قد يتأثر الشفرين الكبيرين، وقد تنتقل الدوى إلى المهبل والإحليل. تتطور القرحة بسرعة كبيرة، وعادةً ما يسبقها ظهور مفاجئ للحمى والشعور بالضيق.[11]
التشخيص
يعتمد التشخيص بالأساس على العلامات الطبية واستبعاد الأسباب الأخرى الأكثر شيوعًا لقرحة الفرج. ومع ذلك، فقد اقترح أن الكشف عن فيروس ابشتاين-بار باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل لجينوم الفيروس يمكن أن يساعد في الوصول إلى التشخيص المبكر.[7]
العلاج
يعتمد العلاج على علاج الأعراض، وعادة ما يكون ذات أهمية قليلة. ، تشفي القرحة بتلقائية في معظم الحالات في غضون أربعة إلى ستة أسابيع، وأحيانًا ما تترك ندوب. تستخدم عادةً المسكنات الموضعية والتخدير، فضلًا عن الاستخدام الموضعي للمطهرات / والعقاقير مثل بيرمنغنات البوتاسيوم في حمام المقعدة. ، يتم المزج في الحالات الشديدة بين مجموعة من الكورتيزونات النظامية والمضادات الحيوية واسعة الطيف.[11]
وبائيات المرض
يظهر هذا الاضطراب عادة بين الفتيات والمراهقات، ولكن تم الإبلاغغ عن بعض الحالات في الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم 17 شهرًا.[7]
التاريخ
تم وصف المرض لأول مرة في أكتوبر 1912 على يد طبيب الأمراض الجلدية النمساوي وعلم الأحياء الدقيقة بنيامين ليبشوتز في غاليسيا (أوروبا الوسطى) ، الذي نشر سلسلة من أربع حالات في الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 17.[6] نسب ليبشوتز تلك القرح في البداية إلى عدوى العصية اللبنية الحمضية.[6][4]
مراجع
- Vieira-Baptista, Pedro; Lima-Silva, Joana; Beires, Jorge; Martinez-de-Oliveira, José (2016-03-01). "Lipschütz ulcers: should we rethink this? An analysis of 33 cases". European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 198: 149–152. doi:10.1016/j.ejogrb.2015.07.016. ISSN 1872-7654. PMID 26297242.
- Török L, Domján K, Faragó E (2000). "Ulcus vulvae acutum". Acta Dermatovenereologica Alpina, Pannonia et Adriatica. 9 (1). ISSN 1581-2979. مؤرشف من الأصل في 07 أكتوبر 2011.
- Kluger N, Garcia C, Guillot B (October 2009). "[Lipschütz acute genital ulcer]". J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) (باللغة الفرنسية). 38 (6): 528–30. doi:10.1016/j.jgyn.2009.08.005. PMID 19744804.
- Lipschütz' ulcer على قاموس من سمى هذا؟ Retrieved on 2009-12-04.
- Braun-Falco O, Plewig G, Wolff HH, Burgdorf WHC, Landthaler M, المحررون (2005). "Erkrankungen des weiblichen Genitales". Dermatologie und Venereologie (باللغة الألمانية). Berlin: Springer. صفحة 1030. .
- Lipschütz B (October 1912). "Über eine eigenartige Geschwürsform des weiblichen Genitales (Ulcus vulvae acutum)" ( كتاب إلكتروني PDF ). Arch Dermatol Res (باللغة الألمانية). 114 (1): 363–96. doi:10.1007/BF01973166. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 29 أبريل 2020.
- Burguete Archel E, Ruiz Goikoetxea M, Recari Elizalde E, Beristain Rementería X, Gómez Gómez L, Iceta Lizarraga A (May 2013). "Lipschütz ulcer in a 17-month-old girl: a rare manifestation of Epstein-Barr primoinfection". Eur. J. Pediatr. 172 (8): 1121–3. doi:10.1007/s00431-013-2013-8. PMID 23636284.
- Pelletier F, Aubin F, Puzenat E, et al. (2003). "Lipschütz genital ulceration: a rare manifestation of paratyphoid fever". Eur J Dermatol. 13 (3): 297–8. PMID 12804994.
- Martín JM, Godoy R, Calduch L, Villalon G, Jordá E (2008). "Lipschütz acute vulval ulcers associated with primary cytomegalovirus infection". Pediatr Dermatol. 25 (1): 113–5. doi:10.1111/j.1525-1470.2007.00597.x. PMID 18304169.
- Vieira-Baptista, Pedro; Machado, Luísa; Costa, Ana Rosa; Beires, Jorge; Martinez-de-Oliveira, José (2013-07-01). "Mycoplasma pneumoniae: a rare cause of vulvar ulcers or an undiagnosed one?". Journal of Lower Genital Tract Disease. 17 (3): 330–334. doi:10.1097/LGT.0b013e3182710896. ISSN 1526-0976. PMID 23486069.
- Heller DS, Wallach RC (2007). Vulvar disease: a clinicopathological approach. Informa Healthcare. صفحات 51–2. . مؤرشف من الأصل في 28 أبريل 2020.