متلازمة السيف الأحدب، أو متلازمة فينولوبار الرئوي، هي عيب خلقي في القالب يحدث نادرًا، يتسم بالعائد الوريدي الشاذ من الرئة اليمنى.[1] ويمكن أن يكون هذا العائد الوريدي الرئوي الشاذ إما جزئيًا (PAPVR) أو كليًا (TAPVR). والمتلازمة المرتبطة بالعائد الوريدي الرئوي الشاذ الجزئي معروفة على نحو أكثر شيوعًا باسم متلازمة السيف الأحدب نسبة إلى نمط منحنى الأضلاع الذي ينشأ على تصوير شعاعي للصدر بواسطة الأوردة الرئوية التي تصرف في الوريد الأجوف السفلي.[2] غالبًا ما يكون لهذه الكثافة الشعاعية شكل السيف الأحدب، وهو نوع من السيف المنحني.[2]
| متلازمة السيف الأحدب | |
|---|---|
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | علم الوراثة الطبية |
| من أنواع | مرض قلبي خلقي |
العرض التقديمي
ويشكل العائد الوريدي الشاذ ظل منحنى على الأشعة السينية للصدر عل نحو يشبه السيف الأحدب. وهذا يُسمى بعلامة السيف الأحدب. وتتضمن التشوهات المرتبطة بهذه المتلازمة نقص تنسج الرئة اليمنى مع وضع يميني للقلب ونقص تنسج الشريان الرئوي وتوشظ رئوي.
التشخيص
يتم إجراء التشخيص بواسطة تخطيط صدى القلب بطريق الصدر أو بطريق المريء أو تصوير الأوعية وفي الآونة الأخيرة بواسطة تصوير الأوعية بالتصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.
العلاج
يجب أخذ إجراء التصحيح الجراحي بعين الاعتبار في حالة وجود انتقال كبير من اليسار إلى اليمين (Qp:Qs ≥ 2:1) وارتفاع ضغط الدم الرئوي. وهذا ينطوي على إنشاء متاهة بين الأذينين لإعادة توجيه العائد الوريدي الرئوي إلى الأذين الأيسر. وبدلاً من ذلك، يمكن إعادة زراعة الوريد الشاذ مباشرة في الأذين الأيسر.
المراجع
- Sehgal, Arvind; Loughran-Fowlds, Allison, Clinical Brief: Scimitar Syndrome ( كتاب إلكتروني PDF ), medIND — Biomedical journals from India, مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 30 مايو 2009,28 فبراير 2008
- Scimitar Syndrome, Children's Hospital Boston, مؤرشف من الأصل في 04 ديسمبر 2010,28 فبراير 2008
وصلات خارجية
- Holt, PD; Berdon, WE; Marans, Z; Griffiths, S; Hsu, D (February 2004). "Scimitar vein draining to the left atrium and a historical review of the scimitar syndrome". Pediatric Radiology. 34 (5): 409–13. doi:10.1007/s00247-004-1149-0. PMID 14872299.
كتابات أخرى
- Halasz NA, Halloran KH, Liebow AA (1956). "Bronchial and arterial anomalies with drainage of the right lung into the inferior vena cava". Circulation. 14 (5): 826–46. PMID 13374858.
- Kramer U, Dörnberger V, Fenchel M, Stauder N, Claussen CD, Miller S (2003). "Scimitar syndrome: morphological diagnosis and assessment of hemodynamic significance by magnetic resonance imaging". Eur Radiol. 13 (Suppl 4): L147–50. doi:10.1007/s00330-003-2061-y. PMID 15018181.
- Brown JW, Ruzmetov M, Minnich DJ; et al. (2003). "Surgical management of scimitar syndrome: an alternative approach". J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 125 (2): 238–45. doi:10.1067/mtc.2003.113. PMID 12579091. مؤرشف من الأصل في 07 يونيو 2018.