الرئيسيةعريقبحث

كبريتات الباريوم المعلقة

☰ جدول المحتويات

كبريتات الباريوم المعلقة غالباً ما تُسمى بصيغتها البسيطة الباريوم، هِي عامِل التباين المُستخدمة في الأشعة السينية..[1] على وجه التَّحديد يَتم استخدامها في التصوير الشعاعي للجهاز الهضمي (المريء والمعدة والأمعاء) عَلى الأشعة السينية البَسيطة "العادية" أو التصوير المقطعي المحوسب.[2] تؤخذ عن طريق الفم أوإعطاءه مستقيماً.[3]

كبريتات الباريوم المعلقة
Barite-unit-cell-3D-vdW.png
اعتبارات علاجية
ASHPDrugs.com
طرق إعطاء الدواء by mouth, rectal
معرّفات
CAS 7727-43-7
ك ع ت V08V08BA01 BA01
بوب كيم CID 24414
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية BaSO4
الكتلة الجزيئية 233.3896

تشمل الآثار الجانبية الإمساك، والإسهال، والتهاب الزائدة الدودية، وإذا تم استنشاقها فإنها تسبب التهاب الرئتين.[2] لا ينصح بها للأشخاص الذين يعانون من ثقب معدي معوي أو انسداد الأمعاء.[2]الحساسية نادرة الحدوث.[1] أما بالنسبة لاستخدام الباريوم خلال فترة الحمل فهو آمن للطفل، لكن قد تؤدي الأشعة السينية إلى بعض الضرر.[1] وعادة ما يتم تعليق كبريتات الباريوم عن طريق خلط مسحوق كبريتات الباريوم بالماء.[4] وهي تعتبر مادة مظللة.[5]

عرفت كبريتات الباريوم منذ العصور الوسطى.[6] ودخلت حيز الاستخدام الطبي في الولايات المتحدة بحلول عام 1910.[7] وهي مدرجة في قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية وأمنا في نظام الرعاية الصحية.[8] تكلفة الجملة منها في العالم النامي حوالي 37.80 إلى 79.33 دولار للكيلوغرام الواحد.[9] على عكس الولايات المتحدة، فإن العلاج ليس مكلفاً للغاية.[5] بعض النسخ منه تحتوي على نكهات في محاولة لجعل طعمها أفضل.[1]

الاستخدامات الطبية

يتم تزويد كبريتات الباريوم المعلقة من أخصائي الأشعة قبل أوأثناء التصوير المقطعي المحوسب أوالكشف الفلوري للسماح للتصوير المقطعي المحسوب بإعطاء نتائج أفضل عن الجهاز الهضمي. ويطلب من المريض أن يتوقف عن التغذية عن طريق الفم، وهو ما يعني الامتناع عن الطعام والشراب (الصوم)، باستثناء شرب كبريتات الباريوم المعلقة. واعتماداً على التعليمات التي تقدمها منشأة التصوير وحسب المنطقة المراد مسحها في الجسم، ولكن تستمر بالعادة لعدة ساعات قبل الفحص. ويتم اعطاء المريض وجبة واحدة، إلى جانب الامتناع عن جميع السوائل.

يبدأ استهلاك كبريتات الباريوم المعلقة من 90 دقيقة إلى ساعتين قبل الفحص المقطعي الفلوري، كما هو موضح في تعليمات المريض المقدمة. لالباريوم السنونو أوديسفاجيغرام يستهلك الباريوم فيهما بعد أن تبدأ الدراسة، لمعرفة ما إذا كان المريض لديه صعوبات في البلع أوالمضغ. وقبل ساعتين من إجراء الفحص، يسير الاستهلاك بخطى سريعة، مع وجود مستويات تشير إلى مقدار استهلاكها بين كل ساعتين قبل الاختبار. ويتم حجز جزء صغير من المستعلق للدقائق الأولى قبل الاختبار، للتأكد من أكبر قدر يمكن للجهاز الهضمي استيعابه.

بعد اكتمال الفحص، يتم تشجيع المريض على تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي، مع إبداء الاهتمام الخاص للكثير من السوائل. تفرز كبريتات الباريوم من خلال التبرز، حيث يساعد تناول السوائل على منع الإمساك، وهو تأثير جانبي محتمل (انظر مكتبة جونز هوبكنز الطبية للصحة للحصول على مثال لورقة تعليمات المريض المحتملة في هذه الحالة).[10]

الآثار الجانبية

بعض المرضى الذين يعانون من الحساسية أوحساسية المعدة قد تختار لهم بدائل لكبريتات الباريوم المعلقة مع أخصائي الأشعة، ولكن معظم المرضى يجدون أن الآثار الجانبية مزعجة أكثر من كونها مشكلة خطيرة وتحتاج إلى حل.

من بين الآثار الجانبية المحتملة هي الغثيان والإسهال، والتي قد تبدأ بعد 15 دقيقة من بدء الاستهلاك، ويمكن أن تستمر بعد اكتمال الاختبار. الآثار الجانبية الأخرى قد تشمل الشعور بالضعف، والرنين في الأذنين، والإمساك والتقيؤ.[11]

يمكن تشجيع المرضى بشدة على تجنب التقيؤ من خلال طرد كمية كبيرة من المستعلق، والذي قد يلغى تأثيره على التصوير المقطعي المحوسب من خلال النتائج غير القابلة للاستعمال، مما يتطلب إعادة الاختبار.

كما هو الحال مع معظم الأدوية، إذا كان هناك أي آثار جانبية خطيرة يتم تشجيع المريض على الاتصال بطبيب أو مركز مراقبة على الفور.

الطعم والملمس

يوصف أحياناً بأن كبريتات الباريوم المعلّقة وخاصة إذا اخذت عن طريق الفم بأنها تشبه الميلك شيك، أو اللبن الرقيق جداً.[12] بعض المرضى تصف الملمس بالسائل الطباشيري، على غرار كربونات الكالسيوم التي تحتوي على مضادات الحموضة السائلة مع طعم طبي طفيف. الدكتور روسكو ميلر في مقالته "نكهة كبريتات الباريوم"، لاحظ أن التذوق يختلف من شخص لآخر،[13] وتحمل المريض للدواء يختلف أيضاً.

المستعلق عادة ما يكون متجانساً على نحو سلس وأبيض اللون. عندما يتم تخزين المستعلق في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) "دافئ، ميلك شيك" هو وصف مشترك للوزن العام والملمس. أما إذا كان الاختبار يتطلب التعليق بسرعة من خلال الجهاز الهضمي قد تعطى الوصف بارداً.[14]

العديد من التحضيرات والنكهات أضيفت لكبريتات الباريوم لجعلها أسهل في التحمل لأن نكهته الأساسية غير مرضية بشكل عام.[15] النكهات الاصطناعية تختلف في التحضير، وتشمل الفانيليا والموز والأناناس والليمون والكرز، وبسبب سهولة الاختبار الفعلي غالباً ما يعتبر الاستهلاك لمدة ساعتين من كبريتات الباريوم المعلقة أسوأ جزء من الأشعة المقطعية.

مراجع

  1. Bontrager, Kenneth L.; Lampignano, John (2013). Textbook of Radiographic Positioning & Related Anatomy - Pageburst E-Book on VitalSource8: Textbook of Radiographic Positioning & Related Anatomy - Pageburst E-Book on VitalSource (باللغة الإنجليزية). Elsevier Health Sciences. صفحة 461.  . مؤرشف من الأصل في 01 يناير 2017.
  2. WHO Model Formulary 2008 ( كتاب إلكتروني PDF ). World Health Organization. 2009. صفحة 315, 317.  . مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 13 ديسمبر 201608 ديسمبر 2016.
  3. "E-Z-Paque - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)". www.medicines.org.uk. مؤرشف من الأصل في 01 يناير 201731 ديسمبر 2016.
  4. "E-Z-CAT - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)". www.medicines.org.uk. مؤرشف من الأصل في 01 يناير 201731 ديسمبر 2016.
  5. Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. صفحة 171.  .
  6. Krebs, Robert E. (2006). The History and Use of Our Earth's Chemical Elements: A Reference Guide (باللغة الإنجليزية). Greenwood Publishing Group. صفحة 80.  . مؤرشف من الأصل في 01 يناير 2017.
  7. Mould, R. F. A Century of X-Rays and Radioactivity in Medicine: With Emphasis on Photographic Records of the Early Years (باللغة الإنجليزية). CRC Press. صفحة Chapter 11.  . مؤرشف من الأصل في 01 يناير 2017.
  8. "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" ( كتاب إلكتروني PDF ). World Health Organization. April 2015. مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 13 ديسمبر 201608 ديسمبر 2016.
  9. "Barium Sulfate". International Drug Price Indicator Guide. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 202008 ديسمبر 2016.
  10. "Archived copy". مؤرشف من الأصل في 28 يوليو 201423 يوليو 2014.
  11. "Archived copy". مؤرشف من الأصل في 05 يوليو 201423 يوليو 2014.
  12. "Archived copy" ( كتاب إلكتروني PDF ). مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 29 نوفمبر 201523 يوليو 2014.
  13. Miller, Roscoe E., MD (1966). "Flavoring Barium Sulfate" American Journal of Roentgenology. http://www.ajronline.org/doi/pdf/10.2214/ajr.96.2.484 - تصفح: نسخة محفوظة 2020-01-02 على موقع واي باك مشين.
  14. "Archived copy". مؤرشف من الأصل في 26 يوليو 201423 يوليو 2014.
  15. "Archived copy". مؤرشف من الأصل في 22 يوليو 201423 يوليو 2014.

موسوعات ذات صلة :