اليود المائي (aqueous iodine) أو يود لوجول[2] (Lugol's iodine)، والمعروف أيضًا باسم محلول اليود القوي، هو محلول يوديد البوتاسيوم مع اليود في الماء.[3] وهو دواء ومطهر يستخدم لعدد من الأغراض[4][5] يؤخذ عن طريق الفم ويستخدم لعلاج التسمم الدرقي حتى يمكن إجراء الجراحة، وحماية الغدة الدرقية من اليود المشع، ولعلاج نقص اليود.[5][6] عند استخدامه على عنق الرحم يتم استخدامه للمساعدة في فحص سرطان عنق الرحم.[7] كمطهر يمكن تطبيقه على الجروح الصغيرة مثل إصابات الوخز بالإبر.[4] يمكن أيضًا استخدام كمية صغيرة لتطهير مياه الشرب في حالات الطوارئ.[8]
يود مائي | |
---|---|
اعتبارات علاجية | |
مرادفات | Potassium triiodide, Lugol's solution, aqueous iodine, strong iodine solution[1] |
ASHPDrugs.com | أفرودة |
طرق إعطاء الدواء | topical, by mouth |
معرّفات | |
CAS | 12298-68-9 |
ECHA InfoCard ID | 100.032.321 |
ترادف | Potassium triiodide, Lugol's solution, aqueous iodine, strong iodine solution[1] |
بيانات كيميائية | |
الصيغة الكيميائية | I3K |
الكتلة الجزيئية | 419.812 |
قد تشمل الآثار الجانبية الحساسية، والصداع، والتقيؤ، والتهاب بياض العينين قد يؤدي الاستخدام طويل المدى إلى مشكلة في النوم والاكتئاب. لا ينبغي أن تستخدم عادة أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعيةlوضع على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية وآمنة
الاستخدامات الطبية
تؤدي المعالجة المسبقة بالمحلول إلى تقليل فقد الدم أثناء الجراحة واثناء استئصال الغدة الدرقية لدى المصابين بداء غريفز.[9] ومع ذلك، يبدو غير فعال في المرضى أسوياء الدرقية الذين يستخدمون الادويه المضادة للغدة الدرقية وليفوثيروكسين.[10]
- خلال التنظير المهبلي، يتم تطبيق اليود المائي على المهبل وعنق الرحم. الأنسجة العادية للمهبل تحتوي على بقع بنيه بسبب ارتفاع محتوى الجليكوجين، في حين أن الأنسجة المشبوهة بالسرطان ليس بها بقع، وبالتالي يبدو شاحب مقارنة مع الأنسجة المحيطة به. ويمكن بعد ذلك إجراء خزعة من الأنسجة المشبوهة وهذا يسمى اختبار شيلر.
- يمكن أيضًا استخدام اليود المائي لإظهار مخاطية الفم بشكل أفضل. على غرار طريقة التلوين المذكورة أعلاه فيما يتعلق بتنظير المهبل، تحتوي أنسجة الفم والأسنان على نسبة عالية من محتوى الجليكوجين الذي يعطي رد فعل إيجابي لليود مقابل اللثة الكيراتينية.[11]
- يمكن أيضًا استخدام اليود المائي كمبيد مؤكسد للجراثيم، إلا أنه غير مرغوب فيه إلى حدٍ ما لتركه لونه مؤقتًا، ويمكن التغلب على هذا العيب بغسل المنطقة بمحلول الايثانول 70 %.
الآثار الجانبية
ولأنه يحتوي على اليود الالحر، فإن محلول لوغول بتركيز 2٪ أو 5٪ دون تخفيف هو مهيج ومدمّر للغشاء المخاطي، مثل بطانة المريء والمعدة. جرعات 10 مل من محلول 5 ٪ غير مخفف تسبب تقرح المعدة عند استخدامها في التنظير.[12] الجرعة المميتة 50 لـ 5٪ من اليود هي 14000 ملغ / كغ (14 غ/كغ) لدى الجرذان وملغ / كغ (22 غ/كغ) لدى الفئران.[13]
تصنف منظمة الصحة العالمية المواد التي تؤخذ عن طريق الفم مع جرعة مميتة 50 من 5 إلى 50 غ/كغ كثاني أعلى درجة سمية، من الفئة "أ" (شديدة الخطورة).[14]. يصنف النظام العالمي المنسق لتصنيف المواد الكيميائية ووسمها هذا على أنه الفئة 2 مع بيان الخطورة "فادح إذا ابتلع".[15] يوديد البوتاسيوم لا يعتبر خطرا.[16]
آلية العمل
هذه الاستخدامات ممكنة حيث أن المحلول هو مصدر فعال لليود الحر، والذي يتم توليده بسهولة من التوازن بين جزيئات اليود العنصري وأيون ثلاثي اليود في المحلول.[17]
التاريخ
كان يستخدم تاريخيا كخط أول لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، حيث أن إعطاء كميات دوائية من اليود يؤدي إلى تثبيط مؤقت لتركيب اليود في الغدة الدرقية، وهي ظاهرة تسمى تأثير وولف تشايكوف. ومع ذلك فإنه لا يستخدم لعلاج بعض أمراض المناعة الذاتية المسببة لأمراض الغدة الدرقية تم استخدام اليود لتجديد نقص اليود. نظرًا لتوفرها على نطاق واسع كمذيب لإزالة جراثيم مياه الشرب، ومحتوى عالٍ من يوديد البوتاسيوم، على الرغم من أنه كان معروفًا بأنه عامل غير مثالي، نظرًا لمحتوى اليود الحر السام إلى حد ما. (SSKI) الحادث. هناك "دليل علمي قوي في منع سرطان الغدة الدرقية. لا يوفر يوديد البوتاسيوم حماية فورية ولكن يمكن أن يكون أحد مكونات الاستراتيجية العامة في حالات الطوارئ الإشعاعية.
المراجع
- "Strong Iodine Solution". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 13 يناير 201708 يناير 2017.
- "Al-Qamoos القاموس - English Arabic dictionary / قاموس إنجليزي عربي". www.alqamoos.org. مؤرشف من الأصل في 16 ديسمبر 201925 أبريل 2018.
- Kaiho, Tatsuo (2014). Iodine Chemistry and Applications (باللغة الإنجليزية). John Wiley & Sons. صفحة 55. . مؤرشف من الأصل في 18 سبتمبر 2017.
- Block, Seymour Stanton (2001). Disinfection, Sterilization, and Preservation (باللغة الإنجليزية). Lippincott Williams & Wilkins. صفحة 177. . مؤرشف من الأصل في 13 يناير 2017.
- British national formulary : BNF 69 (الطبعة 69). British Medical Association. 2015. صفحة 493. .
- Lugol's solution Drug Information, Professional. 1994. مؤرشف من الأصل في 13 يناير 201711 يناير 2017.
- Fokom-Domgue, J; Combescure, C; Fokom-Defo, V; Tebeu, PM; Vassilakos, P; Kengne, AP; Petignat, P (3 July 2015). "Performance of alternative strategies for primary cervical cancer screening in sub-Saharan Africa: systematic review and meta-analysis of diagnostic test accuracy studies". BMJ (Clinical research ed.). 351: h3084. doi:10.1136/bmj.h3084. PMC . PMID 26142020.
- Preedy, Victor R.; Burrow, Gerard N.; Watson, Ronald Ross (2009). Comprehensive Handbook of Iodine: Nutritional, Biochemical, Pathological and Therapeutic Aspects (باللغة الإنجليزية). Academic Press. صفحة 135. . مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2017.
- Erbil Y, Ozluk Y, Giriş M, et al. (June 2007). "Effect of lugol solution on thyroid gland blood flow and microvessel density in the patients with Graves' disease". J. Clin. Endocrinol. Metab. 92 (6): 2182–9. doi:10.1210/jc.2007-0229. PMID 17389702.
- Kaur S, Parr JH, Ramsay ID, Hennebry TM, Jarvis KJ, Lester E (May 1988). "Effect of preoperative iodine in patients with Graves' disease controlled with antithyroid drugs and thyroxine". Ann R Coll Surg Engl. 70 (3): 123–7. PMC . PMID 2457351.
- Han, J. Changes in Gingival Dimensions Following Connective Tissue Grafts for Root Coverage: Comparison of Two Procedures. J Perio 2008;79:1346-1354.
- Sreedharan et al. (June 2005). "Acute toxic gastric mucosal damage induced by Lugol's iodine spray during chromoendoscopy". Gut. 54 (6): 886–887. doi:10.1136/gut.2004.061739. PMC . PMID 15888800.
- "Material Safety Data Sheet Iodine Solution, 5% MSDS". مؤرشف من الأصل في 06 ديسمبر 201629 سبتمبر 2016.
- International Programme on Chemical Safety (2009), The WHO Recommended Classification of Pesticides by Hazard ( كتاب إلكتروني PDF ), World Health Organization, صفحة 5, مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 10 مايو 2017,28 سبتمبر 2016
- A Guide to The Globally Harmonized System of Classification and Labeling of Chemicals (GHS) ( كتاب إلكتروني PDF ), US Occupational Safety and Health Administration (OSHA), صفحة 42, مؤرشف من الأصل ( كتاب إلكتروني PDF ) في 03 ديسمبر 2016,28 سبتمبر 2016
- Esciencelabs.com - تصفح: نسخة محفوظة March 3, 2014, على موقع واي باك مشين.
- Turner, Douglas; Flynn, George; Sutin, Norman; Beitz, James (March 1972). "Laser Raman temperature-jump study of the kinetics of the triiodide equilibrium. Relaxation times in the 10-8 -10-7 second range". J. Am. Chem. Soc. 94 (5): 1554–1559. doi:10.1021/ja00760a020. مؤرشف من الأصل في 16 ديسمبر 201916 نوفمبر 2015.