بقع القهوة بالحليب هي وحمات صبغية مسطّحة.[1] أما التسمية الفرنسية "كافيه أو لي" (باللغة الفرنسية: café au lait) والتي تعني القهوة مع الحليب فتشير إلى لونهم البني الخفيف. وتسمى كذلك "بقع الزرافة" أو "بقع ساحل مين".[2]
| بقع القهوة بالحليب | |
|---|---|
 بقع القهوة بالحليب على الخد الأيسر للمريض.
| |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب الجلد |
| من أنواع | علامة خلقية |
وهي بقع نابعة من وجود خلايا ميلانينية منتجة للصباغ في البشرة من الجلد.[3]
وعادة ما تكون هذه البقع دائمة، وقد تكبر أو يزداد عددها بمرور الزمن.[4]
وغالبًا ما تكون بقع القهوة بالحليب غير مؤذية، ولكن قد تترافق مع أعراض مثل الورم العصبي الليفي من النوع الأول ومتلازمة ماكيون أولبرايت.[4]
الأسباب
يمكن أن تنشأ بقع القهوة بالحليب نتيجة أسباب متنوعة لا صلة بينها، مثل:[5][6]
- إن وجود ستة أو أكثر من بقع القهوة بالحليب التي يزيد قطرها عن 5 ملم قبل البلوغ، أو يزيد قطرها عن 15 ملم بعد البلوغ، هي ميزة تشخيصية للنوع الأول من الورم العصبي الليفي، ولكن يكون هناك حاجة إلى خصائص أخرى لتشخيص.[3]
- قد لوحظت العديد من بقع القهوة بالحليب العائلية التي لا تحظى بتشخيص الورم العصبي الليفي من النوع الأول.[7]
- يمكن أن يكون سببها البهاق في متلازمة ماكيون أولبرايت النادرة.[8]
- متلازمة ليجيوس
- تصلب حدبي
- أنيميا فانكوني
- مجهول السبب
- رنح توسع الشعيرات
- متلازمة بلوم
- متلازمة شدياق-هيغاشي
- وحمة خلقية ميلانينية الخلايا
- داء غوشيه
- متلازمة هنتر
- متلازمة مافوتشي
- متلازمة نونان
- تضيق الصمام الرئوي
- متلازمة سيلفر-روسال
- متلازمة واطسون
- متلازمة ويسكوت ألدريخ
التشخيص
يكون التشخيص مرئيا عن طريق قياس حجم البقعة، وقد يكون لعدد البقع دلالة إكلينيكية لتشخيص الاضطرابات المرتبطة بها، مثل النوع الأول من الورم العصبي الليفي. ووجود 6 بقع أو أكثر بقطر 5 مم على الأقل في الأطفال قبل سن البلوغ و15 ملم على الأقل في الأفراد بعد البلوغ هو واحد من معايير التشخيص الرئيسية للنوع الأول من الورم العصبي الليفي.[9]
توقع سير المرض
عادة ما تكون بقع القهوة بالحليب موجودة عند الولادة ودائمة، وقد تنمو في الحجم أو يزداد عددها بمرور الوقت.[4]
وهي بقع حميدة لا تسبب أي مرض أو مشاكل. ومع ذلك، فقد تترافق مع متلازمات مثل الورم العصبي الليفي من النوع الأول ومتلازمة ماكيون ألبرايت.[4]
حجم وشكل البقع ليس له أي معنى أو آثار فيما يتعلق بتشخيص المتلازمات المرتبطة بها.[3]
العلاج
يمكن إزالة بقع القهوة بالحليب باستخدام الليزر،[10] وتكون النتائج متغيرة؛ لأن البقع غالباً لا يتم إزالتها تماماً أو قد تعود بعد العلاج. وفي كثير من الأحيان، يتم علاج بقعة كاختبار أولاً للمساعدة في التنبؤ باحتمالية نجاح العلاج.[11]
مقالات ذات صلة
المراجع
- Plensdorf S, Martinez J (January 2009). "Common pigmentation disorders". American Family Physician. 79 (2): 109–16. PMID 19178061. مؤرشف من الأصل في 13 ديسمبر 2019.
- coast of Maine spots - General Practice Notebook - تصفح: نسخة محفوظة 01 ديسمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- al.], editors, Lowell A. Goldsmith ... [et (2012). Fitzpatrick's dermatology in general medicine (الطبعة 8th). New York: McGraw-Hill Medical. صفحات Chapter 141. . مؤرشف من الأصل في 11 مايو 2020.
- Morelli, JG (2013). CURRENT Diagnosis & Treatment: Pediatrics, 22e. New York, NY: McGraw-Hill. صفحات Chapter 15: Skin. .
- "Cafe Au Lait Spots", by William D James, MD - تصفح: نسخة محفوظة 22 سبتمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- Cafe Au Lait Spots - تصفح: نسخة محفوظة 09 فبراير 2010 على موقع واي باك مشين.
- Arnsmeier, Sheryl L.; Riccardi, Vincent M.; Paller, Amy S. (1994). "Familial Multiple Cafe au lait Spots". Arch. Dermatol. 130 (11): 1425–1426. doi:10.1001/archderm.1994.01690110091015. PMID 7979446. مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2012.
- Whyte, M. P.; Podgornik, M. N.; Zerega, J.; Reinus, W. R. (2000). "Café-au-lait spots caused by vitiligo in McCune-Albright syndrome". J Bone Miner Res. 15 (12): 2521–2523. doi:10.1359/jbmr.2000.15.12.2521. PMID 11127218.
- "Neurofibromatosis 1". GeneReviews. مؤرشف من الأصل في 18 يناير 2017.
- Scheinfeld, Noah S.; et al. (2011). "Laser Treatment of Benign Pigmented Lesions". MedScape Reference. مؤرشف من الأصل في 10 أغسطس 2019.
- al.], editors, Lowell A. Goldsmith ... [et (2012). Fitzpatrick's dermatology in general medicine (الطبعة 8th). New York: McGraw-Hill Medical. صفحات Chapter 239. . مؤرشف من الأصل في 21 فبراير 2020.