الحساسية عند الأطفال هي تلك المسببات الفيزلوجيا المرضية والعلاجات والتدابير و الممارسات لسيطرة على تطور الحساسية لدى الأطفال.[1] [2]يعاني ما يصل إلى 40% من الأطفال من التهاب الأنفي الأرجي ، ويكون الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بالحساسية إذا كان أحد الطفلين أو كليهما مصاباً بالحساسية. تختلف الحساسية بين البالغين والأطفال، جزء من ذلك السبب أن الجهاز التنفسي لدى الأطفال يكون أصغر حجماً من الأشخاص البالغيين ، حيث إن القصبات الهوائية و الشعب الهوائية أضيق , لذلك حتى نقصان قليل في قطر هذا المجرى الهوائي يمكن أن يكون عواقبها وخيمة، يتغلب العديد من الأطفال على الحساسية.[3]
ازدادت حالات الإصابة بالحساسية في مرحلة الطفولة في السنوات الخمسين الأخيرة .
العلامات والأعراض
علامات وأعراض الحساسية عند الطفل هي :
- الأعراض المزمنة تشبه البرد التي تستمر لأكثر من أسبوع أو أسبوعين.
- أعراض تشبه البرد تظهر في نفس الوقت من كل عام .
- صعوبة متكررة في التنفس .
- أعراض تشبه البرد تحدث في الليل.
- أعراض تشبه البرد تحدث أثناء التمرين .
- طفح جلدي مزمن أو بقع جلدية جافة وحكة مثل القشور.
- أعراض تشبه البرد تظهير بعد تناول طعام معين.
- القشعريرة .
- تورم في الوجه والذراعين والساقين .
- الإسكات أو السعال أو الصفير أو القيء أو آلام في البطن الشديدة .
- حكة وإحساس بوخزه في الفم أو الحلق أو الأذنين.
السبب الرجيد هو نبات ولبعض لديهم حساسية من حبوب اللقاح هذا النبات.
الحالات
كل منزل يحتوي على مسببات الحساسية المحتملة التي يمكن أن تتطور إلى حساسية بعد التعرض لما يلي:
نقص في فيتامين د وقت الولادة والتعرض لبياض البيض والحليب والفول السوداني والجوز وفول الصويا والروبيان وسمك القد و القمح, يجعل الطفل أكثر عرضة للحساسية ,[3] .[4] ترتبط تركيبة فول الصويا بحليب الرضع بالحساسية لديهم ,على الرغم من ذلك,في السنوات الأخيرة أصبحت أكثر شيوعا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات وما فوق .
الفيزيولوجية المرضية
حساسية الطفل هي ردة فعل جهاز المناعة , حيث يتجاوب الطفل مع مادة معينة أو مادة مسببة للحساسية ,و يستجيب الجهاز المناعي للطفل لمسببات الحساسية الغازية عن طريق إطلاق مركب الهيستامين والمواد الكيميائية الأخرى التي تؤدي بالعادة إلى ظهور أعراض الحساسية في الأنف و الرئتين و الحلق والجيوب الأنفية و الأذنين و العينين و الجلد أو بطانة المعدة لدى بعض الأطفال . الحساسية يمكن أن تؤدي أيضا إلى ظهور أعراض الربو وهو مرض يسبب التنفس بالصفير أو صعوبة في التنفس .إذا كان الطفل يعاني من الحساسية أو الربو فإن السيطرة على الحساسية أمر مهم لان نقص العلاج يجعل من الحساسية أسوء ,[5] .[6] [7] ترتبط المركبات مثل الفثالات بالربو عند الأطفال ,يرتبط الربو عند الأطفال بالتعرض لمسببات الحساسية الداخلية ,[8] في مرحلة الطفولة المبكرة قد يحول دون تطور الربو ,ولكن التعرض في سن أكبر قد يثير إلى ضيق في الشعب الهوائية ,[9]يرتبط تطور الربو باستخدام المضادات الحيوية في بداية العمر, [10] قد يكون التعرض للمركبات الداخلية العضوية المتطايرة محفزا للربو,التعرض للفورمالدهيد على سبيل المثال له ارتباط إيجابي .
التشخيص
الاختبار متاح للمساعدة في تحديد ان كانت الحساسية بيئية أو غذائية , .[1]يمكن لمقدمي الرعاية و الأطباء تقييم تطور الحساسية للطفل من خلال ملاحظة وجود علامات وأعراض وتاريخ الكشف .[11]
الوقاية
يمكن تعليم بعض الأطفال الأكبر سنا استخدام جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة
الاستنشاق بالجرعات المقننة (الطفل)
تجنب مسببات الحساسية سيساعد على منع ظهور الأعراض ,يمكن السيطرة على الحساسية التي يعاني منها الطفل اتجاه حيوان أليف , وذلك عن طريق إزالة الحيوان وإيجاد منزل جديد له ,والقضاء على الصراصير والفئران والجرذان ,والتنظيف الشامل يمكن أن يقلل من أعراض الحساسية لدى الأطفال . ينجذب عث الغبار إلى الرطوبة ,عث الغبار يستهلك جلد الإنسان الذي يسقط ويستقر على الأثاث والسجاد والمراتب والينابيع الصندوقية والوسائد .يمكن تغطية فراش الطفل بأغطية مقاومة للحساسية, كما أن غسل ملابس الطفل وبياضات الاسره والبطانيات يقلل من التعرض للحساسية .يمكن التحكم في التعرض لمسببات الحساسية خارج المنزل باستخدام مكيفات الهواء ,يمكن غسل الشعر أو الاستحمام أو الاستحمام قبل النوم لإزالة المواد المسببة للحساسية التي تم التقاطها من خارج المنزل . إذا كان العشب أو حبوب اللقاح من مسببات الحساسية فمن المفيد في بعض الأحيان البقاء في داخل المنزل أثناء قطع العشب أو قصه. يمكن للأطفال الذين يعانون من حساسية العشب تجنب اللعب في العشب لمنع أعراض الحساسية,يمكن أن يساعد البقاء بعيدا عن الأوراق المكدسة في فصل الخريف . الحيوانات الأليفة تعود إلى المنزل بعد تعرضها للهواء الطلق قد تتبع اثر مسببات الحساسية .
علم الأوبئة
الأطفال الرضع الذين يعتمدون على تغذيتهم على حليب البقر،سيكون 5% منهم لديهم مناعه من حساسية حليب البقر،أكثر من نصف الحالات فيما يتعلق بحساسيه الاطفال في الولايات المتحدة الأمريكية تكون في المناطق التي تقل فيها جوده الجو عن معايير وكاله حماية البيئة .[12]
مطبوعات دار النشر
ولكر ,مارشا (2011), إدارة الرضاعة الطبيعية للطبيب :باستخدام الأدلة . سودبوري ,ماس ,جونز وبارتليت للنشر.
المراجع
- "Allergy Tips". www.aap.org. مؤرشف من الأصل في 10 سبتمبر 201525 يوليو 2017.
- "Asthma Fact sheet №307". WHO. November 2013. مؤرشف من الأصل في 29 يونيو 201103 مارس 2016.
- Stallings, Virginia A.; Oria, Maria P. (2017). Finding a Path to Safety in Food Allergy: Assessment of the Global Burden, Causes, Prevention, Management, and Public Policy. doi:10.17226/23658. . PMID 28609025. مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2020.
- Nowak-Węgrzyn, Anna; Katz, Yitzhak; Mehr, Sam Soheil; Koletzko, Sibylle (1 May 2015). "Non–IgE-mediated gastrointestinal food allergy". Journal of Allergy and Clinical Immunology. 135 (5): 1114–1124. doi:10.1016/j.jaci.2015.03.025. PMID 25956013.
- "Allergy Relief for Your Child". United States Food and Drug Administration. 1 June 2017. مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 201925 يوليو 2017. تتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر المُتاح في الملكية العامة.
- Jaakkola, J.J.; Knight, T.L. (July 2008). "The role of exposure to phthalates from polyvinyl chloride products in the development of asthma and allergies: a systematic review and meta-analysis". Environ Health Perspect. 116 (7): 845–53. doi:10.1289/ehp.10846. PMC . PMID 18629304.
- Bornehag, CG; Nanberg, E (April 2010). "Phthalate exposure and asthma in children". International Journal of Andrology. 33 (2): 333–45. doi:10.1111/j.1365-2605.2009.01023.x. PMID 20059582.
- Ahluwalia, SK; Matsui, EC (April 2011). "The indoor environment and its effects on childhood asthma". Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 11 (2): 137–43. doi:10.1097/ACI.0b013e3283445921. PMID 21301330.
- Rao, D; Phipatanakul, W (October 2011). "Impact of environmental controls on childhood asthma". Current Allergy and Asthma Reports. 11 (5): 414–20. doi:10.1007/s11882-011-0206-7. PMC . PMID 21710109.
- Murk, W; Risnes, KR; Bracken, MB (June 2011). "Prenatal or early-life exposure to antibiotics and risk of childhood asthma: a systematic review". Pediatrics. 127 (6): 1125–38. doi:10.1542/peds.2010-2092. PMID 21606151.
- McGwin, G; Lienert, J; Kennedy, JI (March 2010). "Formaldehyde exposure and asthma in children: a systematic review". Environmental Health Perspectives. 118 (3): 313–7. doi:10.1289/ehp.0901143. PMC . PMID 20064771.
- American Lung, Association (June 2001). "Urban air pollution and health inequities: a workshop report". Environmental Health Perspectives. 109 Suppl 3: 357–74. doi:10.1289/ehp.01109s3357. PMC . PMID 11427385.