الرئيسيةعريقبحث

عقد لمفية فوق الترقوة

☰ جدول المحتويات


العقد اللمفية فوق الترقوة (Supraclavicular lymph nodes)‏، هي مجموعة من العقد الليمفاوية تظهر أعلى الترقوة، والتي يمكن الشعور بها في الحفرة فوق الترقوة. وتسمى العقد اللمفاوية فوق الترقوة على الجانب الأيسر بـعقدة فيرخوف.[1]

العقد اللمفية فوق الترقوة
الأوعية اللمفية للرأس والعنق، وتظهر العقد اللمفية فوق الترقوة اسفل الصورة.
الأوعية اللمفية للرأس والعنق، وتظهر العقد اللمفية فوق الترقوة اسفل الصورة.
رسم بياني توضيحي للعقد اللمفية في الرأس والعنق، وتَظهر العُقد اللمفية فوق الترقوة عند الرقم 11.
رسم بياني توضيحي للعقد اللمفية في الرأس والعنق، وتَظهر العُقد اللمفية فوق الترقوة عند الرقم 11.

التشريح

عقدة فيرخوف هي عقدة ليمفاوية فوق الترقوة على الجانب الأيسر.

الأهمية السريرية

صورة مقطعية تُظِهر عقدة فيرخوف متضخمة.

يمكن أن تصل الأورام الخبيثة في الأعضاء الداخلية إلى مرحلة متقدمة قبل أن تُظِهر أي أعراض. يمكن أن يظل سرطان المعدة -على سبيل المثال- بدون أعراض أثناء انتشاره. إحدى أعراضه الأولى المرئية هي انتشاره إلى العقد الليمفاوية فوق الترقوة اليسرى.

تستمد عقد فيرخوف من الأوعية اللمفاوية في تجويف البطن، وبالتالي فهي العقد اللمفاوية الحارسة للسرطان في البطن، وخاصًة سرطان المعدة، المبيض، الخصية، الكلى الذي ينتشر عبر الأوعية اللمفية ولمفوما هودجكين.[1] عادةً ما ينتج هذا الانتشار عن علامة تروازييه، وهي عبارة عن انتقاخ وتضخم في عقدة فيرخوف وتصبح العقد صلبة.

العقد فوق الترقوة اليسرى هي عقدة فيرشو الكلاسيكية لأنها تتلقى التصريف اللمفي لمعظم الجسم (من القناة الصدرية ) وتدخل الدورة الدموية الوريدية عبر الوريد تحت الترقوة الأيسر. قد يسد انتشار السرطان القناة الصدرية مما يؤدي إلى انتفاخ وتجمع للسائل اللمفي في العقد المحيطة بفيرخوف. مفهوم آخر هو أن إحدى العقد فوق الترقوية تمثِّل وتتوافق مع إحدى العقد الطرفية على طول القناة الصدرية، لذا تتضخم عند إصابتها.[2]

يشمل التشخيص التفريقي لعقدة فيرخوف المتضخمة : سرطان الغدد الليمفاوية، الأورام الخبيثة داخل البطن المختلفة، سرطان الثدي والعدوى (مثل الذراع). وبالمثل، تتضخم العقد الليمفاوية فوق الترقوة اليمنى في الأورام الخبيثة الصدرية مثل سرطان الرئة، سرطان المريء، وكذلك لمفوما هودجكين.

التسمية

سُميت عقد فيرخوف باسم رودلف فيرخوف (1821-1902)، عالم الأمراض الألماني الذي وصف العقد لأول مرة وارتباطها بسرطان المعدة في عام 1848.[3] في عام 1889، لاحظ عالم الأمراض الفرنسي تشارلز إميل تروييه، أن سرطانات البطن الأخرى يمكن أن تنتشر أيضًا إلى نفس العقدة.[4]

صور إضافية

المراجع

هذه المقالة تعتمد على مواد ومعلومات ذات ملكية عامة، من الصفحة رقم 697  الطبعة العشرين لكتاب تشريح جرايز لعام 1918.

  1. page 400 in: M. Hohenfellner, R.A. Santucci (2007). Emergencies in Urology. Springer Science & Business Media.  .
  2. Mizutani, Masaomi; Nawata, Shin-Ichi; Hirai, Ichiro; Murakami, Gen; Kimura, Wataru (2005). "Anatomy and histology of Virchow's node". Anatomical Science International. 80 (4): 193–8. doi:10.1111/j.1447-073X.2005.00114.x. PMID 16333915.
  3. Virchow R (1848). "Zur Diagnose der Krebse in Unterleibe". Med. Reform. 45: 248.
  4. Troisier CE (1889). "L'adénopathie sus-claviculaire dans les cancers de l'abdomen". Arch. Gen. Med. 1: 129–138 and 297–309.

روابط خارجية

موسوعات ذات صلة :