الرئيسيةعريقبحث

ورم وعائي كرزي

مرض يصيب الإنسان

☰ جدول المحتويات

وَرَمٌ وِعَائيٌّ كَرَزِيّ [1](Cherry hemangioma)، المَعروف أيضًا باسم بُقَع كَامبيل دي مُورْغان، أو وَرَمٌ وِعائيٌّ شَيْخوخِيّ، [2] هو حَطَاطات حمراء كَرَزية اللون[3] على الجلد تحتوي على تكاثُر غير طبيعي في الأوعية الدموية. وهو النوع الأكثر شيوعًا من الأورام الوعائية. سُمِّي بقع كامبيل دي مورغان بعد جَرّاح القرن التاسع عشر البريطاني كامبل دي مورغان، الذي كان أول من لاحظه ووصفه.

وَرَمٌ وِعَائيٌّ كَرَزِيّ
ورم وعائي كرزي
ورم وعائي كرزي
معلومات عامة
الاختصاص طب القلب 

تزداد فرص الإصابة بالورم الوعائي الكرزي مع التقدم في السن.

الأعراض والعلامات

وَرَم وِعائي كَرَزي، صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين

يتكون الورم الوعائي الكرزي من مجموعات من الشعيرات الدموية على سطح الجلد ، مُكوِّنًا قبة دائرية صغيرة ("حطاطة") والتي قد تكون مُسطَّحة. تتراوح في اللون من الأحمر المُشرِق إلى الأرجواني. عند بداية ظهورها، قد تكون فقط عُشْر من الملليمترات في القُطْر وتقريبًا مسطحة، كنقاط حمراء صغيرة. ومع ذلك، فإنها عادة ما تنمو إلى حوالي واحد أو اثنين ملليمتر، وفي بعض الأحيان إلى سنتيمتر أو أكثر في القطر. ومع نموها أكبر، فإنها تميل إلى التوسع في السُّمْك وقد تأخذ شكل قبة مرتفعة ودائرية. تشكل الأورام الوعائية المتعددة المتجاورة  ورم وعائي سليلاني. ولأن الأوعية الدموية المُكوِّنة للورم وعائي قريبة جدا من سطح الجلد، فإنها قد تنزف بغزارة عند الإصابة.

وجدت دراسة أن الغالبية العظمى من الشعيرات الدموية في الأورام الوعائية الكرزية تكون مُنَوْفَذَة بسبب صبغها لنشاط الأنهيدراز الكربوني.[4]

السبب

تظهر الأورام الوعائية الكرزية بشكل تلقائي في كثير من الناس في منتصف العمر ولكن يمكن أيضًا بشكل أقل شيوعًا أن تحدث في الشباب. ويمكن أيضًا أن يحدث بشكل عنيف في أي سن. ولازال السبب الكامن وراء حدوث الورم الوعائي الكرزي غير مفهوم.

تشير النتائج إلى أن الورم الوعائي الكرزي قد يحدث من خلال اثنين من آليات مختلفة: توليد الأوعية الدموية (تشكيل الأوعية الدموية الجديدة من أوعية دموية سابقة)، وتكوُّن الأوعية (تشكيل جديد تمامًا للأوعية، والذي عادةً ما يحدث أثناء الحياة الجنينية ونمو الجنين).[5]

نُشِرت الدراسة الأولى لمحاولة جلب الضوء إلى الآليات الجزيئية والوراثية وراء الورم الوعائي الكرزي/الشيخوخي في عام 2010.[6] وجدت الدراسة أن مستوى 424 microRNA ينخفص انخفاضًا ملحوظًا في الورم الوعائي الشيخوخي بالمقارنة مع الجلد الطبيعي مما أدى إلى زيادة التعبير الجيني للبروتين MEK1 وcyclin E1. عن طريق تثبيط مير-424 في الخلايا البطانية الطبيعية، يمكن أن نلاحظ نفس زيادة تعبير البروتين MEK1 وcyclin E1 والذي يكون هامًا لحدوث الورم الوعائي الكرزي، وتحفيز تكاثُر الخلايا البطانية. وجدوا أيضًا أن استهداف MEK1 وcyclin E1 بالحمض الريبي النووي أدى إلى انخفاض عددالخلايا البطانية.

من المواد الكيميائية والمركبات التي تسبب حدوث الورم الوعائي الكرزي: غاز الخردل،[7][8][9][10][11] البروم،[12] والسيكلوسبورين.[13]

وُجدت زيادة كبيرة في كثافة الخلايا البدينة في الأورام الوعائية الكرزية بالمقارنة مع الجلد الطبيعي.[14]

العلاج

بشكل عام؛ لاتتطلب هذه الآفات علاجًا. أما إذا كان مظهرها غير جيد أوعرضة للنزيف فإنه يمكن إزالتها عن طريق الكي الكهربي، وهو عملية تدمير الأنسجة باستخدام مسبار صغير مع تيار كهربائي يمر به.[15] قد تسبب الإزالة تندُّب. وفي الآونة الأخيرة يتم استخدام العلاج بالليزر الصباغي أو الضوء النبضي المكثف (IPL).[16][17]

يعتمد مستقبل العلاج على مُثبِّط MEK1 وCyclin E1  والذي يمكن أن يكون خَيَارًا. أحد المثبطات الطبيعية لـMEK1 هو ميريستين[18][19]

مآل/تقدُّم المرض

في معظم المرضى، يزداد عدد وحجم الورم الوعائي الكرزي مع التقدم في السن. ولا تكون مؤذية، إذ لا توجد لها علاقة بالسرطان على الإطلاق.[20]

علم الأوبئة

يحدث الورم الوعائي  الكرزي في جميع الأجناس والخلفيات العرقية وفي كلا الجنسين.

مقالات ذات صلة

المراجع

  1. ترجمة و معنى cherry hemangioma بالعربي في قاموس المعاني. قاموس عربي انجليزي مصطلحات صفحة 1 - تصفح: نسخة محفوظة 23 مارس 2017 على موقع واي باك مشين.
  2. James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2006). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology (الطبعة 10th). Saunders. صفحة 595.  . OCLC 62736861.
  3. "cherry angioma" في معجم دورلاند الطبي
  4. Eichhorn, M; Jungkunz, W; Wörl, J; Marsch, WC (1994). "Carbonic anhydrase is abundant in fenestrated capillaries of cherry hemangioma". Acta dermato-venereologica. 74 (1): 51–3. PMID 7908484.
  5. Kishimoto,, Saburo; Hideya Takenaka; Hideya Takenaka; Hideya Takenaka; Hirokazu Yasuno (2000). "Glomeruloid hemangioma in POEMS syndrome shows two different immunophenotypic endothelial cells". Cutaneous Pathology. مؤرشف من الأصل في 14 مارس 2020.
  6. Nakashima, T; Jinnin, M; Etoh, T; Fukushima, S; Masuguchi, S; Maruo, K; Inoue, Y; Ishihara, T; Ihn, H (2010). Egles, Christophe (المحرر). "Down-regulation of mir-424 contributes to the abnormal angiogenesis via MEK1 and cyclin E1 in senile hemangioma: its implications to therapy". PLoS ONE. 5 (12): e14334. doi:10.1371/journal.pone.0014334. PMID 21179471.
  7. Firooz, Alireza; Komeili, Ali; Dowlati, Yahya (1999). "Eruptive melanocytic nevi and cherry angiomas secondary to exposureto sulfur mustard gas". Journal of the American Academy of Dermatology. 40 (4): 646–7. doi:10.1016/S0190-9622(99)70460-3. PMID 10188695.
  8. Hefazi, Mehrdad; Maleki, Masoud; Mahmoudi, Mahmoud; Tabatabaee, Abbas; Balali-Mood, Mahdi (2006). "Delayed complications of sulfur mustard poisoning in the skin and the immune system of Iranian veterans 16–20 years after exposure". International Journal of Dermatology. 45 (9): 1025–31. doi:10.1111/j.1365-4632.2006.03020.x. PMID 16961503.
  9. Ma, Hui-Jun; Zhao, Guang; Shi, Fei; Wang, Yi-Xia (2006). "Eruptive cherry angiomas associated with vitiligo: Provoked by topical nitrogen mustard?". The Journal of Dermatology. 33 (12): 877–9. doi:10.1111/j.1346-8138.2006.00200.x. PMID 17169094.
  10. Emadi, Seyed Naser; Hosseini-Khalili, Alireza; Soroush, Mohammad Reza; Davoodi, Seyed Masoud; Aghamiri, Seyed Samad (2008). "Mustard gas scarring with specific pigmentary, trophic and vascular characteristics (case report, 16-year post-exposure)". Ecotoxicology and Environmental Safety. 69 (3): 574–6. doi:10.1016/j.ecoenv.2007.01.003. PMID 17382390.
  11. Raymond, Lawrence W.; Williford, Linda S.; Burke, William A. (1998). "Eruptive Cherry Angiomas and Irritant Symptoms After One Acute Exposure to the Glycol Ether Solvent 2-Butoxyethanol". Journal of Occupational & Environmental Medicine: 1059–64. doi:10.1097/00043764-199812000-00005.
  12. Cohen, Arnon D.; Cagnano, Emanuela; Vardy, Daniel A. (2001). "Cherry Angiomas Associated with Exposure to Bromides". Dermatology. 202 (1): 52–3. doi:10.1159/000051587. PMID 11244231.
  13. De Felipe, I.; Redondo, P (1998). "Eruptive Angiomas After Treatment With Cyclosporine in a Patient With Psoriasis". Archives of Dermatology. 134 (11): 1487–8. doi:10.1001/archderm.134.11.1487. PMID 9828895.
  14. Hagiwara, K; Khaskhely, NM; Uezato, H; Nonaka, S (1999). "Mast cell "densities" in vascular proliferations: a preliminary study of pyogenic granuloma, portwine stain, cavernous hemangioma, cherry angioma, Kaposi's sarcoma, and malignant hemangioendothelioma". The Journal of dermatology. 26 (9): 577–86. PMID 10535252.
  15. Aversa, AJ; Miller Of, 3rd (1983). "Cryo-curettage of cherry angiomas". The Journal of dermatologic surgery and oncology. 9 (11): 930–1. doi:10.1111/j.1524-4725.1983.tb01042.x. PMID 6630708.
  16. Dawn, G.; Gupta, G. (2003). "Comparison of potassium titanyl phosphate vascular laser and hyfrecator in the treatment of vascular spiders and cherry angiomas". Clinical and Experimental Dermatology. 28 (6): 581–3. doi:10.1046/j.1365-2230.2003.01352.x. PMID 14616818.
  17. Fodor, Lucian; Ramon, Ytzhack; Fodor, Adriana; Carmi, Nurit; Peled, Isaac J.; Ullmann, Yehuda (2006). "A Side-by-Side Prospective Study of Intense Pulsed Light and Nd:YAG Laser Treatment for Vascular Lesions". Annals of Plastic Surgery. 56 (2): 164–70. doi:10.1097/01.sap.0000196579.14954.d6. PMID 16432325.
  18. Lee, KW; Kang, NJ; Rogozin, EA; Kim, HG; Cho, YY; Bode, AM; Lee, HJ; Surh, YJ; et al. (2007). "Myricetin is a novel natural inhibitor of neoplastic cell transformation and MEK1". Carcinogenesis. 28 (9): 1918–27. doi:10.1093/carcin/bgm110. PMID 17693661.
  19. Kim, JE; Kwon, JY; Lee, DE; Kang, NJ; Heo, YS; Lee, KW; Lee, HJ (2009). "MKK4 is a novel target for the inhibition of tumor necrosis factor-alpha-induced vascular endothelial growth factor expression by myricetin". Biochemical pharmacology. 77 (3): 412–21. doi:10.1016/j.bcp.2008.10.027. PMID 19026990.
  20. Cherry Angioma & Skin Cancer | LIVESTRONG.COM - تصفح: نسخة محفوظة 15 يونيو 2018 على موقع واي باك مشين.

وصلات خارجية

موسوعات ذات صلة :