متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (بالإنجليزية: Acute Respiratory Distress Syndrom أو Adult Respiratory Distress Syndrom أو ARDS) وهو بذلك يختلف عن مرض متلازمة الضائقة التنفسية للمواليد (Infant respiratory distress syndrome)
| متلازمة الضائقة التنفسية الحادة | |
|---|---|
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب الرئة، وطب الطوارئ |
| من أنواع | فشل تنفسي، وإصابة رئوية |
| المظهر السريري | |
| الأعراض | ضيق النفس، وتسرع التنفس، وزرقة |
تعريف
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ARDS هي حالة خطرة تهدد الحياة، حيث يحدث التهاب بنسيج الرئة وتجمع لسائل في الأسناخ الرئوية (الحويصلات الهوائية) مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الأكسجين بالدم.[1][2][3] وهذه الحالة تشبه متلازمة الضائقة التنفسية الحادة عند الأطفال ولكن علاجها يختلف.
أسباب المرض
هذه الحالة الطبية الطارئة تحدث كمضاعفة خطيرة لأي التهاب رئوي كبير أو إصابة رئوية حادة، كما تحدث كمضاعفة للصدمة الإنتانية، الرضح الشديدة (الأصابات الجسدية الشديدة) ،استنشاق أبخرة سامة أو سوئل غريبة مثل سوائل المعدة أو مواد كيماوية.
كيفية حدوث المرض
يؤدي الالتهاب في أنسجة الرئة إلى تجمع سائل في الأسناخ الرئوية، مما يعيق دخول الأكسجين إلى الدورة الدموية، ويقلل قابلية الرئة على التمدد وبالتالي يعيق قدرة الجهاز التنفسي على أداء وظيفته في إدخال الأكسجين الي الدم مما يخفض بشكل خطير نسبة الأكسجبن بالدم.
والمرضى في هذة الحالة بحاجة إلى علاج مركز في وحدة العناية المركزة. والجدير بالذكر أيضا أن هذا المرض يحث عادةً بالترافق مع إخفاق (فشل) في أجهزة أخرى بالجسم مثل الكبد والكليتين.
أعراض المرض
أهم الأعراض هي ضيق النفس وسرعته وهبوط ضغط الدم أو الصدمة، ويلاحظ عند التسمع(بواسطة السماعة الطبية)أصوات غير عادية توحي بوجود سائل في الرئة، بالإضافة إلى الزراق(ازرقاق الجلد والشفتين والأظافر). كما يظهر السائل في صورة الأشعة.
نسبة الوفيات تتراوح بين 20-30% ورغم أن كثير من المرضى قد يشفون إلا أن الكثيرين يعانون من ضرر دائم للرئة، كما يعاني الكثيرين من خلل في الدماغ نتيجة نقص الأكسجين، كما قد يحصل تليف رئوي مزمن.
مراجع
- Bernard G, Artigas A, Brigham K, Carlet J, Falke K, Hudson L, Lamy M, Legall J, Morris A, Spragg R (1994). "The American-European Consensus Conference on ARDS. Definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination". Am J Respir Crit Care Med. 149 (3 Pt 1): 818–24. doi:10.1164/ajrccm.149.3.7509706. PMID 7509706.
- Hemmila, MR; Rowe, SA; Boules, TN; Miskulin, J; McGillicuddy, JW; Schuerer, DJ; Haft, JW; Swaniker, F; Arbabi, S; Hirschl, RB; Bartlett, RH (October 2004). "Extracorporeal life support for severe acute respiratory distress syndrome in adults". Annals of Surgery. 240 (4): 595–605, discussion 605–7. doi:10.1097/01.sla.0000141159.90676.2d. PMC . PMID 15383787.
- Brun-Buisson C, Minelli C, Bertolini G, et al. (2004). "; ALIVE Study Group. Epidemiology and outcome of acute lung injury in European intensive care units. Results from the ALIVE study". Intensive Care Med. 30 (1): 51–61. doi:10.1007/s00134-003-2022-6. PMID 14569423.