التَّآثُرات عُشْبَة-دَوَاء هي تآثرات دوائيّة تحدث بين الأدوية العشبيّة والأدوية التَّقْلِيْدِيّة.[1] هذه الأنواع من التآثرات أكثر شيوعًا من التآثرات دواء-دواء وذلك بسبب احتواء الأدوية العشبيّة غالبًا على العديد من المكوّنات فَعّالة دوائيًّا (لها تأثير على العضويّة الحيّة) بينما تحتوي الأدوية التقليديّة عنصرًا فعّالًا وحيدًا.[1] بعض هذه التآثرات هامّة من الناحية السريريّة،[2] وذلك على الرُّغم من أنَّ أغلب المُعالَجات العشبيّة لا تترافق مع تآثرات دوائيّة ذات عواقِب خطيرة؛[3] فمعظم التآثرات عشبة-دواء تعتبر مُعْتَدِلة الوَخامَة.[4] من أكثر الأدوية التقليديّة تَوَرُّطًا في التآثرات عشبة-دواء هي الوارفارين والأَنْسولين والأَسْبِرين والدِيجوكسِين والتِّيكلوبيدين؛ بسبب مَناسِبها العِلاَجِيّة الضَيِّقة.[4][5] ومن أكثر الأعشاب تورّطًا في مثل هذه التآثرات هي تلك الحاوية على حَشيشة القِدِّيس جون أو المَغْنيزيُوم أو الكالْسْيُوم أو الحَديد أو الجِنكة.[4]
أمثلة
من الأمثلة على التَّآثُرات عشبة-دواء، والَّتي لا تقتصر عليها، هي كالتالي:
- تُؤثِّر حشيشة القديس جون على تصفية عدة أدوية من الجسم، والّتي منها السيكلوسبورين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (مضادّات اكتئاب) والديجوكسين وإندينافير وفينوبروكومون.[1] وقد تتآثر أيضًا مع الدَّوائين المُضادَّين للسَّرَطان إرينوتيكان وإيماتينب.[6]
- قد تزيد شافية ميلتيوريزا[7] الخواص المانِعة للتَّخَثُّر والنَّزف عند الأشخاص الّذين يتناولون الوارفارين.[2]
- وُجِدَ أنَّ الثُّوْم يزيد التَّركيز البِلازميّ لدواء ساكوينافير، وقد يُسَبِّب نَقْص سُكَّر الدَّم عند أخذه مع الكلوربروباميد.[2]
- وردت تقارير -في حالات نادرة- أنَّ الاستخدام الدَّائم لعِنَب البَحْر (إيفيدرا) والكافيين قد سَبَّب وَفيَّات.[8]
آليّات التّآثر
إنَّ أغلب الآليَّات وراء التَّآثُرات عشبة-دواء ماتزال غير مفهومة بالكامل،[9] فالتآثر بين الأدوية العشبيّة والأدوية المُضادّة للسرطان يَكْتَنِف الأنزيمات الَّتي تَسْتَقلِب سيتوكروم P450؛[6] على سبيل المثال، أظهرت حشيشة القديس جون تحريضًا للسيتوكروم 3A4 والبروتين السُّكَّرِيّ-P في المُخْتَبَر وفي الأحياء.[6]
المراجع
- Fugh-Berman, Adriane; Ernst, E. (20 December 2001). "Herb-drug interactions: Review and assessment of report reliability". British Journal of Clinical Pharmacology. 52 (5): 587–595. doi:10.1046/j.0306-5251.2001.01469.x. PMC . PMID 11736868.
- Hu, Z; Yang, X; Ho, PC; Chan, SY; Heng, PW; Chan, E; Duan, W; Koh, HL; Zhou, S (2005). "Herb-drug interactions: a literature review". Drugs. 65 (9): 1239–82. doi:10.2165/00003495-200565090-00005. PMID 15916450.
- Posadzki, Paul; Watson, Leala; Ernst, Edzard (May 2012). "Herb-drug interactions: an overview of systematic reviews". British Journal of Clinical Pharmacology. 75: no–no. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04350.x. PMC . PMID 22670731.
- Tsai, HH; Lin, HW; Simon Pickard, A; Tsai, HY; Mahady, GB (November 2012). "Evaluation of documented drug interactions and contraindications associated with herbs and dietary supplements: a systematic literature review". International journal of clinical practice. 66 (11): 1056–78. doi:10.1111/j.1742-1241.2012.03008.x. PMID 23067030.
- Na, Dong Hee; Ji, Hye Young; Park, Eun Ji; Kim, Myung Sun; Liu, Kwang-Hyeon; Lee, Hye Suk (3 December 2011). "Evaluation of metabolism-mediated herb-drug interactions". Archives of Pharmacal Research. 34 (11): 1829–1842. doi:10.1007/s12272-011-1105-0. PMID 22139684.
- Meijerman, I.; Beijnen, J. H.; Schellens, J. H.M. (1 July 2006). "Herb-Drug Interactions in Oncology: Focus on Mechanisms of Induction". The Oncologist. 11 (7): 742–752. doi:10.1634/theoncologist.11-7-742. PMID 16880233.
- "ترجمة salvia miltiorrhiza في قاموس ومعجم المعاني الجامِع". موقع المعاني. مؤرشف من الأصل في 11 أكتوبر 201711 أكتوبر 2017.
- Ulbricht, C.; Chao, W.; Costa, D.; Rusie-Seamon, E.; Weissner, W.; Woods, J. (1 December 2008). "Clinical Evidence of Herb-Drug Interactions: A Systematic Review by the Natural Standard Research Collaboration". Current Drug Metabolism. 9 (10): 1063–1120. doi:10.2174/138920008786927785. PMID 19075623.
- Chen, XW; Sneed, KB; Pan, SY; Cao, C; Kanwar, JR; Chew, H; Zhou, SF (1 June 2012). "Herb-drug interactions and mechanistic and clinical considerations". Current drug metabolism. 13 (5): 640–51. doi:10.2174/1389200211209050640. PMID 22292789.